sistema respiratório 2 Flashcards
RADIOGRAFIA SIMPLES DE TÓRAX
-POSIÇÃO
-ORIENTAÇÃO
-COMO É FEITA A ANÁLISE
-QUANDO É REALIZADO RAIO X EM DECÚBITO LATERAL
POSTERO-ANTERIOR E PERFIL ESQUERDO
INSPIRAÇÃO FORÇADA DO PACIENTE
DA PERFIERIA OARA O CENTRO, DO CONTINENTE PARA O CONTEÚDO
PARA TIRAR DÚVIDA
QUEM DETERMINA SOMBRA DIREITA DO CORAÇÃO
E A ESQUERDA
ÁTRIO DIREITO
VENTRÍCULO ESQUERDO
COSTELAS
-QUAIS SE CONTA E QUANTAS APARECEM
-ONDE É ANALISADO O ESPAÇAMENTO E QUANTAS SÃO
-COMO FRATURAS DEVEM SER PESQUISADAS
CLAVÍCULA APRECENDO LEVANTADA NO RAIO X INDICA O QUE
anteriores(6), que projetam-se das laterais para o centro de cima para baixo
posteriores(10)
seguindo a continuidade das linhas do periósteo
posição antálgica para dispneia
ROTAÇÃO
SE NÃO ESTIVER, O QUE INDICA
AVALIAR SE A EXTREMIDADE MEDIAL DA AMBAS AS CLAVÍCULAS ESTÃO NA MESMA DISTÂNCIA DO ESTERNO/COLUNA
QUE O PACIENTE NÃO FOI DEVIDAMENTE CENTRALIZADO, DE MODO QUE NÃO É POSSÍVEL VERIFICAR O TAMANHO CORRETO DAS ESTRUTURAS
ÍNDICE CARDIO-TORÁCICO
CORAÇÃO : TÓRAX
DELIMITE A SOMBRA CARDÍACA, SE ELA OCUPAR MAIS DA METADE DO TÓRAX = CARDIOMEGALIA
O QUE DEVE SER ANALISADO NA TRAQUEIA
SE ELA ESTÁ CENTRALIZADA NO TÓRAX OU DESLOCADA DA LINHA MÉDIA. INDICARÁ A POSIÇÃO DO MEDIASTINO PARA VERIFICAÇÃO DE DOENÇAS QUE CAUSAM DESCENTRALIZAÇÃO DO MEDIASTINO
SEIOS CARDIO/COSTOFRÊNICOS
VERIFICAR A TRANSPARÊNCIA DESTES
A ANÁLISE EM PERFIL É ESSENCIAL PARA ANÁLISE DE QUE
ANÁLISE DE DPOC. AQUI SERÁ ANALISADO UM AUMENTO DO ESPASSO ENTRE ESTERNO E CORAÇÃO, ALÉM DE UMA POSSÍVEL INVERSÃO DO DIAFRAGMA
PNEUMONIA
-ACHADOS IMPORTANTES
-O QUE AEROFAGIA INDICA
CONSOLIDAÇÃO(PULMÃO COM BRANCO DENTRO) + BRONCOGRAMA AÉREO INDICAM PNEUMONIA BACTERIANA
DISPNEIA GRAVE
TUBERCULOSE
-ACHADOS
CONSOLIDAÇÃO QUE PREFERE APICES E CAVITAÇÃO(BURACOS NO TECIDO)
TUMOR PRIMÁRIO
METASTASES
CONSOLIDAÇÃO ÚNICA PODE INDICAR CA DE PULMÃO
DIVERSAS CONSOLIDAÇÕES INDICAM METASTASES PULMONARES
PNEUMONIA VIRAL
SEM BRONCOGRAMA AÉREO, CONSOLIDAÇÃO MAIS EXPRESSIVA NAS BASES, DE ASPECTO INTERSTICIAL E QUE NÃO TEM LIMITES BEM EXPRESSOS
DERRAME PLEURAL
TRAQUEIA
SEIOS
ESPAÇAMENTO INTERCOSTAL
SINAL PRESENTE
TRAQUEIA DESLOCADA PARA LADO NÃO AFETADO, SINAL DO MENISCO, OBLITERAÇÃO DOS SEIOS E POUCA ALTERAÇÃO DO ESPASSAMENTO INTERCOSTAL
O QUE É SINAL DO MENISCO
SEIO FICA A 90GRAUS
ATELECTASIA
-O QUE É
CONDIÇÃO EM QUE A ÁRVORE RESPIRATÓRIA NÃO ENCHE-SE DEVIDO A OBSTRUÇÃO BRÔNQUICA
DIMINUIÇÃO DO ESPAÇAMENTO INTERCOSTAL, TRAQUEIA DESVIADA P LADO AFETADO, APARENTE CONSOLIDAÇÃO(COLABAMEDOS ALVÉOLOS) E SEIOS APARENTES
PNEUMOTÓRAX
AUSÊNCIA COMPLETA DE OPOSIÇÃO DA PASSAGEM DO RAIO(PRETO DENTRO DO PULMÃO)
TOMOGRAFIA DE TÓRAX
-O QUE APRESENTA
-ANÁSISE É FEITA DE QUE MODO
RESSONÂNCIA DE TÓRAX
-ONDE É ÚTIL
DIFERENÇA ENTRE EXAME ABDOMINAL E TORÁCICO
MAIOR DETALHAMENTO, JÁ QUE APRESENTA MAIOR CAPACIDADE DE PORMENORIZAR LESÕES
ANÁLISE EM TRÊS DIMENSÕES
NA CARDIOLOGIA, PARA AVALIAÇÃO DE CORONARIOPATIA
NO TÓRAX, TOMOGRAFIA É MELHOR, NO ABDOMEN RESSONÂNCIA É MAIS ÚTIL
CINTILOGRAFIA
-O QUE É ANALISADO
-QUE RELAÇÃO DEVE EXISTIR
-CASO NÃO ESTEJA OCORRENDO ESSA RELAÇÃO, O QUE INDICA
FASE DE V/Q
PERFUSÃO E INALAÇÃO DEVEM SER IGUAIS
EMBOLIA PULMONAR
BRONCOSCOPIA
BIOPSIA TRANSBRÔNQUICA
LAVADO
VISUALIZAÇÃO DA TRAMA RESPIRATÓRIA E BIÓPSIAS, SE LESÃO FOR IDENTIFICADA
LESÕES INTERTICIAIS E GRANULOMATOSAS
INFECÇÕES
ESPIROMETRIA
-FUNÇÃO
-DOENÇAS RESTRITIVAS
-DOENÇAS OBSTRUTIVAS
CHEGAR AO ÍNDICE DE TIFFENAU - RELAÇÃO VEF1/CVF(INSP. + EXP. MÁXIMA)
REDUZEM AMBOS, RELAÇÃO SE MANTÉM
REDUÇÃO DE VEF1 É MAIOR QUE A DE CVF, ENTÃO RELAÇÃO FICA MENOR
EXAME FÍSICO DE SÍNDROME BRÔNQUICA
-O QUE É
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
INFERMIDADES QUE PROVOQUEM REDUÇÃO DO CALIBRE, DILATAÇÃO E/OU HIPERSECREÇÃO BRÔNQUICA
DISPNEIA E TOSSE. PODEM SER AUSENTES
TAQUIPNEIA, REDUÇÃO DA EXPANSIBILIDADE DO TÓRAX E TIRAGEM
FTV NORMAL OU DIMINUÍDO
SOM CLARO PULMONAR OU HIPERSONORIDADE
DIMINUIÇÃO DO MURMÚRIO VESICULAR COM EXPIRAÇÃO PROLONGADA, SIBILOS PREDOMINANTE EXPIRATÓRIOS EM AMBOS OS CAMPOS PULMONARES. PODE SER ENCONTRADO TAMBÉM RONCOS E ESTERTOSES GROSSOS
EXAME FÍSICO DA CONSOLIDAÇÃO PULMONAR
-O QUE É
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
OCUPAÇÃO DOS ESPAÇOS ALVEOLARESRES POR CÉLULAS E EXSUDATO
TOSSE PRODUTIVA, DISPNEIA E DOR TORÁCICA
TAQUIPNEIA E REDUÇÃO DA EXPANSIBILIDADE EM LADO ACOMETIDO
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA E FTV AUMENTADO
SUBMACICEZ OU MACICEZ
ESTERTOSE FINO. SOM BRÔNQUICO OU BRONCOVESICULAR SUBSTITUINDO DEMAIS SONS
EXAME FÍSICO DE ATELECTASIA
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
DISPNEIA E TOSSE SECA
RETRAÇÃO DO HEMITÓRAX E TIRAGEM
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA E FTV DIMINUIDO OU INEXISTENTE
SUBMACICEZ OU MACICEZ
REDUÇÃO DO MURMÚRIO VESICULAR. SOM BRÔNQUICO OU BRONCOVESICULAR SUBSTITUINDO
EXAME FÍSICO ENFISEMA PULMONAR
-O QUE É
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
MODIFICAÇÕES ESTRRUTURAIS NAS PAREDES ALVEOLARES E ESPAÇAMENTO ANORMAL DOS ESPAÇOS AERODISTAIS AO BRONQUIOLO TERMINAL
DISPNEIA
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA E TÓRAX EM TONAL(CASOS AVANÇADOS)
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA, FTV DMINUIDO
SOM CLARO PULMONAR NO INÍCIO E HIPERSONORIDADE COM AGRAVEMENTO DA PATOLOGIA
REDUÇÃO DO MURMÚRIO VESCIULAR, EXPIRAÇÃO PROLONGADA
EXAME FÍSICO DA CONGESTÃO PASSIVA DOS PULMÕES
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
DISPENEIA DE DECÚBITO E PAROXÍSTICA NOTURNA, TOSSE SECA OU COM EXPECTORAÇÃO RÓSEA, na congestão aguda
EXPANSIBILIDADE NORMAL OU DIMINUIDA
EXPANSIBILIDADE NORMAL OU DIMINUIDA FTV NORMAL OU AUMENTADO
SUBMACICEZ NAS BASES PULMONARES
ESTERTOSE FINO NA BASE DO PULMÃO
EXAME FÍSICO DA ESCAVAÇÃO OU CAVERNA PULMONAR
-O QUE É
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
ELIMINAÇÃO DE PARÊNQUIMA DE UMA ÁREA NECROSADA
TOSSE SECA OU COM EXPECTORAÇÃO QUE PODE SER PURULENTA OU HEMOPTÓICA
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA NA REGIÃO AFETADA
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA, FTV AUMENTADO(SE HOUVER MUITA SECREÇÃO)
SOM CLARO PULMONAR, HIPERSONORIDADE OU TIMPANISMO
SOM BRONCOVESCIULAR OU BRONQUICO NO UGAR DO MURMÚRIO VESICULAR, PODE HAVER SOPRO
PLEURITE
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
DOR TORÁCICA VENTILATÓRIA DEPENDENTE
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA
EXPANSIBILIDADE E FTV NORMAIS OU DIMINUIDOS
SOM CLARO PULMONAR OU SUBMACICEZ
ATRITO PLEURAL
DERRAME PLEURAL
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
DISPNEIA, TOSSE SECA E DOR TORÁCICA
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA, SINAL DE LEMOSTORRES EM DERRAMES DE GRANDE VOLUME
EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA, FTV DIMINUIDO OU ABOLIDO NA ÁREA DE DERRAME
MACICEZ OU SUBMACICEZ
MURMÚRIO VESICULAR REDUZIDO OU ABOLIDO NA ÁREA DE DERRAME PLEURAL
PNEUMOTÓRAX
-SINTOMAS
-INSPEÇÃO
-PALPAÇÃO
-PERCUSSÃO
-AUSCULTA
DISPNEIA AGUDA, DOR TORÁCICA
SEM ALTERAÇÕES OU ABAULAMENTO DOS ESPAÇOS INTERCOSTAIS QUANDO EM GRANDE VOLUME
EXPANSIBILIDADE E FTV DIMINUIDOS
HIPOSONORIDADE OU TIMPANISMO
MURMÚRIO VESICULAR DIMINUIDO OU ABOLIDO
