VGT huisartsgeneeskunde Flashcards
Bij maligne bloedziekten is er meestal een woekering van een bepaald type cellen. Bij de ziekte van Kahler (multipel myeloom) betreft dit:
plasmacellen;
Bij een patiënte met een paniekstoornis heeft de huisarts een selectieve serotoni¬ne heropnameremmer voorgeschreven. De patiënte is gestart met paroxetine 10 mg dd en na de eerste controle na een week is de dosering verhoogd naar 20 mg dd. Bij controle na 2 weken vertelt de patiënte dat de paniekaanvallen eer¬der wat lijken toe te nemen dan af te nemen. Wat is nu het meest aangewezen beleid?
aanhouden huidge dosering
Bij een onderzoek wordt het effect van triple therapie (protonpompremmer, antibioticum en bismuthpreparaat) als behandeling voor een peptisch maagulcus vergeleken met de ‘oude’ standaardbehandeling met alléén een protonpompremmer. De volgende resultaten worden gevonden. Het toepassen van alléén een protonpompremmer bij een peptisch ulcus leidt tot een recidiefkans van 64% binnen één jaar. Triple therapie bleek 9% recidieven te geven binnen één jaar. Wat is in dit onderzoek het number needed to treat, de NNT, voor triple therapie bij een maagulcus?
0.64-0.09=0.55
1/0.55=1.82
Een 74-jarige patiënte komt bij de huisarts vanwege toenemende last van vermoeid¬heid. Ze is al lang bekend met hypertensie. Bij lichamelijk onderzoek constateert de huisarts een derde harttoon. Welke van de onderstaande diagnoses is het meest waarschijnlijk?
Overvulling bij cardiomyopathie