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Anatomie 2 > Vascularisation du Membre Supérieur > Flashcards

Vascularisation du Membre Supérieur Flashcards

1
Q

A. subclavière naît du _____________ (côté droit) et de _______________ (côté gauche).

A

-tronc brachiocéphalique
-l’arc aortique

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2
Q

l’a. subclavière transporte le sang non seulement au membre sup. mais également où?

A

■ à une partie du cou
■ à la partie occipitale de l’encéphale + tronc cérébral et
cervelet
■ à la paroi thoracique antérieure
■ à la région scapulaire

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3
Q

A. Subclavière change de nom en quoi au long de sa course dans le MS avant se séparer en quelles branches?

A

A. Subclavière—>A.axillaire—>A.brachiale—>A.ulnaire+ A. Radiale

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4
Q

Quelles sont les principales branches collatérales de l’a. Subclavière?

A

● a. vertébrale
● a. thoracique interne
● tronc thyro-cervical:
○ a. suprascapulaire
○ a. transverse du cou
■ a. cervicale superficielle
■ a. dorsale de la scapula
○ a. cervicale ascendante
○ a. thyroïdienne inférieure
● tronc costo-cervical:
○ a. cervicale profonde
○ a. intercostale suprême (ou
supérieure)

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5
Q

L’a. Axillaire est la continuité de l’a. subclavière,
devenant a. axillaire au _____________, puis a. brachiale au _____________.

A

-bord latéral de la première côte
-bord inférieur du tendon du m. grand rond

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6
Q

L’a. Axillaire vascularise quelles régions

A

elle vascularise les régions axillaire, deltoïdienne, pectorale et scapulaire

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7
Q

Quelles sont les 3 parties de l’a. Axillaire

A

○ La 1re partie est localisée entre le bord latéral
de la 1re côte et le bord médial du m. petit pectoral
○ La 2e partie est postérieure au m. petit pectoral
○ La 3e partie est entre le bord latéral du m. petit pectoral et le bord inférieur du m. grand rond

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8
Q

Quelles sont les collatérales de l’a. axillaire

A
  • A. thoracique supérieure
  • A. thoraco-acromiale
    -A. thoracique latérale
    -A. circonflexe de l’humérus (ant. + post.)
    -A. subscapulaire
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9
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. thoracique supérieure

A
  • 1re partie (seule branche)
    -Court antéromédial au bord médial du m. petit pectoral, puis longe
    la paroi thoracique sous le m. grand pectoral. Irrigue les 2 premiers
    espaces costaux et la partie sup. du dentelé ant..
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10
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. thoraco-acromiale

A

-2e partie (1re branche)
- Fait une boucle autour de l’aspect supéro-médial du m. petit pectoral puis perce la membrane costocoracoïdienne. Se divise en 4 rameaux: pectoraux, deltoïdien, acromial et claviculaire

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11
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. thoracique latérale

A
  • 2e partie (2e branche)
  • Descend verticalement le long du bord latéral du m. petit pectoral sur la paroi thoracique. Irrigue une partie du sein
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12
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. cironflexe de l’humérus (ant. et post.)

A

-3e partie (parfois par
un tronc commun)
-Entourent le col chirurgical de l’humérus et s’anastomosent
ensemble latéralement. L’a. circonflexe humérale post. est plus grosse et passe par l’espace axillaire latéral avec le n. axillaire.

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13
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. subscapulaire

A
  • 3e partie (la + grosse)
  • Se détache entre les deux artères circonflexes. Après un court trajet, elle se divise dans une a. circonflexe de la scapula qui avance
    vers l’espace axillaire médial et une a. thoraco-dorsale pour l’alimentation du m. grand dorsal.
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14
Q

A. brachiale continue jusqu’au coude ou elle
donne 2 aa. pour l’avant-bras. Lesquelles

A

aa. radiale et ulnaire

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15
Q

Les collatérales dans le bras vascularisent quoi?

A

Vascularisent la loge post. et contribuent
au réseau anastomotique du coude

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16
Q

Quelles sont les collatérales dans le bras

A

■a. profonde du bras et ses branches:
● a. collatérale radiale
● a. collatérale moyenne
■ a. collatérale ulnaire supérieure
■ a. collatérale ulnaire inférieure

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17
Q

A. radiale passe sur le côté radial entre les quels muscles

A

mm. brachio-radial et fléchisseur radial du carpe.

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18
Q

A. ulnaire passe sous le ________________ et
circule en dessous du m. ____________ jusqu’à l’______________

A

-m. rond pronateur
-fléchisseur ulnaire du
carpe
-arcade palmaire superficielle.

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19
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. brachiale profonde

A
  • Près de l’origine de
    l’a. brachiale
  • Accompagne le n. radial dans le sillon du n. radial. Fournit
    un r. deltoïdien et les aa. collatérale moyenne et
    collatérale radiale qui participent au réseau périarticulaire
    du coude et irrigue la loge post. L’a. collatérale radiale s’anastomose à l’a. récurrente radiale.
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20
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. collatérale ulnaire supérieure

A
  • Milieu du bras
  • Accompagne le n. ulnaire vers l’aspect post. du coude et
    s’anastomose avec les aa. collatérale moyenne et récurrente ulnaire postérieure.
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21
Q

Quelle est l’origine et le trajet de l’a. collatérale ulnaire inférieure

A

-Proximal à l’épicondyle médial de l’humérus
- Passe antérieur à l’épicondyle médial et s’anastomose avec l’a. récurrente ulnaire.

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22
Q

Quelle est la plus grosse branche de l’a. brachiale

A

L’a. ulnaire

23
Q

Quel est le trajet de l’a. ulnaire

A

Court sous les mm. rond pronateur
et fléchisseur superficiel des doigts puis accompagne le n. ulnaire sous le m. fléchisseur ulnaire du carpe jusqu’à l’arcade palmaire
superficielle (elle en est la principale contributrice)

24
Q

Quelles sont les 7 collatérales de l’a. ulnaire

A

-A. récurrente ulnaire
-A. interosseuse commune
-A. interosseuse antérieure
-A. interosseuse postérieure
-A. interosseuse récurrente
- Rr. carpiens palmaires
- Rr. carpiens dorsaux

25
Q

Quel est l’origine et le trajet de l’a. récurrente ulnaire

A

-Partie distale de la
fosse cubitale
- Passe par 2 branches respectivement ant. et post. de l’épicondyle
médial pour s’anastomoser avec les aa. collatérales ulnaires
inférieure et supérieure.

26
Q

Quel est l’origine et le trajet de l’a. interosseuse commune

A

-Partie distale de la
fosse cubitale
-Court latéral et en profondeur vers la membrane interosseuse.

27
Q

Quel est l’origine et le trajet de l’a. interosseuse antérieure

A
  • Branches terminales
    de l’a. interosseuse
    commune, entre le
    radius et l’ulna
    -Descend vers le distal antérieurement à la membrane interosseuse.
    Émet des branches qui s’anastomosent avec les rr. carpiens palmaires
28
Q

Quel est l’origine et le trajet de l’a. interosseuse postérieure

A

-Branches terminales
de l’a. interosseuse
commune, entre le
radius et l’ulna
- Descend vers le distal postérieurement à la membrane interosseuse
et entre les plans superficiel et profond de la loge post..

29
Q

Quel est l’origine et le trajet de l’a. interosseuse récurrente

A

-Branches terminales
de l’a. interosseuse
commune, entre le
radius et l’ulna
-Monte postérieur à l’art. radio-ulnaire prox. et au capitulum pour
s’anastomoser avec l’a. collatérale moyenne.

30
Q

Quel est l’origine et le trajet des rr. carpiens palmaires

A

-De l’a. ulnaire dans
l’avant-bras distal
-Courent sur l’aspect ant. du poignet, profond aux tendons du m.
fléchisseur profond des doigts. Forment le réseau carpien palmaire.

31
Q

Quel est l’origine et le trajet des rr. carpiens dorsaux

A
  • De l’a. ulnaire dans
    l’avant-bras distal
  • Courent sur l’aspect post. du poignet, profond aux tendons des
    extenseurs. Forment le réseau carpien dorsal.
32
Q

Quelles sont les collatérales de l’a. radiale

A

-A. récurrente radiale
- Rr. carpiens palmaires
- A. carpienne dorsale

33
Q

Quel est l’orgine et le trajet de l’a. récurrente radiale

A
  • Aspect latéral de l’a.
    radiale, juste distal à
    la bifurcation
  • Monte entre les mm. brachio-radial et brachial et s’anastomose à l’a.
    collatérale radiale (br. de l’a. brachiale profonde)
34
Q

Quel est l’orgine et le trajet des rr. carpiens palmaires

A

-De l’a. radiale dans
l’avant-bras distal
- Courent sur l’aspect ant. du poignet, profond aux tendons du m.
fléchisseur profond des doigts. Forment le réseau carpien palmaire.

35
Q

Quel est l’orgine et le trajet de l’a. carpienne dorsale

A
  • De l’a. radiale dans la
    tabatière anatomique
  • Court sur l’aspect post. du poignet, profond aux tendons des extenseurs. Forment le réseau carpien dorsal.
36
Q

Le plan neurovasculaire ulnaire est
entre les plans musculaires ___ et ___ de
la loge ________.

A
  • 2 et 3
    -antérieure
37
Q

Le plan neurovasculaire radial est entre les loges _________ et _______.

A

-antérieure
-latérale

38
Q

Au poignet, l’a. ulnaire passe __________
au rétinaculum des fléchisseurs, dans
un canal ostéo-tendineux entre le
__________ et ___________
(canal ulnaire ou de Guyon) afin d’entrer
dans la main.

A
  • superficiel
    -pisiforme
    -l’hamulus de l’hamatum
39
Q

Quelles sont les deux branches terminales de l’a. ulnaire (avec leurs divisions)

A

○ arcade palmaire superficielle qui donne
les 3 aa. digitales palmaires
communes qui s’anastomosent avec
les aa. métacarpiennes palmaires
■ chaque a. digitale palmaire
commune donne une paire d’aa.
digitales palmaires propres qui
courent sur les bords adjacents
des doigts II-IV
○ r. palmaire profond ( vers arcade
palmaire profonde)

40
Q

Au poignet, l’a. radiale contourne l’extrémité distale du radius et passe au fond de la
______________, traverse le _____________ et court en direction ulnaire entre les chefs de ____________.

A

-tabatière anatomique
-1er m. interosseux dorsal
-l’adducteur du pouce

41
Q

L’a. radiale donne quelles branches au niveau du poignet et de la main

A

o Donnes les aa.
principale du pouce
et radiale de l’index
o forme l’arcade
palmaire profonde qui
donne les aa.
métacarpiennes
palmaires et dorsales
(cette dernière donne
les aa. digitales
dorsales).

42
Q

On distingue 2 vv. constantes dans les segments du bras et de l’avant-bras:

A

○ v. basilique (médiale)
○ v. céphalique (latérale)
○ relié par une v. intermédiaire (médiane)
du coude

43
Q

En plus des veines basilique et céphalique, on trouve régulièrement une v. médiane antébrachiale, abouchant de façon
variable soit sur:

A

○ la v. intermédiaire du coude
○ les vv. médiane basilique et
médiane céphalique

44
Q

La veine médiane antébrachiale draine le sang de où?

A

des veines cutanées de la face antérieure de l’avant-bras et
la région palmaire.

45
Q

Décrivez le trajet de la v. céphalique

A

La veine céphalique longe le bord antéro-latéral de
l’avant-bras, puis du bras. Elle passe dans le sillon delto-pectoral avant de rejoindre la veine axillaire en
perçant la membrane costo-coracoïdienne.

46
Q

Décrivez le trajet de la v. basilique

A

La veine basilique longe le bord antéro-médial de
l’avant-bras puis du bras. Elle s’enfonce dans
l’aponévrose brachiale au 1/3 inférieur du sillon bicipital médial pour rejoindre la veine brachiale.

47
Q

Quels sont les noeuds superficiels de la circulation lymphatique et leurs caractéristiques

A

● Nœud supratrochléaire: Souvent unique, ce nœud est situé
environ 3 cm au-dessus de l’épicondyle médial. Il draine les vaisseaux superficiels des 3 derniers doigts et du bord médial de l’avant -bras et se jette dans les nœuds axillaires.
● Nœuds delto-pectoraux: Ces nœuds au nombre de 2– 3, font parfois défaut.
● Nœuds postérieurs superficiels de l’épaule: 3 nœuds inconstants au niveau de l’angle inférieur de la scapula, du processus épineux de C7 et de l’extrémité latérale de la clavicule.

48
Q

Quels sont les noeuds profonds de la circulation lymphatique et leurs caractéristiques

A

● Nœuds de l’avant
-bras: Inconstants, au niveau des vaisseaux
de la fosse cubitale en arrière de l’artère ulnaire, au-dessus du
poignet en regard de l’artère radiale, entre les artères interosseuses.
● Nœuds du bras: Le long des vaisseaux du bras

49
Q

Les nl. axillaires sont d’importants relais pour où

A

lenmembre supérieur, la ceinture scapulaire et la paroi thoracique antérieure

50
Q

Qu’est-ce que les relais lymphatiques axillaires

A

Est composé de 30-60 noeuds lymphatiques
regroupés en plusieurs groupes (ici, 5 sont illustrés) répartis en niveau (I, II et III) qui se drainent ensuite dans le tronc subclavier (puis le conduit lymphatique droit ou le conduit thoracique).

51
Q

Quel est le niveau I des relais lymphatiques axillaires

A
  • groupe axillaire inférieur
    ○ noeuds lymphatiques axillaires pectoraux
    (antérieurs)
    ○ noeuds lymphatiques axillaires subscapulaires
    (postérieurs)
    ○ noeuds lymphatiques axillaires huméraux (latéraux) ○ + nl. paramammaires
52
Q

Quel est le niveau II des relais lymphatiques axillaires

A

-groupe axillaire moyen
-○ noeuds lymphatiques axillaires centraux
○ + nl. interpectoraux

53
Q

Quel est le niveau III des relais lymphatiques axillaires

A

-groupe infraclaviculaire
○ noeuds lymphatiques axillaires apicaux

Anatomie 2 (4 decks)

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