SISTEMA RESPIRATÓRIO Flashcards
ÂNGULO DE LOUIS
-ONDE É
-O QUE INDICA
PROJEÇÃO DA SEGUNDA CARTILAGEM COSTAL, NA CARINA DA TRAQUEIA
LOCAL PARA AUSCULTA DE FOCOS AÓRTICOS
PNEUMONIA ASPIRATIVA
-BRÔNQUIO AFETADO
-O QUE OCORRE
EM DECÚBITO, QUANDO ALGUM MATERIAL SÓLIDO É ASPIRADO, PARA ONDE ELE TENDE A IR
ESQUERDO
INFECÇÃO DA ÁRVORE BRÔNQUICA P/CORPO ESTRANHO NORMALMENTE ORIUNDO DE REGURGITAÇÃO
BRÔNQUIO DIREITO
QUAL PLEURA É INERVADA
CONSEQUÊNCIA DISSO
POR ONDE ESSES NERVOS PASSAM
DEVIDO A ISSO, COMO A TORACOSENTESE DEVE SER FEITA
PARIETAL
DOR DE PROBLEMA INTERNO NO PULMÃO SÓ É GERADA QUANDO CHEGA NA PLEURA PARIETAL, QUANDO A DOENÇA JÁ ESTÁ DESENVOLVIDA
PELO SULCO COSTAL, QUE FICA NA APRTE DEBAIXO DA COSTELA
PUNÇÃO DEVE SER FEITA PELA BORDA DE CIMA
REFERENCIAIS ANATÔMICOS DO TÓRAX
-ANTERIORES
-POSTERIOR
LINHA MÉDIO-ESTERNAL, LINHA HEMICLAVICULAR, LINHAS AXILARES(ANTERIOR, MÉDIA E POSTERIOR)
LINHA MÉDIO-ESPINHAL(SEMELHANTE A HEMICLAVICULAR), LINHA ESCAPULAR E LINHA PARAVERTEBRAL
PARTE NERVOSA DA RESPIRAÇÃO
DIAFRAGMA PUXADO PARA BAIXO
DIAFRAGMA PUXADO PARA CIMA
BULBO, NERVO FRÊNICO(RAÍZES DE C3, C4 E C5) PASSA NA FRENTE DO HILO PULMONAR E CHEGA AO DIAFRAGMA
PRESSÃO NEGATIVA, ENTRADA DE AR
PRESSÃO AUMENTA, SAÍDA DE AR
RELAÇÃO V/Q
-REGRA
-SHUNT
-ESPAÇO MORTO
-CHOQUE
BASES TEM MAIS PERFUSÃO DO QUE ÁPICES
ÁREA PERFUNDIDA E NÃO VENTILADA; EX: ATELECTASIA(APENAS PATOLÓGICO)
ÁREA VENTILADA E NÃO PERFUNDIDA; TROMBO EMBOLO PULMONAR E VIAS RESPIRATÓRIAS ALTAS(PATOLÓGICO E FISIOLÓGICO)
ESTADO DE HIPOPERFUSÃO TECIDUAL NORMALMENTE CAUSADO POR HIPOTENSÃO
TROCAS GASOSAS
-O QUE OCORRE NA PARTE AFERENTE DO CAPILAR
-E NA PARTE EFERENTE
POR QUE A PRESSÃO SANGUÍNEA É IMPORTANTE NESSE CASO
-QUE MEDICAMENTOS ATUAM PARA MELHORAR ISSO
Hb + CO2
Hb + O2
CASO RÁPIDA DEMAIS(PRESSÃO ALTA), NÃO DÁ TEMPO DE OCORRER TROCA GASOSA
CASO LENTA, Hb “PEGA” O CO2 DE VOLTA PELA MAIOR AFINIDADE
PRESSÃO PRECISA ESTAR ADEQUADA
VASOPRESSORES(AUMENTA A PRESSÃO)
O QUE É VASOPLEGIA
QUANDO ELA PODE OCORRER
ORGANISMO NÃO CONSEGUE PULSAR O VASO
VASOPLEGIA SÉPTICA
ANAMNESE DIRIGIDA
-PNEUMONIAS DE REPETIÇÃO NA MESMA TOPOGRAFIA
-CRIANÇA
-ADULTO
-CASO APRESENTA ILEO MECONIAL ASSOCIADO
ADOLESCENTE LONGILÍNEO ESTÁ COMUMENTE SUJEITO A QUE
CORPO ESTRANHO
NEOPLASIA, BROQUIECTASIA(DILATAÇÃO BRÔNQUICA IRREVERSÍVEL ORIUNDA DE TRAUMA OU INFECÇÃO), ASPIRAÇÃO
FIBROSE CÍSTICA
CASO PASSE A APRESENTAR DOR TRÁCICA E DISPNEIA SUBITAS, PODE APRESENTAR PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO
ANAMNESE DIRIGIDA
-BCP EXTENSA EM RN
-PRESENÇA DE RUÍDOS HIDROAÉREOS NO TÓRAX
-ATENÇÃO PARA ISSO
-IMUNODEFICIENTE
-ATENÇÃO PARA QUAIS PACIENTES
-O QUE ELES PODEM APRESENTAR
-O QUE OCORRE NA PREMATURIDADE
FÍSTULA TRAQUEO-ESOFÁGICA
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA
EM PACIENTES COM DIAFRAGMAS CONVEXOS, ISSO PODE SER FISIOLÓGICO
PACIENTES COM HIV, NEOPLASIA, DIABETES
TUBERCULOSE
SÍNDROME DA MEMBRANA HIALINA
BCP X GERMES
-CRIAnÇA
-ETILISTA OU BOCA SÉPTICA
-ADULTO
ESTAFILOCOCO
MICROORGANISMO ANAERÓBICO
ESTREPTOCOCO
ANAMNESE DIRIGIDA
-HOMENS
-MULHERES
-BRANCOS
-NEGROS
-GARIMPEIRO
-CRIADOR DE PÁSSAROS
-PEDREIRO, PESSOA QUE TRABALHA COM DEMOLIÇÕES
-CABELEREIRO
NEOPLASIA
FIBROSE|(COLAGENOSE)
DOENÇAS REUMÁTICAS
TUBERCULOSE E SARCOIDOSE
SILICOSE
PSITACOSE E HISTOPLASMOSE
ASBESTOSE
FIBROSE PULMONAR
SARCOIDOSE
DOENÇA GRANULOMATOSA IDIOPÁTICA QUE NORMALMENTE AFETA O PULMÃO. MANISFATA-SE ATRAVÉS DE HIPERCALCEMIA, NÓDULO PULMONAR E ADENOMEGALIA DE MEDIASTINO
HISTÓRICO PESSOAL
-BCPs NO PASSADO
-TRAUMA
-DIABÉTICOS
-MICROORGANISMOS ANAERÓBIOS ESTÃO ASSOCIADOS A QUE
-IMUNOSSUPRESSORES
-MASTECTOMIA NO PASSADO
-ETILISTA
-USO FREQUENTE DE APARELHOS DE NEBULIZAÇÃO
-HEROÍNA
FIBROSE PULMONAR
HEMO/PNEUMOTÓRAX, HÉRNIAS DIAFRAGMÁTICAS, EMBOLIA GORDUROSA
TUBERCULOSE COM ATIVIDADE BASAL PREDOMINANTE
TRAUMA COM PERDA DE CONSCIÊNCIA, EPISTAXES, EXTRAÇÃO DENTARIA
GERMES OPORTUNISTAS
METASTASE DO TUMOR DE MAMA
MAIOR CAHNCE DE KLEBSIELLA
PSEUDOMONAS
EDEMA PULMONAR
EMBOLIA GORDUROSA
-RAIO X
-ASSOCIADA A QUE
-VELOCIDADE
EMBOLIA POR COÁGULO HEMÁTICO
-RAIO X
-VELOCIDADE
QUADRO CLÍNICO
HIPEREXPENSÃO PULMONAR GLOBAL
SEQUELA DE GRANDE TRAUMA QUE DEIXA FRATURA DE OSSO LONGO
RÁPIDA
NADA
LENTA E NÃO É ASSOCIADA A FRATURA
DISPNEIA SÚBITA
EXAME FÍSICO
-COMO COMEÇA
-DPOC ESTÁ RELACIONADA COM BAQUETAMENTO DIGITAL
-POSSÍVEL DPOC EM PACIENTE TABAGISTA COM BAQUETAMENTO DIGITAL
ANALISANDO AS MÃOS, PROCURANDO BAQUETAMENTO DIGITAL
NÃO
CAncer DE PULMÃO
EXAME FÍSICO
-HIPERQUERATOSE NA SOLA DO PÉ E PALMA DAS MÃOS INDICA O QUE
-O QUE OCORRE COM ISSO
TILOSE, ONDE OCORRE HIPERQUERATOSE DE EPITÉLIOS COM CINCO CAMADAS
AUMENTO DA CHANCE DE CARCIONMA EPIDERMÓIDE DE ESÔFAGO E DE PULMÃO
SÍNDROME PARANEOPLÁSICA
QUE TIPO GERA MUITAS DESSAS
EXEMPLO DELAS
DOENÇA CAUSADA POR UM TUMOR SEM SER SUA METASTASE
CA DE PULMÃO
SÍNDROME DE ETON-LUMPERT(MIASTENIA GRAVIS AO CONTRÁRIO), PACIENTE MELHORA COM A REPETIÇÃO
OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA: neoformação acelerada de osso e articulações
DOR TORÁCICA
-PLEURITE OU PLEURISMA
-TIPO DE DOR E ATITUDE DO PACIENTE
-PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO BENIGNO
-TIPO DE DOR
-COMO É A HISTÓRIA
-PNEUMONIAS E INFARTOS PULMONARES
-LARINGOTRAQUEÍTE
-VIROSES
SEM IRRADIAÇÃO, AGUDA, FORTE, VENTILATÓRIO-DEPENDENTE. PACIENTE “DEITA SOBRE A DOR”(REDUZIR EXPENSAO TORÁCICA)
SÚBITA, INTENSA, SEM FEBRE E COM ALGUMA DISPNEIA
POBRE EM DETALHES
IGUAL A PLEURITE, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL É FEITO A PARTIR DE CONCOMITÂNCIA COM DOENÇA EMBOLIGÊNICA, QUE APONTA P IP
DOR ILUSTRADA PELA MÃO ESPALMADA SOBRE O ESTERNO
DOR DIFUSA, COM DESCONFORTO DE LOCALIZAÇÃO RETROESTERNAL, TOSSE SECA QUE PIORA A DOR
S S
-TOSSE
-MEDICAMENTO QUE PODE CAUSAR TOSSE
-ROUCA
-BITONAL
-PRODUTIVA
-SECA
-QUINTOSA
-TOSSE SÍNCOPE
INIBIDORES DA ECA
LARINGITE CRÔNICA, TABAGISTAS
PARALISIA DE UMA DAS CORDAS VOCAIS
TOSSE ACOMPANHADA DA ELIMINAÇÃO DE ALGUMA SECREÇÃO
TOSSE IRRITATIVA, SEM ELIMINAÇÃO DE MATERIAL(SINUSITE CRÔNICA)
ACESSOS DE TOSSE DURANTE A MADRUGADA, ACOMPANHADA DE VÔMITOS E SENSAÇÃO DE ASFIXIA(COQUELUXE OU OUTRAS AFECÇÕES BRONCOPULMONARES)
ACESSO DE TOSSE SEGUIDO POR PERDA DA CONSCIÊNCIA
EXPECTORAÇÃO DA TOSSE
-HEMOPTÓICA
-EAP
-ASMA
-BRONQUITE CRÔNICA
-BRONQUIECTASIAS
RAIAS DE SANGUE, CA DE PULMÃO, INFARTO PULMONAR OU PNEUMONIA
ROSADA E AERADA
EM CLARA DE OVO, “PEROLADA”
PURULENTA, PNEUMOCOCO E HEMÓFILO
GRANDE QUANTIDADE PELA MANHÃ, “HIGIENE BRÔNQUICA”
HEMOPTISE
-O QUE ESTÁ ASSOCIADO A ISSO
-CAUSA MAIS COMUM
-PRINCIPAL FATOR DE GRAVIDADE
-O QUE DEVE SER FEITO PARA INVESTIGAR
-PACIENTE
TABAGISTA, ADULTO, SEXO MASCULINO
JOVEM, APARENTEMENTE SAUDÁVEL
CRIANÇA
PACIENTES BRONQUÍTICOS
OUTRA CAUSA COMUM
CHOQUE CIRCULATÓRIO, MAS APENAS QUANDO É UMA HEMOPTISE MACIÇA
BRONQUIECTASIA
NÃO É O VOLUME ELIMINADO, MAS SIM UM POSSÍVEL TAMPPNAMENTO DA TRAQUEIA POR COÁGULOS
BROCOSCOPIA
NEOPLASIA
TUBERCULOSE, hemoptise providencial: possibilita o diagnóstico
PNEUMONIA OU CORPO ESTRANHO
PODEM APRESENTAR RAIAS DE SANGUE NA TOSSE, MAS HEMOPTISE É RARA
PARACOCCIDIODOMICOSE
TIPOS DE DISPNEIA
-ATMOSFÉRICA
-OBSTRUTIVA
-PARENQUIMATOSA
-CAIXA TORÁCICA
-DIAFRAGMÁTICA
-PLEURAL
-CARDÍACA
-TECIDUAL
-SNC
MENOS SENTIDA AO NPIVEL DO MAR
DIFTERIA, NEOPLASIA, LARINGITE, TUBERCULOSE, PNEUMONIA, ADENOMEGALIA DE MEDIASTINO, BÓCIO DE TIREOIDE
ALTERAÇÕES ESTRUTURAIS DOS PULMÕES
TRAUMAS, FRATURAS DE COSTELA, ESCOLIOSES EXTREMAS
LESÃO DE N. FRÊNICO
IRRITAÇÃO
CONGESTÃO PASSIVA POR FALHA DE BOMBA
CANSAÇO FÍSICO
NEUROPATIA, COMPRESSÃO DE VÉRTEBRAS
CONSOLIDAÇÃO
-O QUE OCORRE
-CONSEQUÊNCIAS DISSO
EM CASO DE PNEUMONIA LOBAR, POR EXEMPLO, OCORRE SUBSTITUIÇÃO DO AR NOS ESPAÇOS INTERCELULARES POR OURA SUBSTÂNCIA
PASSA APRESENTAR DIFICULDADE PARA EXPANDIR O PULMÃO, ALÉM DE APRESENTAR, NA ÁREA CONSOLIDADA, SOM MACIÇO E SOM CLARO PULMONAR NA REGIÃO NORMAL
SINAL DE SCHAMROTH
VERIFICAÇÃO DE BAQUETAMENTO DIGITAL, NORMALEMENTE DEVE EXISTIR UMA “JANELA”
ASPECTOS RELACIONADOS AO EXAME FÍSICO
-ERITEMA MALAR
-G. WEGENER
-ERITEMA NODOSO
-DISTENÇÃO DE JUGULAR
-AUMENTO COM EXPIRAÇÃO
-NÃO VARIA
LÚPUS, ROSÉLIA
DOENÇA GRANULOMATOSA ASSOCIADA A VASCULITE, ONDE OCORRE ALTERAÇÃO DA FORMAÇÃO DO NARIZ
DOENÇA GRANULOMATOSA
OCORRE PELO AUMENTO DA PRESSÃO NA CAIXA TORÁCICA
ENFISEMA(DPOC)
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
ADENOMEGALIA SUPRACLAVICULAR APONTA PARA QUE
O QUE É TÍPICO NA MÃO DE FUMANTES
Ca DE PULMÃO
MANCHAS AMARELAS
TIRAGEM
-O QUE É
-COMO SE PESQUISA
-O QUE INDICA
MOVIMENTO DE RETRAÇÃO DA MUSCULATURA INTERCOSTAL DURANTE A INSPIRAÇÃO PELA NECESSIDADE DE NEGATIVAR A P. TORÁCICA
DE FORMA ESPONTÂNEA SEMPRE
INSUFICIÊNCIA VENTILATÓRIA GRAVE
INSPEÇÃO
-LONGILÍNEO
-CIANOSE
-CENTRAL
-PERIFÉRICA
-CICATRIZES
-LESÕES DE PELE
-SINAL DE LEMOS TORRES
-PISTAS DE INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA
-POSTURA DE DPOC
MAIOR CHANCE DE PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO, ASMA, TUBERCULOSE E RINITE
SHUNT CARDÍACO DIREITA-ESQUERDA
VASOCONSTRIÇÃO
CIRURGIAS NO PASSADO
BOLHAS, PÚSTULAS OU ABCESSOS SÃO PORTA DE ENTRADA PARA ESTAFICOCOS CAUSADOR DE PNEUMONIA
ABAULAMENTO DE ESPAÇOS INTERCOSTAIS DURANTE A EXPIRAÇÃO, INDICANDO DERRAME PLEURAL
BATIMENTO DE ASA NASAL, USO DE MUSCULATURA ACESSÓRIA NA RESP, TIRAGEM
BRAÕS APOIADOS O MAIS ALTO POSSÍVEL
TIPOS DE TÓRAX
-ADULTO NORMAL
-TÓRAX EM TONEL
-TÓRAX INSTÁVELTRAUMÁTICO
DIÂMETRO LATERAL É MAIOR QUE O ÂNTERO POSTERIOR
DIÂMETRO ANTERO-POSTERIOR AUMENTADO(INDICA ENVELHCIMENTO OU DPOC)
MOVIMENTOS TORÁCICOS PARADOXAIS. FRATURA DE VÁRIAS COSTELAS
TIPOS DE TÓRAX
-TÓRAX EM FUNIL(escavado)
-TÓRAX DE POMBO(em forquilha)
-CIFOESCOLIOSE TORÁCICA
DEPRESSÃO NA PARTE INFERIOR DO OSSO ESTERNO. PODE APRESENTAR SOPROS DEVIDO A COMPRESSÃO DO CORAÇÃO E DE GRANDES VASOS
ESTERNO DESLOCADO PARA FRENTE, COM AUMENTO DO DIÂMETRO ANTERO-POSTERIOR. APRESENTA DEPRESSÃO DAS CARTILAGENS COSTAIS
CURVATURAS ANORMAIS NA COLUNA E ROTAÇÃO VERTEBRAL DEFORMAM O TÓRAX. ISSO CAUSA DISTORÇÃO DO PULMÃO E PODE DIFICULTAR ACHADOS PULMONARES
TÓRAX INSTÁVEL
SITUAÇÃO PATOLÓGICA ORIUNDA DE TRAUMA ONDE HÁ FRATURA DE DOIS OU MAIS ARCOS COSTAIS EM NO MÍNIMO DOIS PONTOS
INSPEÇÃO
-TIPOS RESPIRATÓRIOS
-TORÁCICO
-ABDOMINAL
-SINAL DE HOOVER
PREDOMINA EM POSIÇÃO SENTADA
PREDOMINA EM POSIÇÃO DEITADA
RESPIRAÇÃO EM SERROTE, DESLOCAMENTI PARA FRENTE DO ABDOME ENQUANTO TORAX SE DESLOCA PARA BAIXO
RITMOS RESPIRATÓRIOS
-RESPIRAÇÃO SUSPIROSA
-DISPNÉIA
-RESPIRAÇÃO DE CHEINE-STONKS
-RESPIRAÇÃO DE BIOT
-RESPIRAÇÃO DE KUSSMAUL
MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS INTERROMPIDOS POR SUSSPIROS. NÃO INDICA NADA
MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS AMPLOS E RÁPIDOS
APNEIA E CICLO DE INSPIRAÇÕES QUE AUMENTAM GRADATIVAMENTE DE AMPLITUDE E DEPOIS REDUZEM GRADATIVAENTE TAMBÉM
DOENÇA VASCULAR CEREBRAL, IC GRAVE, HIPERTENSÃO INTRACRANIANA, TCE
RESPIRAÇÃO DE AMPLITUDE VARIÁVEL, COM PERÍODOS DE APNEIA. GRAVE SOFRIMENTO CEREBRAL
INSPIRAÇÕES PROFUNDAS SEGUIDAS DE PAUSAS, COM EXPIRAÇÕES CURTAS SEGUIDAS DE PAUSAS. ACIDOSE METABÓLICA
PALPAÇÃO
-EXPANSIBILIDADE
-COMO É A EXPANSÃO
-O QUE É AVALIADO AQUI
AVALIAR AMPLITUDE DE MOVIMENTO DA PREGA FORMADA
MAIOR DE BAIXO PARA CIMA(MAIOR NA BASE, MENOR NO ÁPICE)
PRESENÇA DE ENFISEMA SUBCUTÂNEO, SUDOROSE UNILATERAL(S. HOERNER), ADENOMEGALIAS E ÁREAS DE HIPERALGEISA OU ANESTESIA
PALPAÇÃO
-FRÊMITO TÓRACO-VOCAL
-O QUE OBEDECE
-QUEM PRODUZ E QUEM PROPAGA
-O QUE É FEITO
-ONDE É MAIS MODESTA E POR QUE
PRINCÍPIO DE SIMETRIA
LARINGE; PULMÃO
PALPAÇÃO DA VIBRAÇÃO SONORA NAS VIAS RESPIRATÓRIAS
AVALIAÇÃO DA TRANSMISSÃO DE SONS PELA CAIXA TORÁCICA, SENDO UMA COMPARAÇÃO BILATERAL ORGANIZADA QUE DEVE SER FEITA COM A MESMA MÃO
ANTERIOR DEVIDO AO CORAÇÃO. POSTERIOR DEVE SER FEITO RESPEITANDO A ESCÁPULA
AUMENTO DO FTV
DIMINUIÇÃO DO FTV
CONSOLIDAÇÃO
OBSTRUÇÃO BRÔNQUICA E BARREIRA(DERRAME PLEURAL, PNEUMOTÓRAX)
PERCUSSÃO
-ONDE É FEITA
-O QUE É
-LIMITANTE
ESPAÇOS INTERCOSTAIS
COMPARAÇÃO ENTRE AMBOS OS LADOS
AVALIA ATÉ 5CM DE PROFUNDIDADE
TIPOS DE SONS NA PERCUSSÃO
-NORMAL
-LÍQUIDOS E SÓLIDOS
-GASES
-ESPAÇO DE TRAUBE
SOM CLARO PULMONAR
HIPOSONORIDADE(SUBMACICEZ)
HIPERSONORIDADE(TIMPANISMO)
ÁREA NORMAL DE TIMPANISMO
PREPARATIVOS PARA AUSCULTA
-POSIÇÃO DO PACIENTE
-RESPIRAÇÃO DELE
-O QUE PODE AJUDAR
-QUANDO É NECESSÁRIO DESNUDAR DETERMINADA ÁTREA DO PACIENTE
CORNAGEM
SENTADO
PELA BOCA, PAUSADA E LENTA
PEDIR AO PACIENTE QUE TUSSA
QUANDO A ROUPA DELE ATRITA COM O ESTETOSCÓPIO
RESPIRAÇÃO RUIDOSA, AUDÍVEL A DISTÂNCIA, CAUSADA POR OBSTRUÇÃO DO FLUXO DE AR. APRESENTA ESTRIDOR E TIRAGEM ASSOCIADOS E PACIENTE FAZ HIPEREXTENSÃO POSTERIOR NA CABEÇA
SONS PULMONARES NORMAIS
-MÚRMURIO VESICULAR
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
-BRONCO-VESICULAR
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
-BRÔNQUICO
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
-TRAQUEAL
-DURAÇÃO
-LOCALIZAÇÃO
O QUE OCORRE SE UM DESSES FOR ENCONTRADO FORA DE SUAS LOCALIZAÇÕES HABITUAIS
RUIDOS INSPIRATÓRIOS DURAM MAIS QUE OS EXPIRATÓRIOS
MAIOR PARTE DO PULMÃO
RUIDOS INSPIRATÓRIOS E EXPIRATÓRIOS SÃO EQUIVALENTES
PRIMEIRO E SEGUNDO ESPAÇOS INTERCOSTAIS
RUIDOS EXPIRATÓRIOS MAIORES QUE OS INSPIRATÓRIOS
SOBRE O MANÍBRIO
RUIDOS INSPIRATÓRIOS E EXÍRATÓRIOS EQUIVALENTES
SOBRE A TRAQUEIA E O PESCOÇO
INDICA CONSOLIDAÇÃO
AUSCULTA - RUÍDOS ADVENTÍCIOS
-DESCONTÍNUOS
-ESTERTOSE FINO
-ONDE OCORREM NO CICLO RESPIRATÓRIO
-CARACTERÍSTICAS
-O QUE CAUSA ESSE SOM
-EXEMPLOS DE PATOLOGIAS EM QUE ELE ESTÁ PRESENTE
-ESTERTOR GROSSO/BOLHOSO
-CARACTERÍSTICAS
-ONDE OCORREM NO CICLO RSPIRATÓRIO
-O QUE CAUSA ESSE SOM
-EXEMPLO DE PATOLOGIA EM QUE ESTÁ PRESENTE
MESO-TELEINSPIRATÓRIO
AGUDO, CURTO
ABERTURA DA VIA RESPIRATÓRIA ANTERIORMENTE COLABADA POR AGENTE PATOLÓGICO
CONGESTÃO, PNEUMONIA, DOENÇA INTERSTICIAL
GRAVES E LONGOS, luminais(modificam-se com a tosse)
PROTO-INSPIRATÓRIO E HOLO-EXPIRATÓRIO
ABERTURA E FECHAMENTO DA VIA RESPIRATÓRIA COMPRIMIDA POR SECREÇÃO
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS, BRONQUITE CRONICA
AUSCULTA - RUIDOS ADVENTÍCIOS - CONTÍNUOS
-SIBILOS
COMO SÃO
CAUSA
EXEMPLO
RUIDOS AGUDOS EXPIRATÓRIOS SENDO TELE MAIOR QUE MESO QUE É MAIOR QUE PROTO
COLABAMENTO DA VIA RESPIRATÓRIA
COMUM EM ASMÁTICOS
PACIENTE COM DISPNEIA SEGUIDA POR MELHORA SÚBITA NOS SIBILOS
SIBILÂNCIA LOCALIZADA
COLABOU COMPLETAMENTE
NEOPLASIA, BROQUIECTASIA OU CORPO ESTRANHO
AUSCULTA - RUIDOS ADVENTÍCIOS - CONTÍNUOS
-RONCOS
COMO SÃO
CAUSA
-ESTRIDOR
CAUSA
QUANDO É ACENTUADO
EXEMPLO
-ATRITO PLEURAL
COMO SÃO
CAUSA
QUANDO DESAPARECE
CONTÍNUOS E OCORREM EM QUALQUER FASE DO CICLO RESPIRATÓRIO
REDUÇÃO DA LUZ BRÔNQUICA PELA PRESENÇA DE SECREÇÃO
SEMIOBSTRUÇÃO DA TRAQUEIA OU DA LARINGE
TUMOR NO PESCOÇO, LARINGITE ESTRBULOSA(COMUM EM CRIANÇAS)
RESPIRAÇÃO FORÇADA
IRREGULAR, DESCONTÍNUO, MAIS ACENTUADO NA INSPIRAÇÃO
RASPAGEM DE UMA PLEURA NA OUTRA, SENDO MAIS INTENSO NAS REGIÕES AXILARES
DERRAME PLEURAL
AUSCULTA DO FTV
-O QUE O PACIENTE DEVE DIZER
-NORMAL
-BRONCOFONIA
PECTORILÓQUIA
-FÔNICA
-AFÔNICA
O QUE É EGOFONIA
TRINTA E TRÊS
SOM ABAFADO E NÃO NÍTIDO
MELHORA NA CONDIÇÃO DE TRANSMISSÃO DO SOM. INDICA CONSOLIDAÇÃO
BRONCOFONIA COM SOM NÍTIDO EMITIDO E VOZ NORMAL
BRONCOFONIA ONDE O SOM EMITIDO É NITIDO EMITIDO COM VOZ SUSSURADA(CONSOLIDAÇÃO MAIOR)
TIPO ESPECIAL DE BRONCOFONIA, CO QUALIDADE ANASALDA E METÁLICA. APARECE EM CONSOLIDAÇÕES E NA PARTE SUPERIOR DOS DERRAMES PLEURAIS
HEMOPTISE EM PACIENTE QUE TEVE INTERVENÇÃO CIRURGICA RECENTE
COMO É POSSÍVEL DETERMINAR O LOCAL DO SANGRAMENTO EM CASO DE HEMOPTISE
CAUSA DE VÔMICA
EMBOLIA PULMONAR
AUSCULTA
ABCESSO PULMONAR, EMPIEMA, ABCESSO SUBFRÊNICO. MEDIASTINITES SUPURATIVAS
QUANDO A SIBILÂNCIA É MAIS OBSERVADA
CAUSAS DE CORNAGEM
NOITE
LARINGITE, DIFTERIA, EDEMA DE GLOTE, CORPOS ESTRANHOS
CIRCULAÇÃO COLATERAL DE TÓRAX
-ACIMA DA DESEMBOCURA DA VEIA AZIGO
-ABAIXO DA DESEMBOCURA DA VEIA AZIGO
-NA DESEMBOCURA DA VEIA AZIGO
NORMLAMENTE, QUAL A CAUSA DISSO
FACE ANTEROSSUPERIOR DO TÓRAX
NÃO HÁ SOBRECARGA SUPERFICIAL
FACES LATERAL E ANTERIOR DO TÓRAX, DE CIMA PARA BAIXO
NEOPLASIAS DE MEDIASTINO CORRESPONDENTE A CADA ÁREA
EXAME FÍSICO GERAL
-MIELOMA MÚLTIPLO, METASTASES
-SARCOIDOSE
-SINUSITE
-PNEUMONIAS ASPIRATIVAS
-PARACOCCIDIOMICOSE
-EDEMA DE PUPILA
-BÓCIO MERGULHANTE NO PESCOÇO
-HIPERINSUFLAÇÃO DO ENFISEMA PULMONAR AVANÇADO
-SÍNDROME DE BAMBERG-MARIE
DEPRESSÕES E NÓDULOS NO CRÂNIO
ARTROSE, LESÕES DESCAMATIVAS, PARALISIA FACIAL, LINFONODOS RETROAURICULARES
BRONQUIECTASIA ASSOCIADA
MÁS CONDIÇÕES DENTAIS E GENGIVAIS
LESÕES ULCERADAS EM GENGIVA E MUCOSAS, LESÕES LABIAIS
HIPERTENSÃO CRANAIANA, NARCOSE POR CO2
TUMOR DE MEDIASTINO
REDUÇÃO NO ESPAÇO ENTRE A BORDA INFERIOR DA CARTILAGEM CRICÓIDEA E A FÚRCULA ESTERNAL
NEOPLASIA MALIGNA DE TÓRAX
