Veseműködés I Flashcards

1
Q

Mit jelent az, hogy retroperitoneális?

A

Hashártya mögött

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mi a homeosztázis?

A

Azon folyamatok összessége, amelyek a szervezet belső állandóságát biztositják

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hol kezdődik a vizeletképzés?

A

Glomerulusok kapillárisaiban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mennyi filtrátum és vizelet keletkezik naponta?

A

180 l filtrátum, ennek 99%-a visszaszivódik igy a vizelet 1,5 l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hogy járul hozzá a vese az artériás vérnyomás szabályozásához?

A

Megőrzi az EC folyadák térfogatát és összetételét

Renint szekretál (RAS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Milyen hormon képződik a vesében hipoxia hatására?

A

Eriropoetin (90% képződik itt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hány lépésben keletkezik aktivált D-vitamin? Melyik zajlik a vesében?

A

2, a második zajlik itt, a vesében jön létre a kalcitriol tehát az aktivált D-vitamin (1,25-dihidroxi-D-vitamin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A vesének mely részei találhatóak a kéregben?

A

Glomerulusok
Tubulusok kezdeti és végső szakasza
Kéregállomány kapilláris hálozata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A vesének mely részei találhatóak a velőben?

A

Tubulusok közbülső szakaszai

Gyűjtőcsatornák terminális részei és a velük párhuzamos erek (vasa recta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Melyik ér lép be a hilus renalis (vesekapu) felől?

A

Arteria renalis, a vese felszinére merőlegesen fut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mik az arteria renalis további elágazódásai?

A

Arteria arcuata

Arteria interlobularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mi a nefron? Miből áll?

A

A vese morfológiai és funkcionális egysége

Glomerulusból és a hozzátartozó tubulusrendszerből áll

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mi alkotja a glomerulust?

A

Kapillárishálózat, Bowman-tok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Milyen részei vannak a proximális tubulusnak?

A

Pars convoluta : kanyarulatos csatorna

Pars recta: egyenes lefutású leszálló rész

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mi jellemző a JGA érfalára?

A

Simaizom sejtjei szemcsések: prorenin,renin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mikben egyesülnek a tubulusok? Milyen részekre oszthatjuk?

A

Gyűjtőcsatornában

Corticalis, Medullaris, Papillaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mi a kortikális keringés? Mi a feladata?

A

A vas efferens rekapillarizálódik, táplálja a tubulusokat, tubulusokból a fontos anyagok visszaszivódnak + ide szekretálódik ami nem kell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Milyen nefronok vannak? Melyikből van tőbb?

A

Corticalis (85%)- rövid kacsú nefron

Juxtamedullaris (15%)- hosszú kacsú nefron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mi a hosszú kacsú nefronok szerepe?

A

Alapvető szerepet játszanak a koncentrált vizelet képzésében

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Melyik nefronban található vékony felszálló szár?

A

Juxtamedulláris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Melyik nefronban található vasa recta rendszer? Mi ez?

A

Juxtamedulláris, a vas efferensek alkotják amik a cortex vénás rendszerébe ömlenek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Melyik nefronban található peritubuláris kapilláris rendszer?

A

Corticalis, a vas efferens kapillárisokra oszlik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

A kéregben vagy velőben nagyobb a véráramlás?

A

Kéreg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Mi az RBF? Értéke?

A

Vesén átáramló vér, 1200 ml/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Mi az RPF? Értéke?

A

Vesén átáramló plazma, 660 ml/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Mi az ERPF? Értéke?

A

Effektiv RPF, 600 ml/min (mert a plazma 10%-a nem jut el a nefronokhoz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mi a GRF? Értéke?

A

Glomerulus filtráció, 125 ml/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Mi az FF? Értéke?

A

Filtrációs frakció, a plazmának az a hányada, amelyik a glomerulusokban filtrációra került
0,2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Mi az extrackió? Hogyan kapjuk meg?

A

Adott anyag hanyad része kerül kiválasztásra
E= (Pa-Pv)/Pa
(Pa és Pv= anyagkoncentráció az artériában és vesében)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Mi a clearance? Hogyan kapjuk meg?

A

Az a virtuális plazmamennyiség amely az adott anyagtól 1 perc alatt megtisztul
C= UxV/P
(U=vizeletkonc., V=percdiurézis, P= plazmakonc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Mi a szabadviz clearance?

A

Az a plazmamennyiség ami az oldott anyag mentes viztől időegység alatt megtisztul

32
Q

Mikor negativ a szabadviz clearance?

A

Mikor a vizelet hipertóniás, a szervezet vizet tart meg

33
Q

Mikor pozitiv a szabadviz clearance?

A

Mikor a vizelet hipotóniás, a szervezet vizet veszit

34
Q

Mikor van tubuláris reabszorpció?

A

Ha a filtrált nagyobb mint az üritett

35
Q

Mikor van tubuláris szekréció?

A

Ha az üritett nagyobb mint a filtrált

36
Q

Mi jellemző a Bowman-tok űrterébe kerülő filtrátumra?

A

Csaknem teljesen fehérjementes és a vérplazma valamennyi diffuziilis összetevőjét tartalmazza

37
Q

Hány rétegő a glomerulus kapillárisainak fala? Mik ezek a rétegek?

A

3: fenesztrált endothél, bazális membrán, epitélsejtek (podocyta)

38
Q

Mi az ultrafiltráció?

A

Minden diffuzibilis alkotó kifiltrálódik a vérből

39
Q

Mi a fő barrier a kapillárisban?

A

A bazális membrán, meghatározza a töltéssel rendelkező makromolekulák szűrhetőségét mert nagy negativ töltéssűrűségű

40
Q

Mitől független a kapillárisfiltráció?

A

Az artériás nyomásváltozásoktól

41
Q

Mi okozza a GFR emelkedését?

A

A.afferens dilatáció és a.efferens constrictió

42
Q

Mi okozza a GFR csökkenését?

A

A.afferens constrictió és a.efferens dilatáció

43
Q

Mit okoz az angiotenzin II?

A

Vazokonstrikciót

44
Q

Mik okozzák az a.afferens dilatációját?

A

Prosztaglandinok
ANP
NO
Kininek

45
Q

Mik okozzák az a.afferens constrictióját?

A

Noradrenalin, Angiotenzin II, vazopresszin, endothelin, tromboxán A

46
Q

Mi váltja ki a tubulo-glomeruláris feedback-et? Mik érzékelik?

A

A macula densa sejtjei érzékelik a tubulusfolyadék NaCl koncentrációjának emelkedését

47
Q

Mi jellemző a proximális tubulusfal szerkezetére?

A

Magas hám alkotja, leaky tubule->nagy anyagmennyiség transzportálódik

48
Q

Mi jellemző a Henle-kacs leszálló szárának hámjára és transzportjára?

A

Lapos hám, passziv transzport

49
Q

Milyen folyamatok jellemzőek a PROXIMÁLIS tubulusra?

A

Nagy celluláris és paracelluláris vizpermeabilitás (ozmotikus kiegyenlitődés)
Filtrált Na+ nagy részének visszaszivása
Ammónia képzése glutaminból (sav-bázis egyensúly)

50
Q

A tubulusban vagy intersticiumban nagyobb a Cl- cc?

A

Tubulus

51
Q

Melyik transzporterre hat az angiotenzin a prox. tubulusban?

A

Na+/H+ kicserélő

52
Q

Mit gátol az acetazolamid?

A

A szénsavanhidrázt blokkolka igy közvetve gátolja a Na+ reabszorpciót

53
Q

Miért disszociál a hangyasav a sejtben? Mi történik ezután?

A

Mert itt magasabb a pH, a H+ ion távozik a Na+/H+ kicserélő transzporteren, az anion (itt HCOO-) pedig a Cl-/anion kicserélőn
A tubulusfolyadék kissé savi (pH 6,5) ezért az anion protonálódik -> szerves sav létrejön ami bediffundál a sejtbe

54
Q

Mi jellemző az SGLT-2-re?

A

Proximálisan helyezkedik el (p. convoluta), glükóz affinitása kisebb mert ezen a részen sok glükóz van

55
Q

Hány Na+ szállitódik a glükózzal SGLT-2 esetén?

A

1

56
Q

Mi jellemző az SGLT-1-re?

A

Disztálisan helyezkedik el (p. recta), nagyobb gradiensben képes halmozni a glükózt

57
Q

Hány Na+ szállitódik a glükózzal SGLT-1 esetén?

A

2

58
Q

Mi a glucosuria?

A

A filtrált glükóz mennyisége nagyobb mint a kotranszporter kapacitása igy glükóz jelenik meg a vizeletben

59
Q

Mi az aminoaciduria?

A

A Na+/AA kotranszporterben valamilyen genetikai hiba keletkezik igy AA kerül a vizeletbe

60
Q

A Henle-kacs mely része permeábilis vizre?

A

Vékony leszálló

61
Q

A Henle-kacs melyik részének a legmagasabb a NaCl permeabilitása?

A

Vékony felszálló

62
Q

A Henle-kacs mely részében a NŐ az ozmotikus koncentráció?

A

Vékony leszálló

63
Q

Mire nem permeábilis a vastag felszálló?

A

Viz, urea, NaCl

64
Q

Milyen transzporter található a vastag felszálló luminális membránjában?

A

Na+-K+-2Cl-

65
Q

Milyen ozmolaritású lesz a folyadék a vastag felszállóban?

A

Hipotóniás

66
Q

Mi gátolja a Na+-K+-2Cl- transzportert?

A

“kacsdiuretikumok” mint a furoszemid

67
Q

Mit gátol a tiazid?

A

Na+-Cl- szimportert a disztális karanyulatosban és összekötő szegmentumban

68
Q

Disztális kanyarulatosban és összekötőben történik viztranszport? Ez mit eredményez?

A

Nem, igy tovább csökken az ozmotikus cc

69
Q

Mi a Ca2+ csatorna hajtóereje? Mi gátolja és mi serkenti?

A

A sejten belüli negativitás és Ca2+ gradiens
Gátol: kalcitonin
Serkent: parathormon

70
Q

Mi a feladata az összekötő és gyűjtőcsatornáknak?

A

Na+,K+ kiválasztás végső szabályozása
Vizelet végső ozmotikus konc. és térfogat beállitása
Sav-bázis egyensúly

71
Q

Milyen sejtek jellemzik a gyűjtőcsatornákat?

A

Gyűjtőcsatorna sejtek (principális)

Köztes sejtek (interkaláris)

72
Q

Mit gátol az amilorid?

A

A corticális gyűjtőcsatorna principális sejtjeiben a luminális Na+ csatornát

73
Q

A gyűjtőcsatorna mely részében található Na+ csatorna?

A

Corticális és belső velő

74
Q

A gyűjtőcsatorna mely részében található K+ csatorna?

A

Corticális és külső velő

75
Q

Mi a hatása az ADH-nak?

A

Gyűjtőcsatorna luminális membránjába AP-2 csatprnákat és urea-carriereket helyez

76
Q

Hol található luminális AP-1?

A

Proximális tubulus

Vékony leszálló