ABDOMEN2

Question 1

DOR
-DOR HEPÁRICA
-DOR DA VIA BILIAR

Answer 1

QSD, DETERMINADA PELA DISTENÇÃO DA CÁPSULA DE GLISSON

DOR NO QSDN QUE PODE IRRADIAR-SE PARA OMBRO DIREITO OU ÂNGULO DA ESCÁPULA

Question 2

SINAL DE TORRES-HOMEM

Answer 2

PERCUSSÃO DIGITO-DIGITAL INTENSAMENTE DOLORIDA, LOCALIZADA E CIRCUNSCRITA DURANTE A HEPATIMETRA. CARACTERÍSTICO DE ABCESSO HEPÁTICO

Question 3

EXAME FÍSICO DO FÍGADO
-PERCUSSÃO
-ONDE É MAIS COMUMENTE FEITA
-HEPATIMETRIA NORMAL

-REFLEXO HEPATO-JUGULAR

Answer 3

LINHA HEMICLAVICULAR

6-12CM

AUMENTO DO VOLUME DA VEIA JUGULAR EXTERNA APÓS A COMPRESSÃO DO FÍGADO CAUSADO PELO FLUXO RETRÓGRADO DE SANGUE. DENOTA ICC DIRETITA SE PRESENTE

Question 4

EXAME FÍSICO VESICULA BILIAR
-PALPAÇÃO
-SINAL DE MURPHY
-COLECISTITE
-O QUE É
-ACHADOS NA CLÍNICA
-POR QUE O TRATAMENTO CIRURGICO É DEFENDIDO
-CONSEQUÊNCIA DA RETIRADA NA VESÍCULA

Answer 4

NORMALMENTE NÃO É ACESSÍVEL

PALPAÇÃO COLORSA DA VESÍCULA BILIAR. COLECISTITE

INFLAMAÇÃO POR OBSTRUÇÃO DURADOURA DA VESÍCULA

COLICA BILIAR QUE DURA MAIS DE SEIS HORAS, FEBRE E MURPHY POSITIVO

PORQUE colelitiase É FATOR DE RISCO PARA CÂNCER DE VESÍCULA

SINDROME DA DIARREIA CRÔNICA

Question 5

COLANGITE
-O QUE OCORRE
-TRÍADE DE CHARCOT
-PÊNTADE DE REYNOLD
-TRATAMENTO

Answer 5

OBSTRUÇÃO DURADOURA + INFECÇÃO LEVA A COLANGITE

DOR ABDOMINAL, FERE, ICTERÍCIA

EVOLUÇÃO MAL TRATADA DE COLANGITE. TRÍADE + HIPOTENSÃO E DEPRESSÃO DO SNC

ANTIBIÓTICO E DRENAGEM BILIAR

Question 6

EXAME FÍSICO DO BAÇO
-PALPAÇÃO
-COMO DEVE SER FEITA
-MÃO
-BAÇO PALPÁVEL INDICA O QUE
-PARA ONDE BAÇO CRESCE

Answer 6

NORMALMENTE NAO É PALPÁVEL

DECÚBITO LATERAL DIREITO, MÃO ESQUERDA SOBRE A CABEÇA. FICAR AO LADO ESQUERDO DO PACIENTE PODE AJUDAR

EM GARRA OU TÉCNICA DE SCHUSTER

DOBRO DO VOLUME NORMAL NO MÍNIMO

EM DIREÇÃO AO UMBIGO E APÊNDICE SECAL

Question 7

PERCUSSÃO ESPLÊNICA

ESPLENOMEGALIA

HIPERESPLENISMO

O QUE PODEM CORRER COM ESTAS

Answer 7

EM DESUSO

CRESCIMENTO DO BAÇO. LEUCEMIA TEM APENAS ESSE SINAL

EXCESSO DE FUNÇÃO, LEVA A TROMBOCITOPENIA

NORMALMENTE OCORREM JUNTOS

Question 8

ASCITE
-GRANDE PORTE
-ABDOME
-SINAIS
-MÉDIO PORTE
-ABDOME
-O QUE OCORRE COM O LÍQUIDO
-SINAIS

Answer 8

GLOBOSO EM QUALQUER POSIÇÃO

DESCONFORTO, DISPNEIA, ATEECTASIA PASSIVA E PIPAROTE POSITIVO

EM BATRÁQUIO
ESCORRE PARA OS FLANCOS, PODENDO HAVER DEPRESSÃO CENTRAL

MACICEZ NOS FLANCOS, PIPAROTE NEGATIVO, SEMICÍRCULO DE SKODA

Question 9

ASCITE
-PEQUENO PORTE
-QUANDO É DETECTÁVEL
-DIAGNÓSTICO
-O QUE DEVE SER FEITO

PARACENTESE

Answer 9

PACIENTE EM PÉ

POR VEZES, APENAS COM APOIO DE IMAGENS[
TOQUE RETAL MAIS SENSÍVEL

RETIRADA DO LÍQUIDO ASCITICO

Question 10

SENSIBILIDADE SEMIOLÓGICA DA ASCITE
-TOQUE RETAL
-MACICEZ MÓVEL
-SEMCÍRCULO DE SKODA
-PIPAROTE

Answer 10

ABAULAMENTO DO FUNDO DO SACO DE DOUGLAS, MENOR QUE 300ML

300ML A 1L. LADO DE CIMA SEMPRE TIMPÂNICO, EM BAIXO MACIÇO, AVALIADA EM DECÚBITO LATERAL

DECÚBITO DORSAL. 1 A 3L

MAIOR QUE 3L

Question 11

ESTÔMAGO
-SINTOMA MAIS FREQUENTE
-ALERTA
-DÓI-COME-PASSA

Answer 11

EPIGASTRALGIA

DOR QUE NÃO PASSA COM INIBIDOR DE BOMBA DE PRÓTONS

nn significa nada atualmente

Question 12

GASTRITE QUE NÃO MELHORA COM MEDICAMENTO HIPÓTESE

ACHADO DE GASTRITE NA ENDOSCOPIA, MAS SEM MEHLORA COM USO DE MEDICAÇÃO

O QUE É POSSÍVEL AFIRMAR, COM ISSO

Answer 12

CA OU ÚLCERA

PODE SER CAUSADO POR PROBLEMA FORA DO ESTÔMAGO, COMO NO PÂNCREAS

ENDOSCOPIA COM SINAIS DE GASTRITE NÃO ENCERRA DIAGNÓSTICO

Question 13

DISPEPSIA
-O QUE É
-O QUE É POSSÍVEL AFIRMAR SOBRE ESSE SINTOMA

DISPEPSIA FUNCIONAL

Answer 13

DESCONFORTO LOCALIZADO NA REGIÃO EPIGÁSTRICA

É INESPECÍFICO, FREQUENTEMENTE SEM ANORMALIDADE A EXAME ALGUM

SENSAÇÃO COM DURAÇÃO DE AO MENOS 12 SEMANAS NOS ÚLTIMOS 12 MESES. FEZES E EXAMES NORMAIS

Question 14

EXAME FÍSICO DE ESTÔMAGO
-O QUE DEVE SER INSPECIONADO
-O QUE DEVE SER PERCUTIDO
-POR QUE A PESQUISA LINFONODAL É IMPORTANTE
-SINAL DE VIRCHOW
-SINAL DE IRISH
-SINAL DA IRMÃ MARIA JOSÉ

Answer 14

PERISTALASE VISÍVEL, SÓ É POSSÍVEL EM CAQUÉTICOS

ESPAÇO DE TRAUBE

PORQUE CA DE ESTOMAGO DISSEMINA POR VIA LINFONODAL

DISSEMINAÇÃO SUPRACLAVICULAR ESQUERDA

DISSEMINAÇÃO AXILAR ESQUERDA

DISSEMINAÇÃO PERIUMBILICAL

Question 15

ÚLCERA PÉPTICA
-GÁSTRICA
-O QUE ESTÁ ASSOCIADO A ISSO
-SINAIS
-DUODENAL
-O QUE ESTÁ ASSOCIADO A ISSO
-SINAIS

SINTOMAS

Answer 15

MAIOR CHANCE DE NEOPLASIA

REDUÇÃO DAS DEFESAS ALCALINAS, MENOR TAXA DE PERFURAÇÃO

MENOR CHANCE DE NEOPLASIA

SECREÇÃO ÁCIDA BASAL ELEVADA, MAIOR TAXA DE PERFURAÇÃO

EPIGASTRALGIA INTENSA, QUE ACORDA O PACIENTE PELA NOITE(UG É MAIS INTENSO)

Question 16

CÂNCER GÁSTRICO
-PREDOMINA EM QUEM
-tipos
-SINTOMAS TÍPICOS
-DIAGNÓSTICO

FATORES DE RISCO

Answer 16

HOMENS ACIMA DE 40 ANOS, RISCO AUMENTA COM A IDADE

ADENOCARCINOMA, LINFOMAS, SARCOMAS

INEXISTEM. SUSPEITAR EM CASO DE EPIGASTRALGIA REFRATÁRIA A INIBIDOR DE BOMBA DE PRÓTONS

EDA, PERMITE BIÓPSIA, RETIRAR PELO MENOS SEIS FRAGMENTOS

HISTÓRIA FAMILIAR, HP, TABAGISMO, ETIISMO, AUSÊNCIA DE GELADEIRA, ALIMENTOS RICOS EM CONSERVANTES

Question 17

GASTRITE
-EROSIVA
-LESÕES
-RISCO
-CAUSAS
-GRAVIDADE
-NÃO EROSIVA
-LESÃO
-CAUSA
-ASSOCIAÇÃO

GRASTRITES ESPECÍFICAS

Answer 17

erosivas, escavadas

hemorragia digestiva alta

antiinflamatórios não esteroides, alcool, medicamentos, hipotensão

variada

lesões de mucosa que geram inflamação

sem causa específica

associada ao hp

RELAÇÃO COM DOENÇA DE BASE

Question 18

INTESTINO DELGADO
-ANAMNESE
-CRIANÇAS, RN
-IDOSOS, CARDIOPATAS
-ALCOOLISTAS

Answer 18

DEFEITOS CONGÊNITOS

ISQUEMIA MESENTÉRICA. CONDIÇÃO EM QUE OCORRE A MÁ PERFUSÃO DOS ÓRGÃOS ABDOMINAIS

TUBERCULOSE. OBSTRUÇÃO OU LIFANGIECTASIA(AUMENTO DOS VASOS DA MUCOSA) TARDIAS

Question 19

ISQUEMIA MESENTÉRICA
-EXAME FÍSICO
-CARACTERÍSTICA
-EVOLUÇÃO

Answer 19

NÃO HÁ DOR NA PALPAÇÃO, MAS NA ANAMNESE PACIENTE RELATA DOR

DOR PÓS PRENCIDIAL

NECROSE INTESTINAL, QUE CAUSA ÓBITO

Question 20

ID - ANAMNESE
-DIARREIA
-OSMÓTICA
-SECRETORA
-EXSUDATIVA
-MOTORA
PISTAS PARA DIARREIA DE INTESTINO DELGADO
-VOLUME
-ASPECTO
-CARÁTER
-PRESENÇA DE QUE

Answer 20

MÁ ABSORÇÃO, COMPOSTO LUMINAR ATRAI ÁGUA

ESTÍMULO DA SECREÇÃO AUMENTADO. CÓLERA

INFLAMAÇÃO LEVA AO EXTRAVASAMENTO DE LÍQUIDO. ENTERITES

ESVAZIAMENTO ACELERADO, SEM ABSORÇÃO COMPLETA. HIPERTIREOIDISMO

VOLUMOSA E FRANCAMENTE LÍQUIDA
ALTERADO, MAIS CLARA, BRANCA, ESPUMOSA E LEVE
EXPLOSIVO, GASES EM QUANTIDADE ABUNDANTE
ALIMENTOS MAL DIGERDIOS E GORDURA

Question 21

ESTEATORRÉIA
-NORMALMENTE OCORRE QUANDO
-CARACTERÍSTICAS
-COMO FICAM AS FEZES
-SINTOMAS ASSOCIADOS

O QUE A FALTA DA ABSORÇÃO DE GORDURA PODE TRAZER

Answer 21

EM DIARREIA DE GRANDE MONTA

MUITOS FLATOS, CÓLICA E DISTENÇÃO ABDOMINAL ASSOCIADOS

VOLUMOSAS E MAIS BRILHANTE, NORMALMENTE FLUTUANDO NA ÁGUA, ACOMPANAHDA DE UMA SUBSTÂNCIA LUSTROSA QUE NÃO MISTURA COM A ÁGUA

FADIGA, EMAGRECIMENTO, HIPEFAGIA E ANOREXIA SIMULTANEAMENTE

DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS, PODENDO CAUSAR CEGUEIRA NOTRUNA, HIPERQUERATOSE CUTÂNEA, DOENÇA ÓSSEA E DISTÚRBIOS HEMORRÁGICOS

Question 22

DOR ABDOMINAL
-LOCALIZAÇÃO IMPRECISA
-LOCALIZAÇÃO PRECISA
-LOCALIZAÇÃO DIFUSA
-IRRADIAÇÃO DORSAL
-IRRADIAÇÃO PARA COXA
-SINTOMAS INCIAIS

Answer 22

AFETA APENAS INTESTINO. MOVIMENTAÇÃO EM BUSCA DE POSIÇÃO ANTÁLGICA

PERITONITE REGIONAL. POUCA MOVIMENTAÇÃO PORQUE ELA AGRAVA A DOR

peritonite generalizada

DOR MUITO INTENSA

PROCESSO NOS FLANCOS

ANOREXIA/HIPOREXIA

Question 23

ADENOPATIA ASSOCIADA A DOR ABDOMINAL

ARTRALGIA INTESTINAL REFLEXA COM SOPRO EM CORAÇÃO DIREITO

Answer 23

TUBERCULOSE, LINFOMA

FISSURAS OU FÍSTULAS PÉLVICAS

Question 24

FORMATO DO INTESTINO GROSSO

DOR PERINEAL

CAUSAS DE TENESMO

DIARREIA DE INTESTINO GROSSO

Answer 24

FUNIL. PORQUE O CECO É MAIS GROSSO QUE O RETO

PENSAR EM TROBOSE HEMORROIDÁRIA, FISSURA ANAL E ABCESSOS

INFECÇÃO URINÁRIA OU RETAL, PROCTITE, INVASÃO DE TUMOR NO RETO, TROMBOSE HEMORRIDÁRIA

MENOS INTENSA, RARAMENTE OCRRENDO A NOITE, SEM PERCA SIGNIFCATIVA DE GORDURA OU PORTEÍNA. PENSAR EM TUMOR DE CÓLONDIREITO(ANEMIA ASSOCIADA)

Question 25

DOR COLÔNICA
-DIFUSA
-QSD
-QID
-QSE
-QIE

Answer 25

QUADRO INICIAL OU PERITONITE GENERALIZADA

ATETAR PARA CAUSAS HEPABILIARES

APÊNDICE, ÍLEO

RIM, ESTÔMAGO, BAÇO

DIVERTÍCULO COLÔNICO

Question 26

MUDANÇA NO PADRÃO INTETSINAL

OBSTIPAÇÃO/CONSTPAÇÃO INTESTINAL
-O QUE OCORRE COM AS FEZES
-INTERVALO ENTRE EVACUAÇÕES
-O QUE OCORRE COM AS FEZES QUE FICAM MUITO TEMPO NO INTESTINO
-CAUSAS
-MEDICAMENTOSA
-PSICOGÊNICA
-HIPOSSENSIBILIDADE SENIL
-MECÂNICA
-METABÓLICO-HORMONAL
-INIBIÇÃO DO REFLEXO EVACUATÓRIO

Answer 26

SINAL DE ALERTA PARA CA DE CÓLON

FICAM DURAS, RESSECADAS OU EM CÍBALOS

8-48H

PUTRIFICAÇÃO DELAS. LIBERAÇÃO DE NITROGÊNIO

ANTIDEPRESSIVO

NOJO

EVACUAÇÃO DIMINUI COM A IDADE

TUMOR

HIPERCALCEMIA, HIPOTIREOIDISMO

SEGURA. PASSA

Question 27

SANGRAMENTO ANAL
-JOVEM
-ACIMA DE 50 ANOS

PRURIDO ANAL

ANEMIA

Answer 27

HEMORROIDAS

NEOPLASIA E DOENÇA DIVERTICULAR

CICATRIZALÇAO DE FISSURA ANAL OU VERMINOSE

SE TIVER DIARREIA ASSOCIADA, CA DE COLON DIREITO. SE TIVER CONSTIPAÇÃO, CA DE COLON ESQUERDO

Question 28

CRESCIMNETO
-HEPATOMEGALIA
-ESPLENOMEGALIA
-MASSA RENAL
-PSEUDOCISTO PANCREÁTICO
-CISTO OVARIANO
-BEXIGA DISTENDIDA

Answer 28

CRESCE EM SUA REGIÃO

CRESCE EM DIAGONLA EM DIREÇÃO AO APÊNDICE

SEMELHANTE A ESPLENOMEGALIA

CRESCE DA REGIÃO EPIGÁSTRICA PARA BAIXO

BAIXO PARA CIMA

CRESCE OGUAL AO ÚTERO GRAVÍDICO

Question 29

EXAME PROCTOLÓGICO
-POSIÇÃO DO PACIENTE
-TOQUE RETAL
-LESÃO AZULADA NA REGIÃO PERIANAL
-ABCESSO
-O QUE DEVE SER DIFERENCIADO DISSO
-O QUE TAMBEM PODE SER VISUALIZADO

Answer 29

DECÚBITO LATERAL, PERNAS SEMFLETIDAS, A INFERIOR MAIS ESTENDIDA

ONTRODUÇÃO PELO MAIOR DIÂMETRO COM O DEDO LATERALIZADO, AVISAR AO PACIENTE O QUE SERÁ FEITO

TROMBO HEMORROIDÁRIO

BOLHA VERMELHA, INFLAMADA E QUENTE

CANCER, ESSE É DURO

FÍSTULA PERI-ANAL