Ostéologie du membre supérieur Flashcards
Le membre supérieur est composé de ____
segments principaux, eux-mêmes
subdivisés en _______ régions
permettant des descriptions plus
précises
- 4
-16 ou 17
Le membre supérieur est composé de 4
segments principaux. Lesquels?
○ épaule
○ bras
○ avant-bras
○ main
L’épaule est composé de quels régions
■ segment proximal
■ composé des régions axillaire,
deltoïdienne, scapulaire,
pectorale, fosse infra-claviculaire
et trigone clavi-pectoral
Le bras est composé de quels régions
■ premier segment libre
■ composé des régions brachiales ant. et post. et de la moitié des régions cubitales ant. et post.
L’avant bras est composé de quels régions
comprend la moitié distale des
régions cubitales ant. et post., les
régions antébrachiales ant. et
post. et les régions ant. et post. du
poignet
La main est composé de quels régions
comprend la paume (région
palmaire) et le dos (région
dorsale) de la main et les doigts.
Le squelette du membre sup est composé de quels 2 parties
-La ceinture scapulaire (clavicule et scapula) et l’extrémité libre
L’extrémité libre du squelette du membre sup comprend quoi (7)
○ humérus (bras)
○ radius et ulna (respectivement latéral et
médial; avant-bras)
○ carpe (composé de 2 rangées, proximale et
distale, de 4 os carpiens chacune)
○ métacarpe (1 par rayon digital)
○ phalanges prox.
○ phalanges intermédiaires (pour les doigts IIV)
○ phalanges distales
Ceinture scapulaire est composé de quoi
○ clavicule, antérieurement
○ scapula, postérieurement
Sur le squelette du tronc, la scapula est
située entre
la 2e et 7e côte.
L’angle inférieur de la scapula et l’épine scapulaire sont à la hauteur de quoi
L’angle inférieur est à la hauteur du proc. épineux de T7, l’épine scapulaire est à la hauteur de T3.
Qu’est-ce qui caractérise la clavicule
● Un os allongé en forme de “S”
● Présente 2 faces (supérieure et
inférieure), 2 bords (antérieur et
postérieur) et 2 extrémités (médiale ou
sternale et latérale ou acromiale)
Qu’est-ce que la clavicule a de spécial qui est un exception des autres os
● Se développe par un point d’ossification
intramembranaire (de tissu mésenchymateux à os)
Comment se nomme la variante anatomique de la clavicule
foramen supraclaviculaire
Qu’est-ce qui caractérise la scapula dans sa position
Os plat, placé sur la face postéro-latérale
de la cage thoracique
La scapula s’articule avec quoi
● S’articule avec l’humérus, latéralement, et
avec la clavicule, médialement
● Ne s’articule pas avec la cage thoracique
(si ce n’est par la clavicule justement),
mais y est appendue par l’intermédiaire
de muscles (les rhomboïdes, l’élévateur
de la scapula, le dentelé antérieur, le petit
pectoral, trapèze)
Quelles sont les deux variantes anatomiques de la scapula
-foramen suprascapulaire
-os acromial
Expliquez la variante anatomique: foramen
suprascapulaire
● Une ossification du ligament transverse
supérieur (que nous verrons dans la
section arthrologie) n’est pas rare.
● Cela transforme l’incisure suprascapulaire
en foramen suprascapulaire (aussi
appelé foramen scapulaire), susceptible
de compresser le nerf y circulant (n.
suprascapulaire)
Quelles sont les caractéristiques de l’humérus (s’articule avec quoi et torsion)
● Os long, articulé au niveau proximal avec
la scapula et au niveau distal, avec le
radius latéralement et avec l’ulna,
médialement
● Angle de torsion diaphysaire d’environ 16°
chez l’adulte.
Discutez des fractures de l’humérus
● 4-5% de tous les types de fx
● Surtout chez patients âgés, après une
chute sur le bras tendu ou directement
sur l’épaule
● Site de prédilection = col chirurgical
● Les fx prox. de l’humérus peuvent être
associés à une blessure des vaisseaux
irriguant la tête humérale (aa.
circonflexes humérales), danger de
nécrose de la tête
● Les fx diaphysaires peuvent quant à elles
être associées à une lésion du n. radial
dans le sillon du n. radial
Qu’est-ce qui caractérise le radius
● Os long qui forme la partie latérale de
l’avant-bras
● S’articule proximalement avec l’humérus,
médialement (2X) avec l’ulna et
distalement avec deux os du carpe, le
scaphoïde et le lunatum
Qu’est-ce qui caractérise l’ulna (forme et s’articule avec quoi)
● Os long, qui forme la partie médiale de
l’avant-bras
● Diaphyse plus fine que celle du radius
● S’articule au niveau proximal avec
l’humérus, au niveau distal avec le
triquétrum (pas directement, mais par
l’intermédiaire du disque ulno-carpien), et
latéralement deux fois avec le radius.
● On distingue dans les
mains les os:
○ Du carpe
○ Du métacarpe
○ Des doigts
Os du carpe sont
distribués comment
en 2 rangées de 4 os courts
chacune
La disposition des os du carpe et métacarpe forme des arcs (_______, ________, ________)
desquels résulte une convexité dorsale (et
concavité palmaire).
carpien, métacarpien, longitudinal
Au niveau palmaire, la ______ et la présence de reliefs osseux médial et latéral, en face palmaire forment un ________
concavité, sillon carpien
éminence carpienne ulnaire est formée de quoi
médialement, formée de
l’hamulus de l’hamatum et de l’os pisiforme
éminence carpienne radiale est formée de quoi
latéralement, formée du tubercule du trapèze et du tubercule du scaphoïde
● Les conséquences d’une chute sur la
main tendue touchent souvent quoi
le radius distal (fx de Colles, 20-25% des cas) ou l’os scaphoïde (2/3 des cas)
Qu’est-ce qu’implique une fracture de l’os scaphoïde
○ touche surtout les jeunes
○ cible plus souvent le tiers moyen
○ peut causer une nécrose du pôle proximal (car celui-ci est vascularisé par des vaisseaux récurrents provenant du pôle distal qui peuvent être lésés)
○ les fractures verticales ou obliques
sont plus longues à consolider dû aux
forces de cisaillement (instabilité!).
