Topographie du membre supérieur Flashcards
Le territoire cutané de la face post. de l’épaule
est innervé par les nn?
○ supraclaviculaire
○ intercostobrachial
○ cutané latéral supérieur du bras (branche du n. axillaire)
Lorsque le bras est en légère abduction, la fosse axillaire ressemble à quoi
à une pyramide
quadrangulaire dont le sommet est le défilé costoclaviculaire et la
base le fascia axillaire.
Les parois de la fosse axillaire sont formées des muscles suivants:
○ Paroi antérieure: grand et petit pectoral et fascia clavipectoral
○ Paroi postérieure: subscapulaire, grand rond et grand dorsal
○ Paroi médiale: dentelé antérieur
Où circule le paquet vasculo-nerveux dans la fosse axillaire
Le paquet vasculo-nerveux circule en plein centre, dans une même gaine de tissu conjonctif.
Quelles structures délimitent les espaces axillaires (générale)
Les mm. petit rond, grand rond et
chef long du triceps brachial et le bord médial de l’humérus
Quelles structures passent dans les espaces axillaires médial, latéral et inférieur
○ médial: pour le passage de l’a. circonflexe de la scapula
○ latéral: pour le passage de l’a. circonflexe postérieure de l’humérus et le n. axillaire
○ inférieur: pour le passage de l’a. profonde du bras et le n. radial
Décrivez le trajet du n. radial (et avec quelle structure il voyage)
● Circule dans l’espace axillaire inf. puis dans le sillon du n. radial
accompagné de l’a. brachiale profonde, sous le chef lat. du m. triceps brachial
● Perce le septum IM lat. du bras pour courir dans le sillon bicipital latéral de la loge ant. du bras.
La voie vasculo-nerveuse principale
du bras relie les fosses axillaire et cubitale:
le sillon bicipital médial.
Le sillon bicipital médial est délimité par quelles structures
○ les mm. brachial et biceps brachial
○ le septum intermusculaire médial
du bras
Quels nerfs circulent dans le sillon bicipitale médial
○ médian, accompagne l’a. brachiale jusqu’à la fosse cubitale
○ cutané médial de l’avant-bras (jusqu’au hiatus basilique)
○ ulnaire (jusqu’à la traversée du septum IM médial du bras avec l’a
collatérale ulnaire supérieure)
Dans la fosse cubitale, le n. médian et l’a. brachiale passent
en profondeur de quoi
l’aponévrose bicipitale
Dans la fosse cubitale, l’a. collatérale ulnaire supérieure rejoint
le n. ulnaire où
dans le sillon du n. ulnaire, postérieurement à l’épicondyle médial.
Dans la fosse cubitale, où circulent le n. musculo-cutané et sa branche, le n. cutané latéral de l’avant-bras
Le n. musculo-cutané circule entre les mm.
biceps brachial et brachial. Sa branche, le n. cutané latéral de
l’avant-bras, descend dans l’avant-bras, superficiel au m. brachio-radial.
Dans la fosse cubitale, le n. radial et l’a. radiale circulent où
en profondeur des muscles radiaux.
Décrivez le trajet des r. superficiel et profond du n. radial
Le r. superficiel du n. radial reste juste
sous les mm. Radiaux (avec a. radiale) alors
que le r. profond (syn: n. interosseux post.) passe entre les plans de la loge post. par l’arcade du supinateur.
Au niveau de l’avant bras où passent le n. médian et l’a. ulnaire
Le n. médian passe entre les chefs huméral et ulnaire du m. rond
pronateur, l’a. ulnaire passe en profondeur de ceux-ci.
Quelles sont les 3 variations dans le trajet du n. médian dans la fosse cubitale
-Présence d’un canal supracondylaire (très
rare) formé par un ligament tendu entre un
prolongement osseux (proc. supracondylaire)
et l’épicondyle médial
○ passage au travers du chef huméral (2% des
cas)
○ passage sous le chef ulnaire (3% des cas)
À la jonction entre les 2 chefs du m. supinateur, on observe parfois quoi
épaississement fibreux (= arcade de Frohse,
augmente le risque de compression du nerf!)
Au milieu de la fosse cubitale, le n. radial se
divise en quels rameaux et quels sont leurs trajets
en r. superficiel (sensitif) qui circule en superficie du m. supinateur et en r. profond (= n. interosseux postérieur, moteur) qui passe entre les chefs huméral et ulnaire du m.
supinateur
Le rétinaculum des
extenseurs est quoi
une partie
du fascia antébrachial et
un renfort transversal des gaines synoviales en face dorsale du radius et de l’ulna
À la face dorsale du carpe et de la main, on distingue __ compartiments tendineux
pour ___ tendons de __
muscles extenseurs
6, 12, 9
La tabatière anatomique: repère
clinique pour quoi
détection de fracture
de l’os scaphoïde.
La tabatière anatomique est délimitée par quoi
Région triangulaire limitée par:
○ tendons des mm. court extenseur et long abducteur du pouce (côté palmaire)
○ tendon du m. long extenseur du pouce (côté dorsal)
○ rétinaculum des extenseurs
(proximalement)
Au fond de la tabatière anatomique on retrouve quoi
les os trapèze et
scaphoïde, séparés
superficiellement par l’a. radiale
