Ostéologie du membre supérieur

Question 1

Le membre supérieur est composé de ____
segments principaux, eux-mêmes
subdivisés en _______ régions
permettant des descriptions plus
précises

Answer 1

• 4
  -16 ou 17

Question 2

Le membre supérieur est composé de 4
segments principaux. Lesquels?

Answer 2

○ épaule
○ bras
○ avant-bras
○ main

Question 3

L’épaule est composé de quels régions

Answer 3

■ segment proximal
■ composé des régions axillaire,
deltoïdienne, scapulaire,
pectorale, fosse infra-claviculaire
et trigone clavi-pectoral

Question 4

Le bras est composé de quels régions

Answer 4

■ premier segment libre
■ composé des régions brachiales ant. et post. et de la moitié des régions cubitales ant. et post.

Question 5

L’avant bras est composé de quels régions

Answer 5

comprend la moitié distale des
régions cubitales ant. et post., les
régions antébrachiales ant. et
post. et les régions ant. et post. du
poignet

Question 6

La main est composé de quels régions

Answer 6

comprend la paume (région
palmaire) et le dos (région
dorsale) de la main et les doigts.

Question 7

Le squelette du membre sup est composé de quels 2 parties

Answer 7

-La ceinture scapulaire (clavicule et scapula) et l’extrémité libre

Question 8

L’extrémité libre du squelette du membre sup comprend quoi (7)

Answer 8

○ humérus (bras)
○ radius et ulna (respectivement latéral et
médial; avant-bras)
○ carpe (composé de 2 rangées, proximale et
distale, de 4 os carpiens chacune)
○ métacarpe (1 par rayon digital)
○ phalanges prox.
○ phalanges intermédiaires (pour les doigts IIV)
○ phalanges distales

Question 9

Ceinture scapulaire est composé de quoi

Answer 9

○ clavicule, antérieurement
○ scapula, postérieurement

Question 10

Sur le squelette du tronc, la scapula est
située entre

Answer 10

la 2e et 7e côte.

Question 11

L’angle inférieur de la scapula et l’épine scapulaire sont à la hauteur de quoi

Answer 11

L’angle inférieur est à la hauteur du proc. épineux de T7, l’épine scapulaire est à la hauteur de T3.

Question 12

Qu’est-ce qui caractérise la clavicule

Answer 12

● Un os allongé en forme de “S”
● Présente 2 faces (supérieure et
inférieure), 2 bords (antérieur et
postérieur) et 2 extrémités (médiale ou
sternale et latérale ou acromiale)

Question 13

Qu’est-ce que la clavicule a de spécial qui est un exception des autres os

Answer 13

● Se développe par un point d’ossification
intramembranaire (de tissu mésenchymateux à os)

Question 14

Comment se nomme la variante anatomique de la clavicule

Answer 14

foramen supraclaviculaire

Question 15

Qu’est-ce qui caractérise la scapula dans sa position

Answer 15

Os plat, placé sur la face postéro-latérale
de la cage thoracique

Question 16

La scapula s’articule avec quoi

Answer 16

● S’articule avec l’humérus, latéralement, et
avec la clavicule, médialement
● Ne s’articule pas avec la cage thoracique
(si ce n’est par la clavicule justement),
mais y est appendue par l’intermédiaire
de muscles (les rhomboïdes, l’élévateur
de la scapula, le dentelé antérieur, le petit
pectoral, trapèze)

Question 17

Quelles sont les deux variantes anatomiques de la scapula

Answer 17

-foramen suprascapulaire
-os acromial

Question 18

Expliquez la variante anatomique: foramen
suprascapulaire

Answer 18

● Une ossification du ligament transverse
supérieur (que nous verrons dans la
section arthrologie) n’est pas rare.
● Cela transforme l’incisure suprascapulaire
en foramen suprascapulaire (aussi
appelé foramen scapulaire), susceptible
de compresser le nerf y circulant (n.
suprascapulaire)

Question 19

Quelles sont les caractéristiques de l’humérus (s’articule avec quoi et torsion)

Answer 19

● Os long, articulé au niveau proximal avec
la scapula et au niveau distal, avec le
radius latéralement et avec l’ulna,
médialement
● Angle de torsion diaphysaire d’environ 16°
chez l’adulte.

Question 20

Discutez des fractures de l’humérus

Answer 20

● 4-5% de tous les types de fx
● Surtout chez patients âgés, après une
chute sur le bras tendu ou directement
sur l’épaule
● Site de prédilection = col chirurgical
● Les fx prox. de l’humérus peuvent être
associés à une blessure des vaisseaux
irriguant la tête humérale (aa.
circonflexes humérales), danger de
nécrose de la tête
● Les fx diaphysaires peuvent quant à elles
être associées à une lésion du n. radial
dans le sillon du n. radial

Question 21

Qu’est-ce qui caractérise le radius

Answer 21

● Os long qui forme la partie latérale de
l’avant-bras
● S’articule proximalement avec l’humérus,
médialement (2X) avec l’ulna et
distalement avec deux os du carpe, le
scaphoïde et le lunatum

Question 22

Qu’est-ce qui caractérise l’ulna (forme et s’articule avec quoi)

Answer 22

● Os long, qui forme la partie médiale de
l’avant-bras
● Diaphyse plus fine que celle du radius
● S’articule au niveau proximal avec
l’humérus, au niveau distal avec le
triquétrum (pas directement, mais par
l’intermédiaire du disque ulno-carpien), et
latéralement deux fois avec le radius.

Question 23

● On distingue dans les
mains les os:

Answer 23

○ Du carpe
○ Du métacarpe
○ Des doigts

Question 24

Os du carpe sont
distribués comment

Answer 24

en 2 rangées de 4 os courts
chacune

Question 25

La disposition des os du carpe et métacarpe forme des arcs (_______, ________, ________)
desquels résulte une convexité dorsale (et
concavité palmaire).

Answer 25

carpien, métacarpien, longitudinal

Question 26

Au niveau palmaire, la ______ et la présence de reliefs osseux médial et latéral, en face palmaire forment un ________

Answer 26

concavité, sillon carpien

Question 27

éminence carpienne ulnaire est formée de quoi

Answer 27

médialement, formée de
l’hamulus de l’hamatum et de l’os pisiforme

Question 28

éminence carpienne radiale est formée de quoi

Answer 28

latéralement, formée du tubercule du trapèze et du tubercule du scaphoïde

Question 29

● Les conséquences d’une chute sur la
main tendue touchent souvent quoi

Answer 29

le radius distal (fx de Colles, 20-25% des cas) ou l’os scaphoïde (2/3 des cas)

Question 30

Qu’est-ce qu’implique une fracture de l’os scaphoïde

Answer 30

○ touche surtout les jeunes
○ cible plus souvent le tiers moyen
○ peut causer une nécrose du pôle proximal (car celui-ci est vascularisé par des vaisseaux récurrents provenant du pôle distal qui peuvent être lésés)
○ les fractures verticales ou obliques
sont plus longues à consolider dû aux
forces de cisaillement (instabilité!).