ACLS

Question 1

Quais são os 4 ritmos de PCR? Quais são os chocaveis e não chocaveis

Answer 1

TV
FV
AESP
Assistolia
Os dois primeiros são chocáveis

Question 2

Qual o ritmo de melhor prognóstico

Answer 2

TV

Question 3

Quais as características da TV

Answer 3

Pode ser classificada em polimórfica e monomórfica
Bat cardíaco >100
Doença cardíaca subjacente

Question 4

Característica da FV

Answer 4

Ritmo chocavel
Despolarização desorganizada
Pode ser classificada em fina e grossa

Question 5

Na RCP qual a frequência ideal de massagem cardíaca

Answer 5

100 a 120 por minutos

Quando possível de ventilação, fazer na seguinte frequência 30:2

Question 6

Qual uma contraindicação importante, do ponto de vista de suporte básico de vida, em pacientes vítima de politrauma

Answer 6

Extensão cervical é contraindicada. Deve-se colocar um colar cervical e fazer uma manobra de elevação da mandíbula. Manobra de abertura da via aérea

Question 7

Qual a sequência a ser seguida no suporte básico de vida em PCR

Answer 7

CAB

Question 8

Qual o local de apoio do esterno para a RCP

Answer 8

Metade inferior do esterno

Question 9

Quando a técnica de ventilação não está

correta, o problema mais frequente é

Answer 9

Má adaptação da máscara à face

Question 10

Posição do desfibrilador

Answer 10

Foco mitral e foco aórtico

Question 11

Qual é a estratégia atual do

choque desfibrilatório?

Answer 11

preconiza-se apenas um choque,
seguido imediatamente da continuação
da RCP (compressão + ventilação). Nem o
ritmo, nem o pulso devem ser checados depois
do choque, mas apenas após dois minutos
de RCP

Question 12

Complete
quanto ….
a amplitude das ondas da FV, ….a chance
de ser desfibrilada

Answer 12

Maior; Maior

FV de ondas grossas sao de melhor prognóstico, portanto.

Question 13

Medidas iniciais importantes para o ACLS

Answer 13

Obtenção de uma via aérea definitiva ( intuba )

Acessos venosos para infusão de drogas

Question 14

Qual a principal causa de PCR

Answer 14

FV

Question 15

PCR de pior prognóstico

Answer 15

Parada em assistolia

Question 16

Qual a voltagem a ser aplicada com desfibrilador de monofásico ? e bifásico?

Answer 16

360 J

120 a 200 J , respectivamente

Question 17

Qual a conduta após choque com dEA?

Answer 17

Reiniciar a rcp por 2 minutos até posterior checagem de ritmo. Deixa o pulso pra lá

Question 18

se o paciente

foi reanimado logo no primeiro choque

Answer 18

Continue RCP por 2 minutos até verificação de ritmo

Question 19

Na impossibilidade
de acesso periférico, a segunda via
de escolha é

Answer 19

Acesso intraósseo transtibial

Question 20

Quando se deve considerar um acesso venoso central no ACLS

Answer 20

Somente na impossibilidade de um acesso periférico e intraósseo

Question 21

Como deve ser feito a infusão de adrenalina no ACLS?

Answer 21

A partir da obtenção do acesso periférico, deve ser administrado uma ampola de epinefrina 1mg, a cada 3-5 minutos, em seguindo 20ml se SF. Epinefrina deve ser usado durante todo o ACLS

Question 22

Qual antiarritmico usado no ACLS ? Quando devemos ultiliza-lo?

Answer 22

Amiodarona, mas podemos usar ainda a lidocaina em casos que temos amio disponível. Devemos usar em casos refratários a epinefrina e no máximo duas vezes

Question 23

descreva resumidamente a sequência de eventos do ACLS para FV/TV

Answer 23

RCP
DEA checa o ritmo
RCP enquanto DEA carrega
CHOQUE
RCP por 2 minutos
Adrenalina
DEA verifica o ritmo
RCP enquanto carrega
CHOQUE se não houve melhora 
RCP 
Segue a sequência acrescentando amiodarona nos casos refratários

Question 24

Quando infudir bicarbonato de sódio ?

Answer 24

quando
a FV/TV sem pulso é decorrente de hipercalemia
ou de intoxicação por cocaína ou
por antidepressivos tricíclicos.

Question 25

Qual o grande objetivo do uso da adrenalina?

Answer 25

Fazer vasocontrição periférica para “sobrar” mais sangue pro cérebro e coração

Question 26

Na parada cardiorrespiratória por taquicardia
ventricular polimórfica, com intervalo QT prolongado,
o tratamento preconizado é:

Answer 26

Magnésio

Question 27

Drogas que podem ser adminstradas por via endotraqueal

Answer 27

VANEL
Vasopressina
Atropina
Naloxona
Epinefrina
Lidocaina

Question 28

em que momento do protocolo
de atendimento da assistolia a atropina
deve ser usada?

Answer 28

Segundo a última versão do protocolo
ACLS, a atropina NÃO DEVE ser utilizada em
nenhum ritmo de parada, pois foi reiteradamente
demonstrado na literatura que ela não
aumenta a probabilidade de retorno da circulação
espontânea e, por conseguinte, representa
uma medida fútil nesse sentido.

Question 29

A adrenalina deve ser usada na assistolia e na AESP?

Answer 29

SIM!!

Question 30

Quando usar naloxona?

Answer 30

Em casos de intoxicação por opióide

Question 31

Nas intoxicações por
antagonista do cálcio e por betabloqueadores,
a ressuscitação geralmente precisa da
administração de

Answer 31

gluconato de cálcio e glucagon, respectivamente

Question 32

Um passo importante na avaliação dos 5h e 5t é

Answer 32

avaliação da turgência jugular

Question 33

a onda J de Osborne.
Trata-se de uma deflexão precoce no segmento
ST característica da hipotermia

Answer 33

Curiosidade

Question 34

Quais são os 5h a investigar

Answer 34

hipovolemia
hipoxia
hipo/hipercalemia
hidrogenio com acidose
hipotermia

Question 35

Quais os 5T a investigar

Answer 35

Lembrar que sao dois do coração e dois do pulmão. O outro é toxicidade
Trombose coronaria
Tamponamento cardíaco
TEP
pneumotorax hipertensivo
toxicidade