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Ventilation pulmonaire & volumes respiratoires Flashcards

1
Q

Loi de Boyle-Mariotte

A

↑ V ↔ P↓
↓V↔ P↑
Le gaz diffusent suivant leur gradient de pression

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2
Q

3 types de pression

A

Pression atmosphérique (Patm)
Pression intra-alvéolaire (Palv)
Pression intra-pleurale (Pip)(Pneumothorax)

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3
Q

Pression atmosphérique (Patm) (3)

A
  • Varie en fonction de l’altitude
    -↓ Patm en altitude
  • ↑Patm en profondeur (sous l’eau)
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4
Q

Pression intra-alvéolaire (Palv) (2)

A

-Varie en fonction de la ventilation
-devient toujours = Patm

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5
Q

Pression intra-pleurale (Pip) (2)

A

-Est toujours <4mm Hg p/r à la Palv
-maintient les poumons gonflés

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6
Q

Plèvres (2)

A
  • Enveloppe séreuse qui protège les poumons et les rattache à la cage thoraciques
  • Chaque poumon possède sa propre enveloppe
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7
Q

2 types de plèvres

A

Plèvre pariétale
Plèvre viscérale

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8
Q

Plèvre pariétale

A

Rattache le poumon à la cage thoracique.

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9
Q

Plèvre viscérale

A

Accolée au Poumon.

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10
Q

Cavité pleurale

A

Cavité remplie de liquide pleural.

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11
Q

Pompe respiratoire —- Inspiration

A

Compression de la v.cave inf. = ⭡ retour veineux

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12
Q

GRV (le bulbe rachidien)

A

contrôle l’amplitude et le rythme ventilatoire

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13
Q

Inspiration : repos/ forcée

A
  • Repos & Forcée : Processus ACTIF
  • forcée musc. : M. Pectoraux, M.sterno-cléido-mastoïdiens
  • ⭡ volume de la cage thoracique et des poumon = ↓ Palv
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14
Q

Expiratoin : repos vs forcée

A
  • Repos : Processus PASSIF
  • Repos / Forcée : Se relâchent
  • Forcée : Processus ACTIF –↓↓ Volume
    forcée: se contractent = ↑↑ Palv
    ↓ Volume de la Cage thoracique et des Poumons
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15
Q

Ventilation pulmonaire (4)

A
  • Action des muscles respiratoires :
    Contraction / Relâchement
  • Δ Volumes respiratoires :
    Cage thoracique / Poumons
    (les plèvres rattachent les poumons à la cage thoracique)
  • Δ Pression alvéolaire (Palv) :
    Loi de Boyle-Mariotte : V  P
  • Écoulement de l’air :
    Suivant le gradient de pression
    Jusqu’à ce que Patm = Palv
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16
Q

Les facteurs influençant l’écoulement de l’air sont :(4)

A

Diamètre des bronchioles
Élasticité des alvéoles
Tension superficielle des alvéoles
Gradient de pression (Pₐₜₘ - Pₐₗᵥ)

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17
Q

Diamètre des bronchioles
Facteurs augmentant le diamètre (4/5)

A

Facteurs augmentant le diamètre (bronchodilatation) :
- Système nerveux autonome (SNA) sympathique
- Exercice / Stress
- Noradrénaline (NA) / Ventolin
- Bronchodilatateurs

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18
Q

Diamètre des bronchioles
Facteurs diminuant le diamètre: (5/6)

A

Facteurs diminuant le diamètre (bronchoconstriction) :
- SNA parasympathique
- Tumeur
- Histamine
- Mucus / Froid
- Bronchoconstricteurs

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19
Q

Diamètre des bronchioles
IMPACT

A

La variation du diamètre des bronchioles affecte la résistance au passage de l’air.

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20
Q

Élasticité des alvéoles
Facteurs diminuant l’élasticité : (3)

A

Âge
Tissu cicatriciel
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

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21
Q

Élasticité des alvéoles
IMPACT

A

Une baisse de l’élasticité réduit la compliance pulmonaire, ce qui affecte la capacité à se gonfler et à se rétracter

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22
Q

Tension superficielle des alvéoles
Facteurs augmentant la tension superficielle (négatif) :(2)

A
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
  • Œdème
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23
Q

Tension superficielle des alvéoles
Facteurs diminuant la tension superficielle (positif) :

A

Présence de surfactant

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24
Q

Tension superficielle des alvéoles
Impact

A

Une augmentation de la tension superficielle réduit la compliance pulmonaire, rendant la respiration plus difficile.

25
Gradient de pression (Pₐₜₘ - Pₐₗᵥ) Facteurs augmentant le gradient de pression (positif) : (2)
- Hyperventilation - Exercice
26
Gradient de pression (Pₐₜₘ - Pₐₗᵥ) Facteurs diminuant le gradient de pression (négatif) :(4)
- Apnée - Altitude - Obésité - Faiblesse des muscles respiratoires
27
Gradient de pression (Pₐₜₘ - Pₐₗᵥ) Impact
Un faible gradient de pression limite l’entrée et la sortie de l’air dans les poumons.
28
Facteurs faisant varier le Diamètre (4)
- Bronchoconstriction - Bronchodilatation - Agents irritants - Agents pharmacologiques
29
Bronchoconstriction: (5/7)
SNA parasympathique (-) - Paresse, Repos Histamine : - Choc anaphylactique - Allergies / Asthme ↓ Diamètre ⭡ Résistance ↓ Ventilation
30
Agents irritants : (7)
- Pollen / Poussière / Poils animaux - Fumée / agents irritants - Froid - *Mucus* - *Inflammation* - Provoque la dyspnée - Déclenche la toux
31
Bronchodilatation
SNA sympathique (+) Stress, Sport ⭡ Diamètre ↓ Résistance ⭡ Ventilation
32
Agents pharmacologiques
- Adrénaline (stress / EPI-PENMD) - Agents bronchodilatateurs : VentolinMD
33
Manoeuvre de Heimlich (pas vraiment imp)
Obstruction partielle : Sons audibles TOUX Obstruction complète : PAS de sons NI toux NI ventilation Manœuvres d’urgence RCR en cas d’inconscience Complications possibles : Fracture des côtes Lésions des organes internes
34
Allergène : Histamine
- Vasodilatation (↓ RP = ↓ PA) - Bronchoconstriction (⭡ Rés. = ↓ ventilation)
35
ÉPI-PEN : Adrénaline
- Vasoconstriction (⭡ RP = ⭡ PA) - Bronchodilatation (↓ Rés. = ⭡ ventilation)
36
Réponse inflammatoire Déclencheur (2)
- Agent allergène (exemples : poussière, acariens, pollen, poils d’animaux, etc.). - Ces allergènes activent les granulocytes basophiles et mastocytes, qui libèrent l’histamine.
37
Réponse inflammatoire Conséquences de la libération d’histamine (2)
1- Vasodilatation → entraîne rougeur et chaleur. 2- Augmentation de la perméabilité des capillaires → favorise l’accumulation de liquide interstitiel et provoque un œdème.
38
Réponse inflammatoire Traitement
Antihistaminiques : bloquent l’action de l’histamine pour réduire les symptômes inflammatoires.
39
Allergie =
histamine
40
Déséquilibres : Asthme (6)
- Remodelage : Formation de tissu cicatriciel rigide. -↓↓ élasticité - ↓ Écoulement de l’air : -Obstruction de mucus -Bronchoconstriction - Toux dyspnée
41
Déséquilibres : Asthme Causes : (3/5)
- Hypersensibilité envers certaines substances -Ex : allergènes, poussière, pollen, acariens -Libération histamine - Inflammation chronique des voies respiratoires - Obstruction des voies respiratoires (mucus)
42
Déséquilibres : Asthme Traitement (3/6)
Bronchodilatateur (VentolinMD) ⭡ diamètre = ⭡ ventilation Glucocorticoïdes (cortisone) ↓ inflammation Antihistaminiques ↓ Rx allergique
43
Asthme déf.
Inflammation chronique de l'arbre bronchique
44
Déséquilibre : Asthme Signes & Symptômes (3/7)
- Spasmes de muscle lisse des bronchioles (bronchoconstriction) -↓ diamètre = ↓ ventilation - Sécrétion excessive de mucus qui obstrue bronches et bronchioles déclenche réflexe de la toux - Remodelage des voies respiratoires -tissu cicatriciel -↓ élasticité et ↓ compliance DYSPNÉE
45
Déséquilibre : fibrose Kystique (mucoviscidose) (2)
- Obstruction de la plupart des conduits de l’organisme - La diffusion du Cl- provoque l’osmose. - Mucus épaissi, qui s'accumule
46
Déséquilibre : fibrose Kystique (mucoviscidose) Causes
- Mutation génétique - Formation d’un mucus épais et collant qui obstrue les conduits digestifs et les voies respiratoires.
47
Déséquilibre : fibrose Kystique (mucoviscidose) Signes et Symptômes
DYSPNÉE - Difficultés respiratoires / Toux grasse - Transpiration salée ↓ Ez pancréatiques = ↓ Digestion nutriments ↓ Absorption nutriments = Perte de poids
48
Déséquilibre : fibrose Kystique (mucoviscidose) Traitements de support :
- Nébuliseur : liquéfier le mucus - « Clapping » : percussions mécaniques pour déloger le mucus qui est ensuite expectoré - Enzymes digestives & Suppléments Vit. ADEK
49
effet de alcool et opioïde sur le SNC
Alcool & Opioïdes : Effet dépresseur (-) sur le SNC
50
GRP
- Coordonne la transition inspiration-expiration - Adapte la ventilation à la parole - Limite l’inspiration avant de causer des lésions
51
GRV (2/3)
- Aire inspiratoire - Centre rythmogène (actif en alternance avec GRD)
52
GRD (2/3)
- Aire expiratoire - Inhibe l’aire inspiratoire (actif en alternance avec GRV)
53
Eupnée :
Ventilation normale au repos
54
Hypoventilation Apnée
↓ FR / ARRÊT (~10 sec.) de la ventilation pulmonaire *Causée par hypocapnie
55
Dyspnée
~ Difficulté à ventiler ~ *Causée par toute substance qui entrave le passage de l’air.
56
Hyperpnée
↑ FR et ↑ amplitude qui RÉPOND aux besoins métaboliques (exercice) *Maintien de l’homéostasie
57
Tachypnée
↑ FR, mais amplitude =
58
Hyperventilation
↑ FR et ↑ amplitude qui EXCÈDE les besoins métaboliques *Causes: hypoxie, hypercapnie & Acidose métabolique

BIO 2 (14 decks)

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