Ventilação mecânica Flashcards
Quais as contraindicações absolutas para VNI
1- Parada cardiorespiratória
2- Necessidade de intubação de emergência
Qual a exceção do uso de VNI para pacientes com alteração do nível de consciência
Para pacientes que estão com hipercapnia devido a exarcebação do DPOC
Nesses casos, espera-se a melhora dentro de algumas horas
Dê algumas indicações para VNI, destacando as principais situações
Edema agudo de pulmão
Exacerbação aguda do DPOC
Exacerbação da Asma
Pós operatório, pós extubação
Na sara, geralmente qual a forma de ventilação e por que?
Ventilação mecânica invasiva devido ao grau de lesão capilar
Algumas outras situações que a VNI não está indicada? Contraindicações relativas
Obstrução de via aérea
Tosse ineficaz ou incapacidade de deflutição
Hemorragia pulmonar
Diminuição da consciência
Quais as três situações bem definidas para o uso de VNI
Edema agudo de pulmão cardiogênico
IR hipoxêmica
Pacientes com agudização do DPOC
Principais indicações de VI
Instabilidade hemodinâmica e respiratória
Obstrução grave
Alteração do nível de consciência
Grande volume de secreção não adequadamente depurado pelo paciente.
Qual o objetivo de uma PEEP aumentada
Recrutar os alvéolos atelectasiados , melhorando a troca gasosa
Quais os dois principais efeitos adversos de PEEP alta
1- Instabilidade hemodinâmica devido ao aumento da pressão intra torácia que consequentemente reduz o retorno venoso
2-Barotrauma
Indicações de protocolo de desmame da VM
O paciente deve apresentar-se
com estabilidade hemodinâmica, expressa
por boa perfusão tecidual, independência de
vasopressores (doses baixas e estáveis são
toleráveis) e ausência de insuficiência coronariana
descompensada ou arritmias com repercussão
hemodinâmica. Além disto, deverá
ter adequada troca gasosa (PaO2 ≥ 60 mmHg
com FIO2 ≤ 0,4 e PEEP ≤ 5 a 8 cmH2O) e ser
capaz de iniciar os esforços inspiratórios.
Qual a técnica mais simples e eficaz na conduta de desmame da ventilação mecânica
Teste de Respiração Espontânea .
TRE
