vascular Flashcards
QUAIS SÃO AS CAMADAS
O QUE OCORRE COM O ENVELHCIMENTO
INERVAÇÃO
-SIMPÁTICO
-VAGAL/PARASSIMPÁTICO
TUBO ELÁSTICO
-SÍSTOLE
-DIÁSTOLE
ENDOTÉLIO, CAMADA MÉDIA(MUSCULAR) E ADVENTÍCIA
ESPESSAMENTO SUBENDOTELIAL PELO DEPÓSITO PROGRESSIVO DE CÁLCIO NO LOCAL. ISSO PREJUDICA O FLUXO SANGUÍNEO
CONSTRIÇÃO
DILATAÇÃO/INCERTEZA
PAREDES ELÁSTICAS DILATAM-SE
VOLTA AO FORMATO NORMAL
FLUXO DE SANGUE
-QUEM DETERMINA A PRESSÃO
-AUMENTO DA RESISTÊNCIA PERIFÉRICA
-INERVAÇÃO SIMPÁTICA
-INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA
-PRESSÃO ARTERIAL
-SEIOS CAROTÍDEOS
-FNA(DISTENÇÃO DA PAREDE ATRIAL)
AS ARTERÍOLAS
VASOCONSTRIÇÃO DAS ARTERÍOLAS. CAUSA AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL
CORAÇÃO E TODOS OS NÍVEIS VASCULARES, EXCETO CAPILARES
CORAÇÃO E ÓRGÃOS ERÉTEIS
PROMOVEM REDUÇÃO DA FC E VASODILATAÇÃO SE AUMENTO DA TA
hipervolemia leva a perca de sal e água(natriurese)
ESTRESSE
NORADRENALINA
ADRENALINA
CONTRAÇÃO DO ESFINCTER PRE CAPILAR
RELAXAMENTO DELE
O QUE É POSSÍVEL DIZER SOBRE ISSO
AUMENTO DA RESISTÊNCIA PERIFÉRICA E VASOCONSTRIÇÃO
AUMENTAM O TÔNUS.
NORA: APENAS VASOCONSTRIÇÃO
ADRE: VASODILATADORA NO CORAÇÃO E MÚSCULOS ESQUELÉTICOS, CONSTRITORA NOS DEMAIS
REDUZ OFERTA DE O2
AUMENTA OFERTA DE O2
EXPLICA A NECESSIDADE DE ADMINISTRAÇÃO DE O2 EM CASO DE EAP
IDADE
-PACIENTES JOVENS, MENOS DE 40 ANOS
-QUINTA DÉCADA DE VIVO
-MAIS DE 60 ANOS
ANTECEDENTES PESSOAIS QUE FAVORECEM PATOLOGIAS VASCULARES
O QUE TRABALHO EM CÂMERAS FRIAS PODE CAUSAR
RUPTURA DE ANEURISMA, DOENÇAS REUMÁTICAS
ATEROSCLEROSE
ARTERITE TEMPORAL
SÍFILIS, DOENÇA REUMÁTICA, DIABETE E HIPERTENSÃO
VASOESPASMO DAS EXTREMIDADES
TAKAYASE
-MAIS COMUM EM QUEM
-O QUE É
TROMBOANGÍTE OBLITERANTE
-MAIS COMUM EM QUEM
-O QUE OCORRE
-O QUE CAUSA
MULHERES
INFLAMAÇÃO DAS ARTÉRIAS
HOMENS FUMANTES
AUMENTO DA ADESIVIDADE PLAQUETÁRIA NO ENDOTÉLIO ARTERIAL
QUADROS DE AMPUTAÇÃO POR ISQUEMIA
CLAUDICAÇÃO INTERMITENTE
-O QUE OCORRE
-FATORES DE RISCO
-FISIOPATOLOGIA
REPRESENTAÇÃO
ISQUEMIA INTERMITENTE DE MI
DIABETE, TABAGISMO E PACIENTE IDOSO
LESÃO INTRAARTERIAL PREJUDICA O FLUXO SANGUÍNEO, IMPEDINDO A DILATAÇÃO. EM REPOUSO, DEMNADA METABÓLICA É SUPRIDA, MAS COM O ESOFRÇO ELA AUMENTA, LEVANDO A ISQUEMIA
CAMINHA-DÓI-PARA
INSUFICIÊNCIA VENOSA
INSUFICIÊNCIA ARTERIAL
PERNA PARA CIMA, EDEMA, NÃO ALTERA PULSO
PERNAS PARA BAUXO CAUSAM EDEMA, MAS SE DEITADO NÃO HÁ EDEMA E TEM ALETRAÇÃO DO PULSO
COR DA PELE
-PALIDEZ
-CIANOSE
-ERITROCIANOSE
-RUBOR
-LIVEDO
REDUÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO
LENTIDÃO DO FLUXO EXISTENTE
COR RUBA-ROXA. SIGNIFICA TENTAIVA DESESPERADA DE EVITAR NECROS(DILATAÇÃO MÁXIMA DA CIRCULAÇÃO COLATERAL)
VASODILATAÇÃO
FECHAMENTO DAS MICROASTÉRIAS TERMINAIS, CIANOSE EM FORMA DE REDE, EMOULDURANDO UMA ÁREA DE PALIDEZ
LIVEDO
-ADULTO
-CRIANÇA
-MAIS INTENSO
CHOQUE SÉPTICO IMINENTE
NÃO É TÃO RELEVANTE
CUTIS MARMORATA
SEQUÊNCIA DE RAYNAUD
O QUE PIORA
TODAS AS FASES ESTÃO PRESENTES
EM QUEM ISSO É MAIS COMUM
PALIDEZ(ESPASMO DAS ARTERÍOLAS), CIANOSE(ESPASMO DAS VÊNULAS), RUBOR(VASODILATAÇÃO GLOBAL)
FRIO E ALTERAÇÕES EMOCINAIS
NÃO. MAS A ÚNICA FORMA QUE NUNCA OCORRE É PALIDEZ SEGUIDA POR RUBOR
MULHER
REYNAUD
-ETIOLOGIA PRIMÁRIA
-ETIOLOGIA SECUNDÁRIA
INDEFINIDA, DOENÇA DE RAYNAUD
SECUNDÁRIA A COLAGENOSE, NEUROPATIA, HEMATOPATIA, COMPRESSÃO NERVOSA. SINDROME DE RAYNAUD
FRIO LOCAL
EDEMA
INSUFICIÊNCIA ARTERIAL
DOENÇA VENOSA OU LINFÁTICA
ATROFIA
-O QUE INDICA A INVIABILIDADE DO TECIDO
-AGUDA
GANGRENA
-GANGRENA ÚMIDA
-GANGRENA SECA
GANGRENA GASOSA OCORRE POR QUE
PRESENÇA DE BOLHA
NÃO HÁ TEMPO PARA CIRCULAÇÃO LATERAL, LEVA A FORMAÇÃO DE BOLHA
LIMITES IMPRECISOS, DOLOROSA, CHEIRO DESAGRADÁVEL, SINAIS DE FLOGOSE. VIABILIDADE POSSÍVEL ATRAVÉS DE SHUNT
LIMITES PRECISOS, SULCO DE DELIMITAÇÃO(QUE É FÉTIDO), ASPECTO MUMIFICADO. IRREVERSÍVEL
incapacidade de processar O2 pelas células, devido a toxinas bacterianas
ATROFIAS CRÔNICAS
-OUTRO NOME
-INSUFICIENCIA ARTERIAL
-INSUFICIÊNCIA VENOSA
-O QUE SÃO
MAL PERFURANTE PLANTAR
-ASSOCIADA A QUAIS DOENÇAS
-O QUE É
ÚLCERAS
LATERAL
MEDIAL/CENTRAL
DOLOROSAS, COM EXTREMIDADES DE MATERIAL NECRÓTICO
DM E HANSENÍASE
ÚLCERA INDOLOR DE BORDA CIRCULAR BEM DEFINIDA, EM MEMBROS INFERIORES OU POUPAS DIGITAIS
INSPEÇÃO
AVALIAÇÃO DA PRESENÇA DE BATIMENTOS ARTERIAIS É IMPORTANTE PARA QUE
HIPERTENSÃO, ARTERIOSCLEROSE, ANEURISMA, FÍSTULA ARTERIOVENOSA
AVALIAÇÃO NA PALPAÇÃO
-TEMPERATURA
-UMIDADE
-HIPERHIDROSE
-ANIDROSE
-ELASTICIDADE
-FRÊMITO
-SISTÓLICO
-CONTÍNUO
-O QUE DEVE SER FEITO
DORSO DA MÃO USADO PARA AVALIAR
DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXA, SÍNDROMES HIPERDINÂMICAS
HANSENÍASE, HORNER
PINÇAMENTO PAA VERIFICAR MOBILIDADE EM RELAÇAO AOS PLANOS PROFUNDOS
ANEURISMA OU ESTENOSE VALVAR
FAV
GRADUAR EM CRUZES
PALPAÇÃO DOS PULSOS
GRADUAR EM CRUZES, SENDO QUE 4 É O PULSO BOM. VERIFICAÇÃO BILATERAL
PALPAÇÃO DOS PULSOS
CARÓTIDAS
RADIAIS
ULNAR
FEMORAIS
PEDIOSAS
TIBIAL POSTERIOR
O QUE FACILITA A PALPAÇÃO
QUAIS SÃO ESPECIALMENTE IMPORTANTES EM UM POLITRAUMA
EVITAR PALPAR ABAS AO MESMO TEMPO PARA NÃO INDZURI AVCI E NEM COM VIGOR DEMAIS, PORQUE PODE CAUSAR DESPRENDIMENTO DE TROMBO
FACE LATERAL DO ANTEBRAÇO, JAMAIS COM O DEDÃO
FACE MEDIAL DO ANTEBRAÇO, JAMAIS COM O DEDÃO. SOLICITAR QUE O PACIENTE PRONE A MÃO
ABAIXO DO LIGAMENTO INGUINAL, NO TRÍGONO DE SCARPA. EVITAR COMPRESSÃO PARA NÃO CAUSAR FRÊMITO
ENTRE PRIMEIRO E SEGUNDO METATARSO
REGIÃO RETROMALEOLAR INTERNA
PALPAÇÃO FACILITADA SE O PACIENTE FLEXIONAR LEVEMNETE OS JOELHOS
PEDIOSAS E TIBIAL POSTERIOR
SOPROS
-O QUE OS INTENSIFICA
-QUAIS PODEM SER
AUMENTO DA DEMANDA DE SANGUE DISTA A OBSTRUÇÃO
SISTÓLICOS OU CONTÍNUOS
MANOBRA DE ALLEN
-PARA QUE SERVE
-TÉCNICA
AVALIAR OCLUSÃO DAS ARTÉRIAS ULNAR/RADIAL
CONTRAÇÃO FIRME E VIGOROSA DOS DEDOS GERA COMPRESSÃO DE AMBAS AS ARTÉRIAS. UMA DELAS DEVE SER SOLTA E A MÃO DEVE VOLTAR A COR NORMAL
VEIAS
-PERFURANTES
-COMUNICANTES
-PAREDES
-COMO VEIAS PODEM SER DEFINIDAS
FUNÇÃO
COMUNICAM VEIAS SUPERFICIAIS E VEIAS PROFUNDAS
INTERLIGAM VEIAS SUPERFICIAIS E PROFUNDAS ENTRE SI
MAIS FINAS E MAIS ELÁSTICAS
ESTRUTURAS VETORIAIS DOTADAS DE VÁLVULAS
RESERVATÓRIO E CONDUÇÃO
QUEM É O AGENTE PROPULSOR DO FLUXO VENOSO
CONTRAÇÃO MUSCULAR
SINAIS E SINTOMAS
-DOR
MECANISMO
-FATORES DE PIORA DESSA DOR
-EDEMA
EM PESO, MAS PODE ASSUMIR FORMAS VARIÁVEIS
ESTASE VENOSA LEVA A DILATAÇÃO DA PAREDE DA VEIA
FINAL DE TURNO DE TRABALHO, PÉ PARA BAIXO, ESTAR PARADO. MELHORA COM DEAMBULAÇÃO
MOLE E DEPRESSÍVEL, PERI-MALEOLAR PARA PROXIMAL. PIORA AO FICAR MUITO TEMPO SENTADO
TVP PROXIMAL
TVP DISTAL
ASPECTOS GERAIS
MAIOR CAHNCE DE EMBOLIA PULMONAR
MENOR CHANCE
CALOR, RUBOR E EDEMA
