Vesícula Flashcards
Cólico biliar diferencia con clínica de colecistitis litiásica aguda. TTO
El cólico biliar es el síntoma principal de las enfermedades vesiculares y es causada por la
impactación del calculo en el bacinete o en el cístico.
La colecistitis litiásica es la inflamacion y distension vesicular causado por el enclavamiento del lito em el bacinete vesicular.
El tratamiento de la colecistitis litiásica es nada por boca, expansion, buscapina, antibioticoterapia (ceftriaxona) y colecistectomia.
El tratamiento de los cólicos biliares tambien es nada por boca, expasion, buscapina y ecografia de urgencia.
Colecistitis alitiásica. Causas y diferencias con litiásica.
Inflamación y distension vesicular con engrosamiento de pared sin la presencia de litos
enclavados. Ocurre por compromiso de la vasculatura con gangrena en pacientes diabéticos,
sépticos, HIV o con vasculitis.
La colecistitis litiásica es la misma inflamación con distension y engrosamiento de la pared pero por la presencia de un lito enclavado en el bacinete o en el conducto cístico.
Que es colestasis? 8 causas.
Deficiencia en excreción o síntesis de bilis.
Causas: Tumores de las vías biliares, quistes que afectan el conducto biliar, estrechamiento de la vía biliar (estenosis), cálculos en el conducto colédoco, pancreatitis, tumores o seudoquistes pancreáticos, presión sobre las vías biliares debido a una masa o tumor cercano, colangitis esclerosante primaria.
Paciente con colitis ulcerada, aumento FAL, ictericia, aumento gamma-gt, cual complicación se dio.
Colangitis esclerosante primaria.
Pcte 65 años, ictericia, acolia, coluria, fiebre y escalofríos? TTO?
Colangitis infecciosa.
TTO: Antibioticoterapia (ceftriaxona+metronidazol) y drenaje de VB.
Tratamiento de colecistitis aguda:
- Nada por boca
- Buscapina para el dolor
- Colocacion de via periférica com plan de hidratacion
- Plan ATB metronidazol+ceftriaxona
- Colecistectomia aberta/laparoscópica
¿Paciente portador de colitis ulcerosa de moderada actividad, tienen inflamación de los conductos biliares intrahepáticos, en la biopsia hepática y colangioresonancia presenta estenosis Del colédoco su Dx es? Confirmacion?
Colangitis esclerosante primaria.
DX: colangiografia, colangiorresonancia, biopsia hepática.
Paciente con colitis ulcerada, aumento FAL, ictericia, aumento gamma-gt, cual complicación se dio
Colangitis esclerosante primaria.
Diferencia entre colescistitis aguda y colangitis:
Colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar que puede o no ser causada por un lito. La colangitis es la inflamación de las vías biliares causada pela estasis de la bilis. La colangitis puede ser causada por una colecistitis aguda litiásica por ejemplo.
Sindrome coledociano que es y diagnostico en orden de importancia.
Conjunto de signos y síntomas causados por la obstrucción de las vías biliares extra- hepaticas.
Laboratorio (aumentadas FAL, GOT/GPT, 5nucleotidasa, GGT, BD)
Ecografía (signo de escopeta de doble cañón )
Colangiorresonancia
El paciente presenta dolor en hipocondrio derecho con defensa abdominal y signo de Murphy + con leucocitosis y fiebre, tienen ecografía biliar visualiza la presencia de cálculos, pero con bacinete y cístico libre. La vesicula esta agrandada con paredes engrosadas dx:
Colecistitis alitiasica con presencia de litos pero sin enclavamiento.
Diferencia entre colangitis y colangitis primaria:
La colangitis es la infección de la via biliar causada por la estasis de la bilis.
La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad autoinmune que inflama y causa
fibrosis en las vías biliares hepáticas y extra-hepaticas- AC ANTI CONDUCTOS BILIARES.
