Vascular: AAA e Dissecção

Question 1

O que é um aneurisma?

Answer 1

Dilatação vascular superior a 50% de seu diâmetro. Se menor, é dito ECTASIA

Question 2

Quanto à anatomia, qual o tipo de aneurisma mais comum?

Answer 2

Fusiforme

Question 3

Quanto à anatomia, qual tipo de aneurisma possui maior chance de ruptura?

Answer 3

Sacular

Question 4

Qual é a principal etiologia do AAA?

Answer 4

Degenerativo (aterosclerótico)

Question 5

Qual o tipo, conforme topografia, mais comum de aneurisma de aorta abdominal?

Answer 5

I - infrarrenal

Question 6

Qual é o principal fator de risco para formação de aneurisma de aorta abdominal?

Answer 6

Tabagismo

Question 7

Que doença cardiovascular curiosamente é um fator de proteção para AAA?

Answer 7

Diabetes Melitos

Question 8

Qual é o exame de escolha para rastreio de AAA?

Answer 8

USG

Question 9

Qual a principal medida do tto clínico do AAA?

Answer 9

Cessar tabagismo

Question 10

V ou F: o controle de PA e de lipídeos do sangue é fundamental para reduzir a taxa de expansão do AAA

Answer 10

Falso, reduz RCV, mas não expansão

Question 11

Quando indicar cx eletiva no manejo do AAA? (5)

Answer 11

1. Tamanho >= 5,5 cm
2. Crescimento >0,5 cm/ 6m ou 1 cm/ a
3. Sintomático
4. Sacular
5. Complicações (ex.: infecção, embolização)

Question 12

Qual é a pcp complicação do reparo aberto do AAA?

Answer 12

IAM

Question 13

Quando optar pelo reparo endovascular do AAA?

Answer 13

Presença de comorbidades/ risco cx elevado

Question 14

Qual técnica é mais eficaz no reparo do AAA - endovascular ou aberto?

Answer 14

Em médio e longo prazo, são semelhantes

Question 15

Qual a principal causa de falha do reparo endovascular do AAA?

Answer 15

Endoleak

Question 16

Qual o tipo de endoleak mais comum após reparo endovascular do AAA? Cd?

Answer 16

Tipo II (enchimento retrógado)

Cd: embolização apenas se dilatação

Question 17

Como é o seguimento USG do AAA de aneurismas < 3 cm?

Answer 17

5/ 5 anos

Question 18

AAA entre 3 e 3,4 cm. Como é o seguimento?

Answer 18

3/ 3 anos

Question 19

Qual a relação epidemiológica do sexo feminino e AAA?

Answer 19

Fator protetor para o desenvolvimento, porém fator de risco para ruptura

Question 20

Qual a tríade clássica do quadro de rotura de AAA?

Answer 20

Massa pulsátil, dor abdominal e hipotensão

Question 21

Como fazer o diagnóstico imaginológico do AAA?

Answer 21

AngioTC

Question 22

Que tamanho de AAA requer seguimento USG semestral?

Answer 22

4,4 a 5,4 cm

Question 23

Quando optar pelo balão intra-aórtico na rotura de AAA?

Answer 23

Paciente instável

Question 24

Qual tto de escolha na rotura de AAA no paciente estável?

Answer 24

Anatomia favorável - endovascular

Desfavorável - convencional