Véralvadásra használt szerek Flashcards

1
Q
  1. Véralvadásra ható szerek csoportosítása
A

a, fokozott véralvadási hajlam esetén használt szerek:
- tct aggregáció gátlók
- antikoagulánsok
- fibrinolítikumok
b, fokozott vérzékenység esetén hasznáált szerek
- vérzéscsillapatíók
- antifibrinolítikumok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. tct-aggregáció gátlók
A

a, tct belsejében hatók
- TXA2 szintézis gátlók: acetilszalicilsav
- PDE gátlók: dipyridamol, cilostazol
b, tct felszínén hatók
- P2Y12 receptor antagonisták: clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, cangrelor
- GPIIb/IIIa receptor antagonisták: abciximab, eptifibatid
c, egyéb: epoprostenol, iloprost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Mi a tct aggregáció gátlók fő indikációja?
A

artériás tromboembólia profilaxis és terápia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Milyen mechanizmus áll az ASA tct aggregáció gátló hatása mögött?
A

COX gátlóként gátolja a TXA2 szintézisét a tct belsejében

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Mi a tct felszínén ható szerek támadáspontja?
A

P2Y12 receptor és a GPIIb/IIIa receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Mi a clopidogrel hatásmechanizmusa?
A

P2Y12 receptor antagonistaként gátolja az ADP-függő tct aggregációt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Mi a P2Y12 receptor antagonisták legfőbb mellékhatásai?
A

Vérzés és a csontvelő depresszió

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. GPIIb/IIIa receptor gátlók
A
  • abciximab
  • eptifibatid
  • tirofiban
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Antikoagulánsok csoportosítása
A

a, injektálhatók:
- indirekt faktor inhibitorook: UFH, LMWH, heprinoidok (fondaparinux, danaparoid)
- direkt faktor inhibitorok: lepirudin, bivalirudin, desirudin, argatroban
b, oralisak:
- faktor szintézis inhibitorok: warfarin, sincumar
- direkt inhibitorok: NOAC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Antikoagulánsok fő indikációi
A

artériás és vénás trombooembólia profilaxis és terrápia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Heparinok csoportosítása
A

-UFH
- LMWH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Alacsony molekulasúlyú heparinok
A
  • nadroparin
  • dalteparin
  • enoxaparin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Mi a heparinok hatásmechanizmusa?
A

Felgyorsítják az antithrombin III trombin és Xa faktort inaktíváló hatást

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Heparinok alkalmazási módja?
A

UFH-t i.v., az LMWH-t szubkután

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Mit kell monitorozni UFH alkalmazásakor?
A

aPTI= aktivált parciális tromboplasztin idő

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Heparinok legfontosabb mellékhatásai?
A

vérzés és heparin-indukáta tctpenia

17
Q
  1. Heparinok antidótuma
A

protamin-szulfát

18
Q
  1. Injektálható direkt trombin inhibitorok
A

lepirudin, bivalirudin, desirudin, argatroban

19
Q
  1. Kumarinok hatásmechanizmusa
A

gátolják a K-vitamin epoxid-reduktázt a májban

20
Q
  1. Melyik alvadási faktorok szintézisét gátolják a kumarinok?
A

K-vitamin dependensekét: II, VII, IX, X, protein C

21
Q
  1. Mit kell monitorozni kumarin adásakor?Mi a célérték?
A

INR= 2-3

22
Q
  1. Mi a kumarinok legfontosabb farmakodinámiáss interakciója?
A

K-vitaminban dús zöldségekkel együtt fogyasztva a hatásuk csökken

23
Q
  1. Kumarinok legfontosabb mellékhatása?
A

vérzés, kumarin nekrózis, embriopathia

24
Q
  1. Mi az ölelkező adásmód?
A

tartós antikoagulásás esetén a kumarinokat 4-5 napig LMWH-val kell átfedésben alkalmazni

25
Q
  1. kumarinok antidótuma
A

K-vitamin (phytomenadion)

26
Q
  1. Hagyományos oralis antikoagulánsok
A

acenokumarol és warfarin

27
Q
  1. NOAC
A
  • dabigatran-etexilát
  • rivaroxaban
  • apixaban
28
Q
  1. Mi a dabigatran hatásmechanizmusa?
A

direkt thrombin inhibitor

29
Q
  1. Orálisan adható direkt Xa faktor inhibitorok
A
  • rivaroxaban
  • apixaban
30
Q
  1. Mi a fibrinolítikumok hatásmechanizmusa?
A

a plazminogén-plazmin átalakulást segítve feloldják a véralvadékot

31
Q

+ fibrinolítikumok csoportosítása

A

1.generáció: streptokináz, urokináz
2.generáció/rtPA: altepláz, retepláz, tenektepláz

32
Q
  1. Sorolj fel rekombináns szöveti plazminogén aktivátorokat (rtPA)
A

altepláz, retepláz, tenektepláz

33
Q
  1. Mi az rtPA-k legfontosabb indikációja?
A
  • ischaemiás stroke
  • akut masszív tüdőembólia
  • felkar trombózis
  • AMI
34
Q
  1. Mi az rtPA-k abszolút kontraindikációja?
A

bármilyen betegség ami fokozza a vérzésveszélyt pl.: aktív vérzés, súlyos sérülés vagy nagyobb műtét

35
Q
  1. K vitamin indikációi
A
  • újszülöttkor
  • kumarin túladagolás
  • felszívódási zavarok
36
Q

376.Mi az antifibrinolítikumok hatásmechanizmnusa?

A

gátolják a plazminogén és a plazmin fibrinhez való kötődését

37
Q
  1. Antifibrinolítikumok
A
  • E-aminokapronsav
  • para-amino-metil-benzoesav
  • tranexámsav
  • aprotinin