Ventrale Rumpfwand - Brust - Gefäße und Nerven Flashcards
Aa.intercostales
Aa.intercostales posteriores 1+2: Äste der A.intercostalis suprema, die Truncus costocervicalis aus A.subclavia entspringt
Aa.intercostales posteriores 3-11 und Aa.subcostales: direkte Äste der Aorta thoracica
Aorta thoracica etwas links der WS -> rechte Äste länger
Ziehen vor WS, hinter Ösophagus und V.azygos und rechtem Grenzstrang zu Sulcus costae (rechts)
Links: hinter V.hemiazygos accessoria bzw. V.hemiazygos zu ICR
Äste der Aa.intercostales posteriores
Auf Höhe der Rippenköpfe: R.dorsalis, daraus R.spinalis zur Versorgung des Rückenmarks, der Rückenmarkshäute, des Spinalnervs
Abgabe von Ästen zur Versorgung der autochthonen Rückenmuskulatur
Aufteilung des R.dorsalis in R.cutaneus medialis und lateralis
Hauptstamm: weiter in Sulcus costae nach ventral, gibt R.collateralis (R.supracostalis) zu Oberrand der unteren Rippe und R.cutaneus lateralis zur Haut ab
Arterien ventral
Obere 6 ICR: aus A.thoracica interna
Untere ICR: aus A.musculophrenica
Je 2 Aa.intercostales anteriores pro ICR, anastomisieren mit Aa.intercostales posteriores und Rr.collaterales
A.thoracica interna als Ast der A.subclavia auf beiden Seiten des Sternums nach kaudal, gibt im Bereich des Trigonum sternocostale des Zwerchfells die A.musculophrenica ab
Venen
Gemeinsam mit jeweiligen Arterien
Vv.intercostales anteriores: nach ventral in V.thoracica interna, nach dorsal in Vv.azygos et hemiazygos et hemiazygos accessoria
Venöse Anastomosen zwischen Abflüssen
V.intercostalis suprema aus 1.ICR in V.vertebralis oder brachiocephalica
Vv.intercostales posteriores des 2. und 3. ICR: Vereinigung auf beiden Seiten zur V.intercostalis superior, mündet rechts in V.azygos, links in V.brachiocephalica
Lymphgefäße
Lymphgefäße der Pleura pariétales und der Zwischenrippenmuskeln nach dorsal zu Nodi lymphoidei intercostales im Bereich des Angulus costae -> zu Ductus thoracicus
Ventrale Anteile der tiefen Brustwandschichten zu Nodi lymphoidei parasitera les entlang A./V.thoracica interna -> nach kranial über Nodi lymphoidei cervicales profundi in Truncus jugularis, links in Ductus thoracicus
Innervation
Segmental von Rr.ventrales der thorakalen Spinalnerven -> Interkostalnerven
Kranial im Bereich der Clavicula: Beteiligung der Nn.supraclaviculares aus Plexus cervicalis an sensibler Innervation
Abgänge der Interkostalnerven:
Auf Höhe der mittleren Axillarlinie: sensible Rr.cutanei laterales, geben in Segmenten T1-3 Nn.intercostobrachiales ab (Haut des medialen Oberarms)
Segmente T4-6 geben Rr.mammarii laterales ab
Im Bereich der ersten 6 ICR: parasternal Rr.cutanei anteriores der Interkostalnerven durch Faszie, innervieren Haut im ventralen Bereich, davon gelangen Rr.mammarii mediales aus Segmenten T3-6 zu Brustdrüse
