Vias Biliares Flashcards
Qual a função das vias biliares comuns?
Transportar a bílis (produzida nos hepatócitos- células do fígado) para o duodeno.
Quantos tipos de vias biliares existem?
Existem 2 tipos de vias biliares: intrahepáticas (no interior do fígado) e extra-hepáticas (fora do fígado): principal e acessória.
Quais são as vias biliares intrahepáticas?
Canalículas biliares, transportam a bílis produzida nos hepatócitos.
As canículas acompanham as artérias hepáticas e os ramos da porta. À medida que se aproximam do hilo vão-se unindo, formando vias cada vez maiores. No hilo hepático, as vias convergem em 2 tubos, canais hepáticos esquerdo e direito (extrahepáticos).
O que acontecerá entre o canal biliar comum (porção intra-mural) e o canal pancreático principal?
O canal biliar comum antes de desembocar em D2, na papila major, vai-se unir ao canal pancreático comum, formando aampola hepatopancreática. Têm uma camada muscular lisa à sua volta. E a emissão de sucos pancreáticos e de bílis é controlada pela papila major.
Quais as relações da porção supra-duodenal?
Anterior- face inferior do fígado.
Posterior- veia porta.
Esquerda- artéria hepática própria e artéria gastroduodenal.
Quais as relações da porção retro-duodenal?
Anterior- D1 e artéria pancreático-duodenal posterior superior.
Posterior- veia cava inferior.
Esquerda- artéria gastroduodenal.
Quais as relações da porção retro-pancreática?
Anterior- Cabeça do pâncreas.
Esquerda- vasos mesentéricos superiores.
Direita- artéria pancreático-duodenal posterior superior e D2.
Qual a origem e terminação do canal biliar comum?
O canal biliar comum tem origem na união do canal hepático comum com o canal cístico. Vai terminar na papila major, localizada na parede pôstero-interna de D2, juntamente com o canal pancreático principal.
Qual é a origem e a terminação do canal hepático comum?
O canal hepático comum resulta da confluência do canal hepático direito com o canal hepático esquerdo. Vai terminar por união com o canal cístico (via biliar extrahepática acessória), dando origem ao canal biliar comum.
Quais as relações do canal hepático comum?
Anterior- face inferior do fígado.
Posterior- veia porta e artéria gástrica direita.
Direita- canal cístico.
Esquerda- artéria hepática própria/esquerda.
Onde se encontra o canal hepático comum?
Encontra-se na espessura do pequeno omento.
O que é o trigono cisto-hepático?
Espaço triangular onde passa artéria cística, que é necessário laquear quando se remove a vesícula.
Quais os limites do trigono cisto-hepático?
Fígado (em cima).
Canal cístico (à direita).
Canal hepático comum (à esquerda).
Qual a vascularização arterial da vesícula biliar e canal cístico?
Artéria cística (ramo colateral da artéria hepática direita).
Qual a drenagem venosa das vias biliares?
Veias pancreático-duodenais e veias intrahepáticas (no leito do fígado).
Qual a drenagem linfática das vias biliares?
Gânglios hepáticos drenam para os gânglios celíacos (2ª linha).
Gânglios pancreáticos.
Qual a inervação das vias biliares?
Simpática- plexo e gânglios celíacos.
Parassimpática- nervo vago.
Qual a função, forma e localização da vesícula biliar?
A função é acumular bílis no intervalo das refeições.
Forma de pêra.
Localiza-se na fossa cística do fígado.
Qual a constituição anatómica da vesícula biliar?
Mucosa.
Submucosa.
Camada muscular.
Adventícia.
De que modo está dividida a vesícula biliar?
▪️Fundo- parte anterior, ultrapassa o bordo anterior do fígado (incisura cística) e relaciona-se com o ângulo hepático do cólon, cólon transverso e a parede abdominal anterior.
▪️Corpo- parte intermédia.
▪️Colo- parte posterior, tem uma porção dilatada que é um pequeno reservatório (infundíbulo), se aqui se depositarem cálculos pode inchar e inflamar-colsistite aguda.
Onde tem origem o canal cístico, onde termina e qual a sua função?
Tem origem no colo da vesícula, apresenta uma válvula em espiral para limitar a saída constante de bílis.
Termina por união com o canal hepático comum formando o canal biliar comum.
A função é levar o bílis da vesícula para o canal biliar comum.