Enf Celiaca Flashcards
La paciente de 32 años refiere pérdida de peso, distensión abdominal sin dolor abdominal, diarrea crónica y lesiones cutáneas. Si Ud desea descartar una enfermedad celíaca los anticuerpos a solicitar son tres? Clasificación de Marsh?
Ac antigliadina, anti endomisio y anti transglutaminasas.
Clasificacion de
Marsh 0: lesiones preinfiltrativas
Marsh I: incremento en el número de linfocitos intraepiteliales
Marsh II: hiperplasia de criptas
Marsh III: atrofia vellositaria a. parcial b- subtotal c- total.
Marsh IV: hipoplasia de toda la pared intestinal
Enfermedades autoinmunes y dermatológicas asociadas com enf. celíaca, complicaciones neurológicas y AC:
Demencias, DBT tipo 1, Tiroiditis de Hashimoto, EII, Enfermedades autoinmunes, cuadros
psiquiátricos y neurológicos, dermatites herpetiforme.
Ac antigliadina, anti endomisio y anti transglutaminasas.
Enfermedad celiaca que paciente no responde a dieta sin gluten.
La enfermedad celiaca refractaria se presenta en 15% de los pacientes. Hay 2 tipos.
Tipo 1: fenotipo linfocitario intraepitelial normal- se trata con glucocorticoides e
inmunosupresores.
Tipo 2: fenotipo linfocitario intraepitelial alterado- hay que hacer un seguimiento por su riesgo de progresión a un linfoma intestinal
Manifestaciones neurológicas y dermatológicas de la enfermedad celíaca. Como se ve en la endoscopia?
Neurologicas: Encefalopatias, síndrome cerebeloso, demencias, epilepsia, esquizofrenia.
Dermatologicas: dermatitis herpetiforme con la presencia de vesículas.
Endoscopia: patron vascular, eritema en la mucosa y erosiones
explique qué es la enfermedad celiaca. Cuales cereales no pueden comer estos pacientes:
Intolerancia permanente a la ingesta de gluten de carácter genético y hereditario con inflamación crónica de la mucosa del ID, criptas hiperplasicas y atrofias vellositarias.
TACC- trigo, avena, cebada, centeno.
