Vérification et ajustement, mesures d'insertion à l'oreille Flashcards

1
Q

Quels sont les deux inconvénients principaux des mesures de sortie au tympan?

A
  1. Placement de la sonde critique : c’est difficile de voir que la sonde est mal placée.
  2. Gain fourni par la prothèse est difficile à visualiser (faudrait le calculer, mais ce n’est pas évident)
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2
Q

Qu’est-ce que le gain d’insertion?

A

Gain en dB fourni par la prothèse en fonction des fréquences.

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3
Q

Vrai ou Faux : Le gain d’insertion est la méthode classique, qui est plus ancienne que le speechmapping.

A

Vrai : les méthodes prescriptives étaient en gain à l’époque.

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4
Q

Vrai ou Faux : Le gain d’insertion est compatible avec le gain fonctionnel.

A

Vrai : audiogramme en champ libre sans vs avec prothèse.

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5
Q

Qu’est-ce que le REUR?

A

Real-ear-unaided response : pression sonore en dB SPL dans le conduit auditif en fonction des fréquences sans prothèse, en champ libre.

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6
Q

Qu’est-ce que le REUG?

A

Real-ear-unaided-gain : c’est le REUR si exprimé en gain.

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7
Q

Qu’est-ce que le REAR?

A

Real-ear aided response : pression sonore en dB SPL dans le conduit auditif en fonction des fréquences avec prothèse, en champ libre.

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8
Q

Qu’est-ce que le REAG?

A

Real-ear aided gain : c’est le REAR si exprimé en gain.

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9
Q

Qu’est-ce que le REIG?

A

Real-ear insertion gain

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10
Q

Quelle formule pour calculer le REIG?

A

REIG = REAR - REUR

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11
Q

Vrai ou Faux : Il est possible de faire les mesures à l’oreille ou sur coupleur 2cc pour le gain d’insertion.

A

Vrai

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12
Q

Qu’est-ce que le CORFIG?

A

Coupler response for flat insertion gain : c’est un peu comparable au RECD, ça permet de passer des cibles REIG à l’oreille pour calculer les cibles REIG sur coupleur 2cc.

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13
Q

Vrai ou Faux : Le gain d’insertion est beaucoup utilisé de nos jours.

A

Faux : c’est peu utilisé de nos jours, on aime mieux faire des mesures à l’oreille.

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14
Q

Sur quoi se basent les méthodes prescriptives en gain?

A

Sur des seuils en champ libre.

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15
Q

Vrai ou Faux : Les cibles et les stimuli en gain sont limités et peu compatibles avec des prothèses auditives non linéaires.

A

Vrai

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16
Q

Quelles sont les différences entre la mesure de sortie au tympan et la mesure du gain d’insertion?

A

Sortie au tympan :
- Cibles exprimées en dB SPL au tympan
- On mesure des REAR à différents niveaux (55,65,75,85 dB SPL)
- Plusieurs stimuli possibles, dont des signaux de parole
- Méthode de choix pour les prothèses numériques non linéaires actuelles

Gain d’insertion :
- Cibles exprimées en gain
- On mesure REUR + REAR
- Moins de stimuli disponibles (pas de signaux de parole)
- Méthode surtout appropriée pour les prothèses linéaires avec un seuil de compression élevé

17
Q

Vrai ou Faux : Pour la vérification à l’oreille, il est obligatoire d’être en cabine audiométrique.

A

Faux : une pièce tranquille fait l’affaire.

18
Q

Lors de la vérification à l’oreille, la personne doit être placée à une distance d’au moins combien de toute surface réfléchissante? Et pourquoi?

A

À au moins 1,4 à 2 mètres de toute surface réfléchissante (murs, fenêtres, miroirs) pour éviter la réverbération qui pourrait fausser les résultats.

19
Q

Le centre de la tête de la personne doit être à quelle distance du haut-parleur? Et pourquoi?

A

À un mètre ou moins du haut-parleur : une trop grande distance amènera le haut-parleur à saturation.

20
Q

Si les sondes et les prothèses sont mal placés, quelles fréquences seront davantage affectées?

A

Les HF (2000Hz et plus).

21
Q

À combien de mm doit-on placer la sonde pour les hommes, les femmes et les enfants?

A

30mm homme, 28mm femme et 20 à 25mm enfant.

22
Q

Un mauvais placement de la sonde amènerait quoi?

A

Cibles non atteintes ou encoche vers 6000 Hz.

23
Q

Quoi faire si on obtient une encoche à 6000Hz?

A

On replace la sonde.

24
Q

Quel est le problème qui peut survenir lors de la vérification à l’oreille avec un appareillage ouvert? Et quelle est la solution?

A

Il y a une fuite du signal amplifié, ce qui fait un désajustement du niveau SPL : ça peut fausser les résultats.

Solution : On ferme la prothèse auditive à l’intérieure de l’oreille (Fonction « Equalize » du Verifit).

25
Q

Quand dit-on que les résultats des mesures d’insertion sont satisfaisants?

A
  • Cibles atteintes pour un signal de parole moyenne (65 dB SPL) à +/- 5 dB
  • RMSE < 5 dB
  • SII à l’intérieur de la marge prescrite
  • La sortie maximale ne dépasse pas les seuils d’inconfort du client et demeure sécuritaire (sous 115-120 dB SPL au tympan)
26
Q

Quand recommande-t-on un réajustement?

A
  • Si les conditions de succès ne sont pas respectées, en appliquant notre jugement clinique : le nombre de cibles atteintes, la satisfaction du client…
27
Q

Quel est le truc à faire lorsque les cibles ne sont pas atteintes?

A

Changer la méthode prescriptive pour voir ce que ça donne.

28
Q

Vrai ou Faux : Les résultats de la vérification du rendement des prothèses auditives doivent apparaître au rapport audiologique.

A

Vrai

29
Q

Que doit-on mentionner dans l’interprétation des résultats de la vérification du rendement des prothèses auditives?

A
  • Équipement utilisé
  • Tests effectués à l’oreille/sur coupleur
  • Signal et niveau d’entrée utilisés
  • Programme testé et volume de la prothèse
  • Méthode prescriptive et si les cibles sont atteintes
  • Si la sortie maximale respecte les LDL et si elle est jugée sécuritaire
  • Si un réajustement est nécessaire et si oui, pour faire quoi
30
Q

Quels sont les objectifs de la vérification à l’oreille?

A
  • Vérifier que le gain et la sortie maximale fournis par la prothèse auditive correspondent aux cibles prescrites par DSL ou NAL
  • Si les cibles n’étaient pas atteintes, déterminer les ajustement requis pour y parvenir
31
Q

Pourquoi faire la mesure sur coupleur pour la vérification du rendement des prothèses?

A

Étape de préparation ou solution de rechange pour clientèles spécifiques (ex. : jeunes enfants).

32
Q

Pourquoi faire la mesure à l’oreille pour la vérification du rendement des prothèses?

A
  • Contexte réel
  • Méthode plus précise
  • Méthode de choix (quand c’est possible de le faire)
  • On valide les mesures effectuées sur coupleur