Vértigo Flashcards
Origen
- C: SNC (Tumor, Esclerosis múltiple, … )
- P: … y nervio vestibular
Inicio/duración
- C: …/crónico (excepto ictus)
- P: … (episódico)
Ictus
Vestibulo
Progresivo
Brusco
Forma
- C: … (no giro de objetos)
- P: … de objetos
Otros síntomas
- C: Déficits neurológicos –> 4Ds:
1) Diplopia
2) …
3) …
4) …
- P: Otológicos (… y …) y auditivos (pérdida de la escucha y tinnitus)
Nistagmus
- C: Cualquier tipo. … inhibe al fijar la mirada
- P: Unidireccional, NO … . … con la fijación de la mirada
Inestabilidad
Rotación
Disfagia
Disartria
Dismetria
náuseas y vómitos
NO se
vertical
SE INHIBE
Causas de vértigo central y periférico
Central
- Neuritis …
- Enfermedad de …
- Vértigo …
- … vestibular
Periférico
- …
- Lesiones …
- Lesiones tumorales
vestibular
Meniere
paroxistico benigno
Migraña
ACV
desmilinizantes
Usted atiende a un paciente que consulta por cuadro clínico de tres meses de evolución, caracterizado por vértigo, inestabilidad para la marcha. Al examen físico encuentra: disartria escandida, ataxia troncular, dismetría y disdiadococinesia bilateral
¿Qué tipo de síndrome cerebeloso tiene el paciente?
Síndrome pancerebeloso
Síndromes de vértigo - región comprometida
a) Síndrome vermiano rostral: vermis … y corteza paravermiana contigua
b) Síndrome vermiano caudal: lóbulo … y vermis …
c) Síndrome hemisferico: hemisferio …
d) Síndrome … : cerebelo global
anterosuperior
floculo-nodular
superior
cerebeloso
pancerebeloso
Síndromes de vértigo - clínica
a) Síndrome vermiano: … de marcha, aumento … , mayor compromiso en …
b) Síndrome vermiano caudal: ataxia … , vértigo … , nistagmus
c) Síndrome hemisferico: dismetria, … ipsilateral, disartria …
d) Síndrome pancerebeloso: compromiso bilateral afectando el tronco, extremidades, asociado a … y nistagmus
ataxia
poligono de sustentación
extremidades inferiores
troncular
central
disdiadococinesia
escandida
disartria
Síndromes de vértigo - causas frecuentes
a) Síndrome vermiano: …
b) Síndrome vermiano caudal: … que afectan el vermis cerebeloso (ej. meduloblastomas en niños)
c) Síndrome hemisferico: … o lesiones afectando hemisferios cerebelosos
d) Síndrome pancerebeloso: …, tóxicos, sd …, ataxias hereditarias
alcoholismo
neoplasias o metastasis
infartos
infecciones
paraneoplásicos