Keringési shock Flashcards
Mi a keringési shock?
A kiváltó folyamattól független keringési elégtelenség, a szövetek perfúziója nem elégséges az anyagcsere szükségletek kielégítésére, ez anaerob metabolizmushoz, szöveti károsodáshoz vezet
Milyen shock típusok vannak?
Hypovolemias
Cardiogen
Obstruktív
Disztributív
Mi okoz hypovolémiás shock-ot?
Keringő vértérfogat csökkenése: vérvesztés, dehidráció, trauma
Mik a vérvesztéses shock tünetei?
Csökken a Ps, nő az FR ->nő a shock index Csökken a testhőmérséklet Sápadt,hideg,nedves bőr Nő a légzésszám Izomgyengeség Deprimált mentális funkció
Mi okoz cardiogén shock-ot?
A szív pumpafunkciójának csökkenése: csökken a kontraktilitás: ischaemia, mechanikus okok, ritmuszavarok
Mi okoz obstruktív shock-ot?
Extracardiális okok: csökken a vénás töltődés: pl tüdőembólia
Mi okoz disztributív shock-ot?
A perifériás erek aránytalan dilatációja: neurogén shock (láz,agysérülés), anaphylaxiás shock (vazodilatáció), septikus shock (endotoxinok, láz)
Milyen stádiumai vannak a shocknak?
I. Non-Progresszív - Kompenzált
II. Progesszív -Dekompenzált
III. Irreverzibilis
Mi jellemző az I stádiumra? (hypovolémiás)
A tünetek intenzitása függ az elvszített folyadék mennyiségétől, a szervezet kompenzál negatív feedback-el
Milyen negatív feedback kompenzációs mechanizmusok vannak?
Barorceptor reflex Chemoreceptor reflex Agyi ischaemias reflex RAS ADH ANF
Hogy zajlik a RAS szabályozás?
Hatására nő az aldoszteron -> nő a Na és víz rebszoprció
Np a szomjúság így a vízbevitel
–> nő a MAP és plazma volumen
Mi történik a plazma ozmolaritással ADH hatására?
Csökken
Minek hatására csökken le az ANF?
Csökken a plazma volumen így csökken a falfeszülés a pitvarban
Mi jellemző az II stádiumra? (hypovolémiás)
Keringési rendszer állapota folyamatosan romlik
Pozitív feedback kapcsolás->csökken a Ptf,MAP
Mi jellemző a III stádiumra? (hypovolémiás)
Kimenetel a beteg elvesztése, vérpangás a végtagokban, irreverzibilis intracelluláris változások
