50.Antipszichotikumok

Question 1

460. Hogyan csoportosítanád az antipszichotikumokat?

Answer 1

típusos/1.generációs és atípusos/2.generációs szerek

Question 2

461.Típusos antipszichotikumok csoportosítása

Answer 2

a, fenotiazinok
-dimetilamin szárm.: chlorpromazin, levomepromazin
- piperidin száárm.: thioridazin, pipothiazin
- piperazin szárm.: fluphenazin, trifluoperazin
b, tioxanténok:
- dimetilamin szárm.: chlorprotixen
-pipeazin szárm.: zuclopentixol, clupentixol, thiotixen
c, butirofenonok: haloperidol, droperidol

Question 3

462. Leggyakrabban használt típusos antipszichotikum?

Answer 3

haloperidol

Question 4

463. típusos antipszichotikumok hatásmechanizmusa?

Answer 4

D2 receptor antagonizmus

Question 5

464. Atípusos antipszichotikumok csoportosítása

Answer 5

a, dibenzepinek: clozapin, olanzapin
b, benzamidok: sulpirid, amisulpiirid, tiaprid
c, egyéb heterociklusos vegyületek: risperidon, ziprasidon, cariprazin, aripiprazol

Question 6

465. Atípusos antipszichotikumok hatásmechaniumusa

Answer 6

• kevert 5HT/D-receptor antagonizmus
• szelektív D2 és D3 receptor agonizmus
• kisebb affinitás a D2 receptorokhoz
• kifejezettebb hatás a mesolimbikus rendszerben

Question 7

466. Mi az aripiprazol hatásmechanizmusa?

Answer 7

Parciális D2 és 5HT1a receptor agonista

Question 8

467. Mi a cariprazin hatásmechanizmusa?

Answer 8

• parciális D2 és D3 és 5HT1a receptor agonista
• 5HT2a receptor antagonista

Question 9

468. Milyen előnyei vannak az atípusos antipszichotikumoknak?

Answer 9

-Negatív tünetekkel szemben és terápia rezisztens esetekben is hatékonyak
- kisebb az extrapiramidális és endokrin tünetek megjelenésének valószínűsége

Question 10

469. Mik az antipszichotikumok dopaminrendszer gátlásával összefüggő mellékhatásai?

Answer 10

• extrapiramidális tünetek (pseudoparkinsonismus, tardiv diskinesia, akut dystonia, akathisia)
• hyperprolaktinaemia
• malignus neuroleptikus syndroma

Question 11

470. mivel kezelnéd a malignus neuroleptikus syndromát?

Answer 11

dantrolen és bromocriptin

Question 12

471. Mik az antipszichotikumok dopaminrendszer gátlásával nem összefüggő mellékhatásai?

Answer 12

• szedáció
• testsúlynövekedés
• orthostaticus hypotensio
• QT idő megynúlása
• antikolinerg tünetek

Question 13

472. Mi a clozapin speciális mellékhatása?

Answer 13

agranulocytosis

Question 14

473. Mik az Mik az antipszichotikumok legfontosabb pszichiátriai indikációi?

Answer 14

• skizofrenia
• akut pszichotikus állapotok
  -skizoaffektív betegségek
• bipoláris depresszió
• kényszermozgások