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AUD-6009 > Sélection > Flashcards

Sélection Flashcards

1
Q

Dans quelle étape de l’évaluation pré-appareillage se fait la sélection de la technologie et de ses composantes?

A

Étapes techniques de l’appareillage

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Q

Quels sont les 2 méthodes pour sélectionner le gain requis pour le patient?

A
  • Méthodes prescriptives
  • Mesures d’insertion, particulièrement le RECD
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3
Q

Au Québec, en quoi consiste la sélection de la prothèse auditive?

A

C’est l’étape du processus d’appareillage au cours de laquelle l’audiologiste sélectionne les caractéristiques des prothèses auditives qui sont recommandées au client.

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4
Q

La sélection de la prothèse auditive inclut… (3 éléments)

A
  • Choix entre un appareillage bilatéral ou unilatéral
  • Choix du format de la prothèse
  • Choix des options et des caractéristiques avancées
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5
Q

Ailleurs au Canada et dans d’autres juridictions dans le monde, en quoi consiste la sélection de la prothèse auditive?

A

L’audiologiste choisit la marque et le modèle de la prothèse auditive qui sera fournie au client.

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6
Q

Vrai ou Faux : La sélection de la prothèse auditive se fait souvent en parallèle de l’évaluation pré-appareillage.

A

Vrai

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7
Q

Quels sont les facteurs à considérer lors de la sélection de la prothèse auditive?

A
  • Résultats de l’évaluation pré-appareillage (limitations fonctionnelles, motivation, contre-indications, résultats audiométriques)
  • Modèles et technologies disponibles et appropriées pour le client
  • Organismes payeurs envisagés

Et autres facteurs spécifiques à chaque étape…

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8
Q

Nomme les avantages de l’appareillage bilatéral.

A
  • Effet de sommation
  • Amélioration de la reconnaissance de la parole dans le bruit
  • Réduction de l’effet d’ombrage de la tête
  • Amélioration de la localisation
  • Meilleure qualité sonore
  • Prévention de la privation sensorielle
  • Meilleur masquage des acouphènes
  • Accès au traitement de signal bilatéral
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9
Q

Quelles sont les situations pour lesquelles l’appareillage unilatéral pourrait être préférable à l’appareillage bilatéral?

A
  • Surdité asymétrique très importante ou unilatérale
  • Une des deux oreilles ne peut pas bénéficier de l’amplification
  • Contre-indication médicale à l’appareillage d’un côté
  • Interférence binaurale
  • Problèmes liés à la manipulation
  • Coûts / non-admissibilité à l’appareillage bilatéral
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10
Q

Avec 2 prothèses auditives (au lieu d’une seule), de combien peut être améliorée la sonie?

A

De 2 à 8 dB

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11
Q

Un + 2 dB RSB est égal à combien de % d’amélioration de la reconnaissance de la parole dans le bruit?

A

10 à 20% d’amélioration (augmente considérablement).

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12
Q

Qu’est-ce que l’effet d’ombrage de la tête?

A

Le son provenant du côté non appareillé sera généralement atténué de 10 à 15 dB.

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13
Q

Que permet deux prothèses au lieu d’une sur le point de la localisation?

A
  • Il est possible de restaurer la perception des indices acoustiques permettant la localisation auditive (différences interaurales de temps et d’intensité)
  • Chez une personne ayant une perte auditive symétrique, il y a un risque de causer une dégradation des capacités de localisation auditive par rapport à la condition non appareillée
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14
Q

En quoi consiste la meilleure qualité sonore du port de deux prothèses au lieu d’une prothèse?

A
  • Effet stéréo (plus riche, plus naturel) vs mono
  • Meilleur équilibrage du champ sonore
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15
Q

Qu’est-ce que l’effet stéréo?

A

Le fait d’entendre aux deux oreilles, on capte donc un environnement plus riche et plus naturel.

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16
Q

Qu’est-ce que la privation sensorielle?

A

L’oreille atteinte de la surdité qui est non appareillée pourrait perdre de ses capacités de reconnaissance de la parole par rapport à l’oreille appareillée, sans dégradation des seuils auditifs tonaux.

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17
Q

Vrai ou Faux : La stimulation bilatérale est plus efficace pour masquer les acouphènes.

A

Vrai

17
Q

Avec quoi serait en lien la privation sensorielle?

A

La privation sensorielle serait en lien avec la plasticité cérébrale (réorganisation corticale).

18
Q

En quoi consiste le masquage des acouphènes?

A

Chez les personnes ayant des acouphènes, le port des prothèses auditives est utilisé pour améliorer l’écoute, mais aussi pour camoufler les acouphènes et diminuer le dérangement y étant associé.

18
Q

Vrai ou Faux : Environ 80% des personnes qui ont une perte auditive présenteraient également des acouphènes.

A

Vrai

18
Q

Vrai ou Faux : La privation sensorielle pourrait être réversible chez certaines personnes quand l’appareillage bilatéral est mis en place.

A

Vrai, après quelques années.

19
Q

Qu’est-ce que le traitement de signal bilatéral?

A

Plusieurs fonctions avancées dans les prothèses auditives contemporaines qui impliquent un échange de données entre les deux prothèses (micros directionnels, réducteurs de bruit, streaming bilatéral…)

20
Q

Quels sont les facteurs à considérer lors du choix du format de la prothèse auditive?

A
  • Le gain et le niveau de sortie requis
  • La taille et la forme de l’oreille externe
  • La motricité fine du client
  • La sensibilité de la peau
  • Le besoin de caractéristiques et de technologies spécifiques
  • L’esthétique
  • L’expérience passée avec l’appareillage
21
Q

Pourquoi doit-on garder une marge de manoeuvre (environ 15-20 dB) lors du choix de prothèse?

A
  • Pour éviter la saturation de la prothèse
  • En cas d’aggravation de la perte auditive
22
Q

Quel format de prothèse choisir si la personne n’a pas besoin de beaucoup de gain (perte légère ou modérée)?

A

On peut pratiquement choisir n’importe quel format de prothèse.

23
Q

Quel format de prothèse choisir si la personne a besoin de plus de gain (surdité sévère ou profonde)?

A

On doit alors exclure les prothèses intra-canal et les mini-contour à écouteur délocalisé pour privilégier les intra-auriculaires pleine conque ou les contours conventionnels. La prothèse devra comprendre un écouteur et une pile plus puissants.

24
Q

Vrai ou Faux : Plus le gain et le niveau de sortie requis sont élevés, plus la prothèse devra comprendre un écouteur et une pile puissante.

A

Vrai

25
Q

Quel format de prothèse choisir si la taille du CAE est trop petite?

A

On doit exclure les prothèses intra-canal et les mini-contour à écouteur délocalisé pour favoriser les demi-conque, pleine conque ou les contours conventionnels.

26
Q

Quel format de prothèse choisir si la taille du pavillon est trop petite?

A

Limite à recourir au contour conventionnel ou mini-contour à écouteur délocalisé, on ira alors vers une prothèse intra-auriculaire, un plus petit contour ou une prothèse en conduction osseuse.

27
Q

Quel format de prothèse choisir si la personne a des problèmes de dextérité?

A

Une prothèse plus grosse, qui fonctionne avec une pile plus grosse, comme une contour conventionnel avec pile 13 ou 675, pleine conque ou demi-conque avec pile 13.

28
Q

Que peut-on recommander pour une personne avec des problèmes de dextérité?

A

Une télécommande (c’est plus facile à manipuler que la prothèse directement).

29
Q

Nomme des exemples de sensibilité de la peau qui pourrait influencer le choix de prothèse.

A

Allergies, eczéma, psoriasis, tendance aux otites externes, etc.

30
Q

Quel format de prothèse choisir pour des personnes avec une sensibilité de la peau?

A

On choisit un format qui va permettre d’avoir un embout moins étanche, qui permet une meilleure ventilation et qui exerce moins de pression sur le CAE, comme une contour conventionnel avec un embout hypoallergène et un maximum de ventilation.

31
Q

Quelles caractéristiques et technologies spécifiques de la prothèse peuvent influencer le choix du format?

A
  • Capteur T (pas disponible dans les péritympaniques)
  • Entrée audio directe (seulement dans les contours)
  • Contrôle de volume (pas disponible dans les péritympaniques, sauf avec télécommande)
  • Interrupteur de programmes (pas disponible dans les péritympaniques, sauf avec télécommande)
  • Connectivité (pas disponible dans les péritympaniques)
32
Q

Vrai ou Faux : Certaines personnes veulent des prothèses plus petites ou moins visibles, quitte à sacrifier une partie de l’efficacité.

A

Vrai, on recherche alors un compromis entre l’esthétique et l’efficacité qui soit acceptable pour la personne.

33
Q

Que doit-on choisir avec une contour conventionnel?

A

Matériau, style, tube et évent.

34
Q

Que doit-on choisir avec une mini-contour à écouteur délocalisé?

A

Puissance de l’écouteur, longueur du fil, type de dôme.

35
Q

Que doit-on choisir avec une mini-contour à tube fin?

A

Longueur du tube, type de dôme.

36
Q

Que doit-on choisir avec une intra-auriculaire?

A

Matériau, fini, évent.

37
Q

Nomme des choix d’options et des caractéristiques avancées.

A
  • Micro directionnels, réducteur de bruit et gestionnaire de feedback
  • Nombre de programmes et de canaux
  • Niveau de technologie nécessaire
  • Type de connectivité
  • Télécommande
  • Abaissement fréquentiel
38
Q

Quels sont les joueurs majeurs actuels de l’industrie de la prothèse auditive?

A
  • Sonova : Unitron, Phonak
  • WS Audiology : Widex, Signia, Rexton
  • Demant : Oticon, Bernafon, Sonic Innovations
  • Starkey
  • GN Resound

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