VGT gynaecologie & obstetrie Flashcards
Een 35-jarige vrouw heeft wegens maligniteit van de cervix een radicale hysterec¬tomie met bilaterale ovariëctomie ondergaan. Zij komt in aanmerking voor hormonale substitutie met:
Oestrogenen
Chromosomale translocatie is een bekende oorzaak van habituele abortus. Bij een ouderpaar treden herhaalde miskramen op ten gevolge van een chromosomale translocatie bij één van de ouders. Bij die ouder is waarschijnlijk sprake van een:
Gebalanceerde translocatie
Lichte icterus neonatorum kan fysiologisch zijn bij een kind dat borstvoeding krijgt, bij matig ernstige icterus neonatorum is er vaker sprake van een onderliggen¬de oorzaak. Wat is de meest frequent voorkomende oorzaak van een matig ernstige icterus neonatorum bij een eerstgeboren kind?
AB0 incompatibiliteit moeder en kind
Wat is hypercapnie?
Verhoogd CO2 in bloed
Wat doet LH bij de man?
Zet Leydig cellen aan tot produceren testosteron
Wat is de gemiddelde duur van de menstruatiecyclus?
28 dagen (sd 4 dagen)
Wat betekent het dat de gemiddelde leeftijd van de overgang 50 is met een sd van 4 jaar?
95% van de vrouwen bereikt de menopauze tussen de 42 en 58 jaar
Wat gebeurt er tijdens de folliculaire fase (proliferatieve fase) van de menstruatie cyclus?
Hypofyse scheidt FSH uit wat de granulosacellen in de ovaria simuleert tot oestradiol productie. Oestradiolconcentratie in het bloed stijgt langzaam tot aan de ovulatie.
Oestradiol zorgt voor proliferatie endometrium.
Bij voldoende oestradiol concentratie gaat hypofyse LH uitscheiden. LH stimuleert de grootste follikel tot ovulatie.
Op welke dag is de LH piek?
Rond dag 14
Hoe lang blijft een onbevruchte oöcyt in leven na de ovulatie?
12-24 uur
Hoe lang blijven spermacellen in leven in de vrouw en wat betekent dit voor de coïtus?
4-7 dagen. 4 dagen. voor de ovulatie en 2 dagen na de ovulatie kan coitus leiden tot zwangerschap
Wat gebeurt er tijdens de luteale fase?
Het corpus luteum produceert progesteron.
Progesteron houdt het endometrium in stand en maakt het optimaal voor innesteling.
Indien geen bevruchting zal het corpus luteum afsterven in afwezigheid van hCG.
Hierdoor zal endometrium vervallen en op gang komen.
Wat gebeurt er met de hormoonconcentraties postmenopauzaal?
Productie van oestrogeen uit de ovaria is afgenomen en dus verminderde feedback naar de hypothalamus en hypofyse waardoor de FSH en LH concentraties verhoogd zullen zijn. Dit noem je hypergondadotroop hypogonadisme.
Bij wie anticonceptiepil met enkel progestageen?
Vrouwen met veneuze trombose in VG of vrouwen die borstvoeding geven.
Hoeveel weken als baby op hoogte xiphoid zit?
a terme (40 weken)
Hoeveel weken als baby op hoogte navel zit?
24 weken
Hoeveel weken als baby op hoogte symfyse zit?
12 weken
Hoe wordt de afstand tussen de landmarks van fundushoogte ingedeeld?
Afstand tussen navel en xiphoid wordt ingedeeld in 4 stukken. Iedere 1/4 afstand telt als 4 extra weken.
Afstand tussen de symfyse en navel wordt ingedeeld in 3 gelijke stukken. iedere 1/3 afstand telt als 4 extra weken.
Wat is het doel van de eerste handgreep van Leopold?
Bepalen fundushoogte en bepalen welk deel van foetus boven ligt
Wat is het doel van de tweede handgreep van Leopold?
Bepalen aan welke zijde de rug van de foetus ligt
Wat is het doel van de derde handgreep van Leopold?
Bepalen welk deel van de foetus voorliggend ligt
Wat is het doel van de vierde handgreep van Leopold?
Bepaling indaling
Bij hoeveel weken de termijnecho?
10-12 weken amenorroe
Bij welke echo ontwikkeling orgaansystemen?
20 wekenecho
Waaruit bestaat de combinatietest?
- serummarkers: kans op trisomie 21 verhoogd bij verlaagd PAPP-A en verhoogd vrij beta-hCG. Kans op trisomie 13 en 18 verhoogd wanneer beide juist verlaagd zijn.
- Echografische nekplooimeting. Bij NT tussen 2,5-3,5 mm heeft 90% geen aneuploïdie.
Vanaf wanneer kan vruchtwaterpunctie en vanaf waneer vlokkentest?
Vruchtwaterpunctie vanaf 15-16 weken.
Vlokkentest vanaf 11-14 weken.
Wanneer ontstaat pre-eclampsie?
Meetal na 34 weken
Hoe uit de endotheliale disfunctie zich bij pre-eclampsie?
Hypertensie, odeem en proteïnurie
Wat zijn klachten bij pre-eclampsie?
Hoofdpijn
Paresthesieën
Visusstoornissen
Oedeem
Bij hoeveel procent van de zwangerschappen komt pre-eclampsie voor?
3-5%
Wat zijn belangrijke complicaties van pre-eclampsie?
Acuut nierfalen
Longoedeem
Hypercoagulabiliteit
Wat is het HELLP-syndroom?
Hemolysis, elevated liver enzymes,m low platelets treedt meestal op bij pre-eclamptische vrouwen. Kenmerkt zich door:
- hemolytische anemie
- verhoogde levereiwitten
- trombocytopenie
Welke drie middelen zijn geregistreerd als veilige middelen bij vrouwen met hypertensie?
Labetolol
Nifedipine
Methyldopa