Verslaving Flashcards
Aspecten van verslaving
- Lichamelijke afhankelijkheid
- Psychologische afhankelijkheid
- Tolerantie
- Preoccupatiesyndroom
Wat valt er uit de Papaver Somniferum te halen?
- Morfine
- Codeïne
- Heroïne
- Imodium
- Papaverine (spierverslapper)
- Noscapine (anti-hoestmiddel)
Opioïdreceptorstimulatie, wat zijn de gevolgen?
- Daling cAMP door remming adenylyl cyclase
- Opening K+-kanalen (hyperpolarisatie)
- Sluiten Ca2+-kanalen (transmitter afgifte daalt)
Wat zijn de fysiologische veranderingen bij tolerantie?
- Toename adenylyl cyclase
- Downregulatie van opioïdreceptoren
- Toename in leverenzymen
- Verminderde receptoraffiniteit
Craving - betrokken neurotransmitters
- Dopamine
- Gaba
- Endogene opioïden
Craving - betrokken dopamine gebied
Mesolimbische dopaminerge banen
Craving - fysiologie
De mesolimbische dopaminerge banen worden geremd door GABA en gestimulerd door opioïden. GABA wordt ook uitgeschakeld door opioïden (mu-receptor).
Resultaat: meer dopamine vrij in de nucleus accumbens.
Behandeling van verslaving
- Partiële dopamine-receptor agonisten
- GABA-stimulantia
- Opioïd receptor antagonist (e.g. Naloxon of Naltrexon)
- A2-receptor agonist
- Methadon - alternatief voor heroïne, makkelijker om af te kicken
- Buprenorfine - tegen heroïne
- Precursor van dopamine, noradrenaline of serotonine - tegen cocaïneverslaving
Alcoholverslaving fysiologie
Verstoring tussen GABA en Glutamaat. Alcohol verhoogd GABA. Compensatoir gaat Glutamaat ook stijgen. Bij het stoppen met alcoholdrinken blijft deze concentratie hoog en veroorzaakt convulsies en delirium.
Alcoholverslaving therapie
Benzodiazepines
Alcoholverslaving - overige medicatie
- Refusal - enorme kater
2. Naltrexon