Kalcium háztartás II Flashcards
Hol termelődik a parathormon? Mi a hatása?
Mellékpajzsmirigy, Ca-szint nő, foszfát szint csökken
Min alapszik a parathormon szekréciója?
Negativ visszacsatolás
Mi közvetiti a PTH hatásait?
PTH receptorok
Mik a vesében a PTH támadáspontjai?
- Proximális tubulusban csökkenti a foszfát reabszorpciót
- Distális tubulusban növeli a Ca reabszorpciót
- Fokozza a kalcitriol szintézisét az 1-alfa-hidroxiláz révén
Milyen lesz a vizelet PTH hatására?
Csökken benne a Ca mennyisége és nő az üritett foszfát mennyiség
Milyen hatással van a PTH a csontra hypocalcaemia esetén?
Kalciumot mobilizál a csontból, osteolysist indukál
Hogyan hat a PTH az osteoblastokra?
Megjelenik rajtuk a RANKL igy osteoclastogenesist indukál (+ aktiválja a már érett osteoclastokat)
Hogyan hat a PTH az osteocytákra?
Növeli a Ca-permeabilitásukat
Mit eredményez végső soron a PTH szekréció?
Plazma Ca-szintje megnő, hypercalceamia alakul ki
Hogyan hat a PTH a kalcitriolra?
PTH hatására fokozódik a szintézise és gátolja a PTH szekréciót
Hogyan alakul ki primer hyperparat. ?
PHT-termelő tumor jön létre, mutáns EC Ca-receptor alakul ki ami nem érzékeli az EC Ca-szintet ami miatt a PTH nagy intenzitással termelődik
Mi az eredménye a primer hyperparat-nek?
hypercalceamia, csontritkulás, csontcysta
Miért jönnek létre csontciszták primer hiperparat-nél?
Mert a csontok dekalcifikálódnak
Mi okozza a szekunder hiperparat.-t?
Veseelégtelenség, kalcitriol hiány (D-vit. hiány) miatt hipocalcaemia jön létre –> fokozódik a PTH elválasztás
Mi okoz hipoparat-t?
PTH nagyon kevés vagy nincs
Mi a kalcitriol?
A D3 vitamin biológiailag aktiv metabolitja
Hol zajlik az első hidroxilációs lépés? Miből mi lesz?
Májban, D3-ból 25-hidroxiláz által lesz 25-OH-D3
Miből és hol keletkezik D3?
Bőrben, 7-dehidrokoleszterinből UV hatására
Mi szabja meg a 25-OH-D3 mennyiségét?
A bejutó D-vitamin mennyisége
Hol zajlik a második hidroxilációs lépés? Miből mi lesz?
Vesében (prox. kany. csat), 25-OH-D3-ból 1alfa-hidroxiláz által kalcitriol
Hogyan hat a kalcitriol a plazma és csont Ca szintjére?
Ca növelő mindkettőben
Milyen receptora van a kalcitriolnak? Hogyan hat?
D-vitamin receptor ami a génátirás szabályozásán keresztül hat
Elsősorban min keresztül szabályoz a kalcitriol?
A vékonybélen keresztül, növeli annak Ca-felszivását
Aktiv transzcelluláris transzporthoz szükséges transzporterek szintézisét segiti elő
Hogyan hat a kalcitriol a mellékpajzsmirigyre?
A D-vitamin receptoron keresztül gátolja a PTH gén expresszióját
Hogyan hat a kalcitriol a vesére?
Növeli a distalis tubulusban a Ca reabszorpciót
A kalcitriol melyik sejtre hat a csontban? Mi ennek a következménye?
Osteoblastokra, fokozódik egyes kalcium kötő mátrixfehérjék szintézise
Köv.: csontokból Ca mobilizálódik, lysis
Hogyan hat a kalcitriol és PTH a csontra?
Stimulálják a RANKL kifejeződését
Hol termelődik a kalcitonin?
Pajzsmirigy parafollicularis sejtjeiben (C-sejt)
Hogyan hat a kalcitonin a plazma Ca szintjére?
Csökken a Ca szint
Hogyan hat a kalcitonin a csontra?
Egyetlen kalciotrop hormon ami közvetlenül hat az oseoclastokra->gátlás
Hogyan hat a kalcitonin a vesére?
Distalis tubulusban csökken a Ca reabszorpció
Gyermekkorban milyen betegség alakulhat ki D-vitamin /kalcitriol hiányában?
Rachitis/angolkór
Felnőttban milyen betegség alakulhat ki D-vitamin /kalcitriol hiányában?
Osteomalatia/csontlágyulás
