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PROPEDÊUTICA > SINAIS > Flashcards

SINAIS Flashcards

1
Q

DOR
-AGUDA
-CRÔNICA

A

MECANISMO DE DEFESA PARA EVITAR LESÃO PERMANENTE

INCAPACITANTE, DETERMINA SOFRIMENTO

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2
Q

DOR NOCICEPTIVA
-ESTÍMULOS E DISTRIBUIÇÃO
-COMO INICIA E COMO TERMINA
-APRESENTA DÉFICIT SENSORIAL ASSOCIADO

A

NÓXICOS, COM UMA DISTRIBUIÇÃO QUE OBEDECE AS FIBRAS NOCICEPTIVAS ESTIMULADAS

COM UM FATOR CAUSAL E TERMINA COM A CESSAÇÃO DESTE

NÃO

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3
Q

DOR NEUROPÁTICA
-DISTRIBUIÇÃO E ESTÍMULO
-ONDE É GERADA
-COMO PODE SER
-INFLUÊNCIA DO FATOR CAUSAL

A

DISTRIBUIÇÃO NEURONAL DE DIVERSAS NATUREZAS, PODENDO OCORRER SEM ESTÍMULO IDENTIFICADO

NO SNC/SNP

CONSTANTE(FORMIGAMENTO OU QUEIMAÇÃO) OU INTERMITENTE

INICIA DENTRO DE ALGUM TEMPO APÓS ELE E SUA REMOÇÃO NÃO TEM/TEM POUCO EFEITO NO CONTROLE DA DOR

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4
Q

DOR PSICOGÊNICA
-O QUE NÃO APRESENTA
-COMO É SUA INTENSIDADE
-É CHEGADO A ALGUM DIAGNÓSTICO
-EM QUE CASOS É COMUM

A

SUBSTRATO ORGÂNICO RELACIONADO

DRAMÁTICA, EXAGERADA

NÃO

DEPRESSÃO, ANSIEDADE, HIPOCONDRIA, HISTERIA

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5
Q

DOR SOMÁTICA
-SUPERFICIAL
-TIPO
-ORIGEM
-INTENSIDADE E LOCALIZAÇÃO
-ESTIMULAÇÃO
-PROFUNDA
-TIPO
-ESTIMULAÇÃO

DIFERENÇA ENTRE ELAS

A

NOCICEPTIVA
SUPERFICIAL
INTENSIDADE PROPROCIONAL AO ESTÍMULO, MAS AMBAS VARIÁVEIS
ESTÍMULO DOS NOCICEPTORES DO TEGUMENTO

NOCICEPTIVA
NOCICEPTORES PRESENTES NOS MÚSCULOS, FÁSCIAS, ARTICULAÇÕES E LIGAMENTOS

PROFUNDA É MENOS LOCALIZADA E MAIS DIFUSA

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5
Q

DOR IRRADIADA
-ONDE OCORRE O ESTÍMULO
-O QUE OCORRE PORTANTO

A

NA INERVAÇÃO DE ORIGEM

DOR OCORRE DISTANTE DE SUA ORIGEM

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5
Q

DOR VISCERAL
-TIPO
-ESTÍMULO
-EM QUE CASO ACENTUA-SE
-CARACTERÍSTICA

A

NOCICEPTIVA

NOCICEPTORES VISCERAIS

COM A ATIVAÇÃO FUNCIONAL DO ÓRGÃO COMPROMETIDO

É MAIS PROFUNDA, SENDO MAL LOCALIZADA

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6
Q

QUEM DEVE DETERMINAR A LOCALIZAÇÃO DA DOR

QUAIS SÃO AS HIPÓTESES CASO EXISTAM MÚLTIPLOS DE SÍTIOS DE DOR

CASO A DOR IRRADIE, PARA ONDE ELA TENDE A IR
-EX

A

MÉDICO, COM O PACIENTE APONTANDO

IRRADIAÇÃO; NOVA DOR PRIMÁRA; DOENÇA MULTI-ÁLGICA

REGIÕES PREVIAMENTE AFLIGIDAS POR PROCESSOS PATOLÓGICOS
IAM + FRATURA NO MSE NO PASSADO = DOR NO MSE; IAM + ÚLCERA GÁSTRICA = DOR EPIGÁSTRICA

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7
Q

DOR REFERIDA
-O QUE É
-ONDE OCORRE EM CASOS DE:
-APENDICITE
-OBSTRUÇÃO BILIAR
-URETER
-CORAÇÃO

A

DOR QUE ACONTECE LONGE DO LOCAL AFTEADO, SEM CONEXÃO NEURONAL RÍGIDA

EPIGÁSTRICA
ESCÁPULA E DORSO
VIRILHA E GENITÁLIA EXTERNA
OMBRO, MANDÍBULA INFERIOR, BRAÇO ESQUERDO

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8
Q

O QUE É ALODÍNIA
-TÍPICO DE QUE

SINDROME COMPLEXA DA DOR REGIONAL

A

DOR PROVOCADA POR ESTÍMULOS QUE ANTERIORMENTE NÃO CAUSAVAM DOR
DOR NEUROPÁTICA

CONDIÇÃO DE DOR REGIONAL ASSOCIADA A ALTERAÇÕES SENSORIAIS ORIUNDAS DE UM TRAUMA

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9
Q

FEBRE
-CAUSAS BÁSICAS
M
I
N
A
R
C

A

MEDICAMENTOSA
INFECCIOSA
NEOPLÁSICA(LINFOMA, MELANOMA, TÚMOR NO FÍGADO)
AUTO-IMUNE
REUMATOLÓGICA
ORIGEM CENTRAL

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10
Q

QUANDO A TEMPERATURA CORPORAL É MAIS BAIXA

A PARTIR DE QUANTOS GRAUS É CONSIDERADO FEBRE

O QUE OCORRE COMS OS BPMs EM CASO DE FEBRE FACTÍCIA

A

PELA MANHÃ

37,8

AUMENTO DE 15BPM PARA CADA GRAU ACIMA DE 37

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11
Q

FEBRE DE JARISCH-HERXHEIMER

SÍNDROME DE MONHOUSE

A

QUANDO INICIA TRATAMENTO PARA SÍFILIS OU HIV COM PENICILINA

CONDIÇÃO PSIQUIATRA EM QUE A PESSOA QUER PARECER DOENTE

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12
Q

ANAMNESE DA FEBRE
-O QUE É IMPORTANTE SABER PARA DESCARTAR UMA INFECÇÃO
-O QUE É IMPORTANTE SABER PARA DESCARTAR UMA FEBRE POR ABSTINÊNCIA
-O QUE É IMPORTANTE SABER PARA DESCARTAR UMA FEBRE POR MEDICAMENTO

A

ULTIMOS LOCAIS ONDE O PACIENTE ESTEVE, CONTATO COM PORTADOR DE DIP, HÁBITOS SEXUAIS, CONTATO COM ANIMAIS, INGESTA DE ALIMENTOS

SE É ETILISTA OU USUÁRIO DE OUTRAS DROGAS

MEDICAMENTOS QUE FEZ USO RECENTEMENTE

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13
Q

DISSOCIAÇÃO AXILO-RETAL
-CONDIÇÕES NORMAIS
-DIFERENÇA MAIOR QUE ISSO INDICA O QUE

A

MENOR QUE 1C

ALTERAÇÃO INTESTINAL OU PERITONIAL, COMO APENDICITE

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14
Q

DIFERENÇA DE FEBRE E HIPERTERMINA

QUEM REGULA ESSE TERMOSTATO

A

FEBRE OCORRE ALTERAÇÃO NA REGULAÇÃO DO HIPOTÁLAMO, NA HIPERTERMIA O TERMOSTATO HIPOTALÂMICO ESTÁ INALTERADO

PROSTALGLANDINAS E-2

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15
Q

EXAME FÍSICO EM CASOS DE FEBRE
-O QUE É IMPORTANTE OBSERVAR EM IDOSOS? POR QUE
-O QUE SOPROS CARDÍACOS PODEM INDICAR
-O QUE HEPATO/ESPLENOMEGALIA PODEM INDICAR
-O QUE DEVE SER PROCURADO
-O QUE DORES ÓSSEAS PODEM INDICAR
-O QUE SOPROS ABDOMINAIS PODEM INDICAR

A

SE APRESENTAM DOR AO PALPAR AS ARTÉRIAS TEMPORAIS, ISSO INDICA CLAUDIÇÃO MASTIGATÓRIA

FEBRE DE ORIGEM OBSCURA - ENDOCARDITE

HEMÓLISE

NÓDULOS

MIELOMA MÚLTIPLO

ANEURISMA MICÓTICO

16
Q

EDEMA
-A PRESENÇA DE EDEMA, EXCLUI O QUE
-SINAL DE CACIFO
-FALENCIA DO V ESQUERDO
-FALENCIA DO V DIREITO
-O QUE É ALTERADO DURANTE EDEMA

A

DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA

FEITO QUANDO TEM UM OSSO ATRÁS PARA VERIFICAR DIGITO-PRESSÃO

Edema de circulação pulmonar
Edema periférico

PESO DO PACIENTE

17
Q

EDEMA GENERALIZADO
-CAUSADO POR ICC
-O QUE TAMBÉM ESTARIA PRESENTE E POR QUE + O QUE APARECERIA
-OUTRA CAUSA

A

CANSAÇO E DISPNEIA AOS PEQUENOS ESFORÇOS, PORQUE O PULMÃO ESTARIA EDEMACIADO
ESTENOSES DE BASE BILIARES

INSUFICIÊNCIA RENAL

18
Q

ASPECTOS PROPEDÊUTICOS DO EDEMA
-CONSISTÊNCIA
-ELASTICIDADE
-TEMPERATURA
-SENSIBILIDADE E CONDIÇÕES CIRCUNJASCENTES

A

MOLE OU DURO(CRÔNICO)

SE RETORNA REPIDAMENTE É ELÁSTICO(INFLAMATÓRIO)

NORMAL, QUENTE(INFLAMAÇÃO) OU FRIO(INSUFICIÊNCIA VASCULAR VENOSA)

CARACTERÍSTICA INFLAMATÓRIA OU CRÔNICA - ECZEMA OCRE

19
Q

edema por dificuldade de retorno venoso

A

eczema ocre

20
Q

CEFALEIA
-ONDE DÓI
-FACE E CAVIDADE ORAL
-NUCA
-FARINGE
-INTRA-CRANIANO
-ACIMA DA TENDA
-ABAIXO DA TENDA

A

N. TRIGÊMEO

RAÍZES DE C1, C2 E C3

N. GLOSSOFARINGEO

TRIGÊMEO
IX, X E V

21
Q

HÁBITOS DE VIDA E CEFALEIA
-CEFALEIA DO RESTAURANTE CHINES
-CEFALEIA ASSOCIADA A TOSSE
-ASSOCIADA A VÔMITO EM JATO

A

INGESTÃO ELEVADA DE GLUTAMATO MONOSSÓDICO(MOLHO SHOYO)

ÁLCOOL

HIPERTENSÃO CRANIANA

22
Q

AVALIAÇÃO CEFALEIA
-VISÃO
-OTORRINO
-HAS

O QUE DEVE SER INSPECIONADO

O QUE DEVE SER PALPADO

O QUE DEVE SER AUSCUTADO(RARAMENTE)

A

FASE DO DIA DA CEFALEIA, TROCA DE LENTES

DOR NOS SEIOS DA FACE, ALERGIAS, ESPIRROS EM SALVA, PRURIDO

PAD ACIMA DE 110mmHg

ALTERAÇÕES NA COLUNA CERVICAL, FUNDO DO OLHO E PREGA DO DORSO DO NARIZ

Artérias temporais: endurecidas e dolorosas, Articulação temporo-mandibular: pesquise os ‘clics’, Seios da face

FISTULAS, PATA VERIFICAR MAL FORMAÇÕES ARTÉRIO-VENOSAS

23
Q

EM QUE CASO DE CEFALEIA A NEUROIMAGEM DEVE SER SOLICITADA

A

PRESENÇA DE SINAL FOCAL MOTOR, MUDANÇA PROGRESSIVA EM ALGUM ASPECTO DA DOR, ENXAQUECA APÓS OS 40 ANOS OU DOR PERSISTENTE INICIADA A PARTIR DESSA IDADE, VÔMITO EM JATO

24
Q

ENXAQUECA
-TIPO DA DOR
-INTENSIDADE
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
-FATORES DE PIORA
-FATORES DE ALÍVIO
-PODE SER ACOMPANHADA DE QUE
-RARIDADE
-AÇÃO DE ANALGÉSICOS COMUNS AQUI

A

PULSÁTIL

FORTE

4-72H

HEMICRANIANA

MOVIMENTO, ALÉM DE FOTO/OSMO/FONOFOBIA

REPOUSO EM AMBIENTE CALADO E ESCURO

NÁUSEAS E VÔMITO

RARAMENTE INICIA APÓS OS 40 ANOS

NÃO SÃO EFETIVOS NORMALMENTE

25
Q

CEFALÉIA TENSIONAL
-TIPO
-INTENSIDADE
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
-DICA
-QUANDO PIORA
-É DEBILITANTE
-AÇÃO DE ANALGÉSICOS COMUNS
-POSSÍVEIS CAUSAS

A

PRESSÃO

FRACA-MODERADA

SEMANAS

HOLOCRANIANA
ADVEM DA REGIÃO OCCIPTAL

FINAL DO DIA, MAS PACIENTE PODE ACORDAR JÁ COM DOR

NÃO, PACIENTE É CAPAZ DE MANTER SUAS ATIVIDADES

EFETIVOS

HÁBITOS PROFISSIONAIS

26
Q

CEFALÉIA EM CLUSTER
-COMO É A DOR
-QUANDO OCORRE
-INTENSIDADE
-LOCALIZAÇÃO
-O QUE A ACOMPANHA
-ONDE É MAIS COMUM
-FATORES DE MELHORA
-REAÇÃO DO PACIENTE

A

CÍCLICA, COM DURAÇÃO DE 40MIN

FASES DO ANO, DEVIDO A PROCESSOS HISTAMINÉRGICOS

FORTE, DEBILITANTE E DESCONTROLADORA

HEMICRANIANA, SENDO NORMALMENTE AO REDOR DOS OLHOS(SEMPRE IPSI LATERAL)

LACRIMEJAMENTO, CONGESTÃO NASAL E RINORREIA

HOMENS

INALAÇÃO DE OXIGÊNIO

FICA ANQUIETO, ANDAR DE AGONIA

27
Q

SINUSITE
-PRESENTE A PARTIR DE QUE IDADE
-POR QUE
-O QUE A PRECEDE
-ASSOCIA-SE A QUE
-FEBRE É IMPORTANTE QUANDO SURGE NESSE CASO
-QUANDO DÓI
-TIPO DE DOR

A

7 ANOS

NÃO TEM OS SEIOS DA FACE DESENVOLVISOS POR COMPLETO

QUADROS DE INFECÇÃO DAS VIAS AÉREAS

POUCO IMPORTANTE

COM A PALPAÇÃO DOS SEIOS

EM PESO QUANDO FLEXIONA A CABEÇA

28
Q

ICTERÍCIA
-O QUE CAUSA
-POR QUE

A

XANTOCROMIA DAS MUCOSAS, URINA E SECREÇOES CORPORAIS

OCORRE PASSAGEM DA BILIRRUBINA DO SANGUE PARA OS TECIDOS

29
Q

BILICCUBINEMIA INDIRETA
-QUANDO OCORRE
-CARACTERÍSTICA DE QUE
-SINDROME DE GILBERT
-SINDROME DE CRIGGER
-TIPO1
-TIPO 2
CAUSAS

A

ANTES DA CINJUGAÇÃO HEPÁTICA
ANEMIA HEMOLÍTICA

DEFICIÊNCIA DA ENZIMA DE CONJUGAÇÃO

FATAL DEVIDO A AUSÊNCIA DA ENZIMA
CONVERSÃO PARCIAL

ANEMIA HEMOLÍTICA, GENÉTICA OU MEDICAMENTOSA

30
Q

BILIRRUBINEMIA DIRETA
-CARACTERÍSTICA
-OBSTRUÇÃO EXTRA-HEPÁTICA
-OBSTRUÇÃO INTRA-HEPÁTICA
-INTRA-HEPÁTICA NÃO OBSTRUTIVA

A

HEPATOCELULAR

COLELITÍASE, PANCREATITE BILIAR, TUMORES E OBSTRUÇÃO LINFONODAL

TUMORES, COLANGITES, CIRROSE

SEPTICEMIAS GRAM NEGATIVO, MEDICAMENTOS HEPATÓXICOS, GRAVIDEZ, HEPATITES, ICC

31
Q

COLESTASE
-COMO É A ICTERICIA
-CARACTERÍSTICA
-POR QUE OCORRE PRURIDO
-CAUSA BIOQUÍMICA
-MÁ ABSORÇÃO DE QUE
-O QUE OCORRE NA PELE
-O QUE OCORRE AO REDOR DOS OLHOS

A

COM PREDOMÍNIO DE BD

ACOLIA E COLÚRIA

SAIS BILIARES

FOFATASE ALCALINA EM EXCESSO

MÁ ABSORÇÃO DE VIT ADEK

XANTOMAS
XANTALEMAS

32
Q

SINAL DE COURVOISIER TERRIER
-COMO É
-O QUE INDICA SE NÃO HOUVER DOR
-E SE HOUVER

A

PALPAÇÃO DA VESÍCULA

SE INDOLOR, CHANCE FORTE DE CÂNCER DE PÂNCREAS

COLESTASE

33
Q

TOSSE
-O QUE É
-PRODUTIVA
-SECA

A

ASSEPCIA ATIVA DO APARELHO RESPIRATÓRIO

PRESENÇA DE SECREÇÃO

NÃO HÁ E NÃO PARECE EXISTIR SECREÇÃO

34
Q

TOSSE E TIPO DE SECREÇÃO
-BACTERIANA
-VIRAL
-DPOC
-CÂNCER
-INFARTO PULMONAR
-TUBERCULOSE
-EAP

A

ESCARRO VERDE AMARELADO, PURULENTO

ESCARRO MUCÓIDE, HIALINO

BACTERIANO, MAS PELA MANHÃ

MUDÓIDE COM SANGUE

FRANCAMENTE HEMOPTÓICO

RARAMENTE SANGUINOLENTO

ROSADO E AERADO

35
Q

FORA A TOSSE, O QUE É POSSÍVEL OBSERVAR NA TUBERCULOSE AINDA

A

FEBRE VESPERTINA E DURANTE A NOITE, EMAGRECIMENTO E ETILISMO CRÔNICO(CONTRIBUI P TUBERCULOSE)

36
Q

O QUE AINDA É NECESSÁRIO SABER QUANTO A TOSSE

A

PRESENÇA DE FEBRE, DURAÇÃO, PERIODICIDADE, AMBIENTE, FATORES ASSOCIADOS

37
Q

ANEMIA
-SINAIS DE QUE O PACIENTE ESTÁ SANGRANDO
-O QUE PODE ESTAR OCORRENDO
-O QUE PODE ESTAR DEFICIENTE

A

MELENA, HEMOPTISE, HEMATÊMESE, AUMENTO DO FLUXO MENSTRUAL

SUPRESSÃO DA MEDULA ÓSSEA, HEMÓLISE

DEFICIÊNCIA DE FERRO, ÁCIDO FÓLICO OU VITAMINA B12

38
Q

EXAME FÍSICO DE ANEMIA
-ASPECTO DO PACIENTE
-O QUE PODE SER OBSERVADO NA PELE
-O QUE PODE ESTAR OCORRENDO NO BAÇO OU NO FÍGADO
-O QUE PODE ESTAR OCORRENDO NA HIPÓFISE
-O QUE PODE OCORRER COM A PALPAÇÃO
-EM CASO DE INFECÇÃO, O QUE DEVE SER ANALISADO

A

PALIDO
PETÉQUIAS, EQUIMOSE, ICTERÍCIA

HEPATO OU ESPLENOMEGALIA

ADENOMEGALIA

DOR ÓSSEA

A LINHAGEM DE LINFÓCITOS

PROPEDÊUTICA (14 decks)

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