Veseműködés III

Question 1

Mennyi a fiziológiás pH?

Answer 1

7,38-7,42

Question 2

Mi biztositja a sav-bázis egyensúly azonnali védelmét,

Answer 2

Puffer rendszerek

Question 3

Mi a pufferrendszerek feladata?

Answer 3

Védenek a gyors pH változás ellen

Question 4

Mi a fehérje-pufferek feladata a vérben?

Answer 4

Megkötik a vérbe kerülő H+-kat

Question 5

Hol jelentős a foszfát-puffer? Vizelet vagy vér?

Answer 5

Vizeletben

Question 6

Mihez vezet ha megnő a CO2 szint?

Answer 6

Megnő a H+ szintje->csökken a pH->acidózis

Question 7

Mihez vezet ha csökken a CO2 szint?

Answer 7

Csökken a H+ szint-> nő a pH->alkalózis

Question 8

Mitől függ a pH légzés esetén?

Answer 8

Az alveoláris ventilláció és a CO2 termelés arányától

Question 9

Mi alakul ki ha az alveoláris ventilláció nem tud lépést tartani a CO2 termeléssel?

Answer 9

Hipoventilláció

Megnő a CO2 szintje->acidózis

Question 10

Mi alakul ki ha az alveoláris ventilláció meghaladja a keletkezett CO2 eltávolitásához szükséges szintet?

Answer 10

Hiperventilláció

Lecsökken a CO2 szintje-> alkalózis

Question 11

Hogyan járul a vese a plazma HCO3- koncentráció szabályozásához?

Answer 11

Proximális tubulusban 90% reabszorbeálódik
HCO3- produkció a gyűjtőcsatornában
Gyűjtőcsatorna HCO3- szekréció

Question 12

Mi a vizelet maximális savanyúsága? Mit eredményez?

Answer 12

4,5, igy a vérünk pH-ja idális marad

Question 13

Mi történik alkalózis során a gyűjtőcsatorna interkaláris sejtjeiben?

Answer 13

Megfordulnak a transzporterek, a H+ pumpa nem a luminalis hanem a basolaterális membránban lesz-> H+ reabszorpció, proton mentés (+HCO3- szekréció)

Question 14

Milyen pH releváns transzportjai vannak a gyűjtőcsatornának?

Answer 14

1. H+ pumpa a luminalis membránban: H+ szekréció
2. H+ pumpa a basolaterális membránban: H+ reabszorpció
3. H+/K+ pumpa a luminalis membránban: H+ szekréció

Question 15

Alkalózis esetén milyen pH érték vezet halálhoz?

Answer 15

7,8

Question 16

Acidózis esetén milyen pH érték vezet halálhoz?

Answer 16

6,8

Question 17

Milyen kiváltó oka lehet sav-bázis zavarnak?

Answer 17

Respiratorikus

Metabolikus

Question 18

Mi okozza a respiratorikus acidózist? Hogyan kompenzál a szervezet?

Answer 18

ok: hipoventilláció, CO2 szint magas

kompenzálás: vesében H+ szekréció, HCO3- reab. nő

Question 19

Mi okozza a respiratorikus alkalózist? Hogyan kompenzál a szervezet?

Answer 19

ok: hiperventilláció, CO2 szint csökken

kompenzálás: vesében H+ szekréció, HCO3- reab. csökken

Question 20

Mi okozza a metabolikus acidózist? Hogyan kompenzál a szervezet?

Answer 20

ok: HCO3- konc., lecsökken szerves savak termelése, bázisvesztés miatt
kompenzálás: hiperventilláció, vesében HCO3- reab np

Question 21

Mi okozza a metabolikus alkalózist? Hogyan kompenzál a szervezet?

Answer 21

ok: HCO3- konc megnő savas folyadék vesztése vagy túlzott antacid fogyasztás miatt
kompenzálás: limitált hipoventilláció, vesében HCO3- szekréció

Question 22

Miért limitált a hipoventilláció met. alkalózis esetén?

Answer 22

Mert szükségünk van O2-re

Question 23

Mivel jár együtt a hiperkalémia?

Answer 23

Acidózis

Question 24

Mivel jár együtt a hipokalémia?

Answer 24

Alkalózis

Question 25

Mik fokozzák a sejtek K+ felvételét?

Answer 25

Inzulin, katekolaminok, aldoszteron

Question 26

Mik fokozzák a K+ kilépést?

Answer 26

Sejtsérülés, izommunka, acidózis

Question 27

Miért rossz a hiperkalémia?

Answer 27

Ec térben sok lesz a K+ ezért a K-csatornán nem fog kiszivárogni több igy a sejt pozitivabbá válik és depolarizálódik -> emiatt sok csatorna inkativól nem tud záródni és igy újra aktiválódni -> szivizom nem tud összehúzódni -> szivmegállás

Question 28

A principális vagy az intercaláris sejtekben történik K+ szekréció?

Answer 28

Principális, szabályozott

Question 29

Milyen iont “hoz vissza” az aldoszteron? Mit eredményez?

Answer 29

Na+ iont, ez vizet fog magával hozni igy nő a térfogat és vérnyomás valamint + ionok hagyják el a sejtet (K+)

Question 30

Mi a kontinencia?

Answer 30

A vizelettárolás szükségessége és képessége

Question 31

Mi a telődési és ürülési fázis?

Answer 31

Telődés: még kevés a vizelet igy tágulással válaszol a további vizelet érkezésére a hólyag, nyomás nem nő
Ürülés: tágul a hólyag de már elkezd nőni a nyomás, aktiv kontrakciók jelennek meg

Question 32

Milyen izomzat alkotja a szfinktereket?

Answer 32

Belső: sima

Külső: harántcsikolt

Question 33

Mi jellemző a külső szfinkterre?

Answer 33

Állandó szomatomotoros beidegzés kell a zárva tartásához

Question 34

Miről ad infót a feszitési receptor?

Answer 34

Mennyi vizelet van a hólyagban

Question 35

Hol találhatóak a paraszimpatikus központok? Mit okoznak?

Answer 35

Sacralis gerincvelőben

Ürités

Question 36

Hol találhatóak a szimpatikus központok? Mit okoznak?

Answer 36

Lumbalis gerincvelőben

Tárolás

Question 37

Mi a relé központ feladata?

Answer 37

Eldönti, hogy szimpatikus vagy paraszimpatikus válasz történjen

Question 38

Milyen vizeletüritési zavarok vannak?

Answer 38

Gátizom tónus csökkenés
Deafferentált húgyhólyag
Gerincvelő sérül: incontinentia passiva és activa

Question 39

Mi történik passziv inkontinencia esetén?

Answer 39

Reflexiv sérül, csak a belső szfinkter működik -> hólyag folyton tág ->állandó vizelet csorgás

Question 40

Mi történik aktiv inkontinencia esetén?

Answer 40

A sérülés nem érinti a reflexivet felette van, ekkor a gerincvelő tornával “megtanitható” a szabályozott vizeletüritésre