SISTEMA RESPIRATÓRIO Flashcards
ÂNGULO DE LOUIS
-ONDE É
-O QUE INDICA
PROJEÇÃO DA SEGUNDA CARTILAGEM COSTAL, NA CARINA DA TRAQUEIA
LOCAL PARA AUSCULTA DE FOCOS AÓRTICOS
PNEUMONIA ASPIRATIVA
-BRÔNQUIO AFETADO
-O QUE OCORRE
EM DECÚBITO, QUANDO ALGUM MATERIAL SÓLIDO É ASPIRADO, PARA ONDE ELE TENDE A IR
ESQUERDO
INFECÇÃO DA ÁRVORE BRÔNQUICA P/CORPO ESTRANHO NORMALMENTE ORIUNDO DE REGURGITAÇÃO
BRÔNQUIO DIREITO
QUAL PLEURA É INERVADA
CONSEQUÊNCIA DISSO
POR ONDE ESSES NERVOS PASSAM
DEVIDO A ISSO, COMO A TORACOSENTESE DEVE SER FEITA
PARIETAL
DOR DE PROBLEMA INTERNO NO PULMÃO SÓ É GERADA QUANDO CHEGA NA PLEURA PARIETAL, QUANDO A DOENÇA JÁ ESTÁ DESENVOLVIDA
PELO SULCO COSTAL, QUE FICA NA APRTE DEBAIXO DA COSTELA
PUNÇÃO DEVE SER FEITA PELA BORDA DE CIMA
REFERENCIAIS ANATÔMICOS DO TÓRAX
-ANTERIORES
-POSTERIOR
LINHA MÉDIO-ESTERNAL, LINHA HEMICLAVICULAR, LINHAS AXILARES(ANTERIOR, MÉDIA E POSTERIOR)
LINHA MÉDIO-ESPINHAL(SEMELHANTE A HEMICLAVICULAR), LINHA ESCAPULAR E LINHA PARAVERTEBRAL
PARTE NERVOSA DA RESPIRAÇÃO
DIAFRAGMA PUXADO PARA BAIXO
DIAFRAGMA PUXADO PARA CIMA
BULBO, NERVO FRÊNICO(RAÍZES DE C3, C4 E C5) PASSA NA FRENTE DO HILO PULMONAR E CHEGA AO DIAFRAGMA
PRESSÃO NEGATIVA, ENTRADA DE AR
PRESSÃO AUMENTA, SAÍDA DE AR
RELAÇÃO V/Q
-REGRA
-SHUNT
-ESPAÇO MORTO
-CHOQUE
BASES TEM MAIS PERFUSÃO DO QUE ÁPICES
ÁREA PERFUNDIDA E NÃO VENTILADA; EX: ATELECTASIA(APENAS PATOLÓGICO)
ÁREA VENTILADA E NÃO PERFUNDIDA; TROMBO EMBOLO PULMONAR E VIAS RESPIRATÓRIAS ALTAS(PATOLÓGICO E FISIOLÓGICO)
ESTADO DE HIPOPERFUSÃO TECIDUAL NORMALMENTE CAUSADO POR HIPOTENSÃO
TROCAS GASOSAS
-O QUE OCORRE NA PARTE AFERENTE DO CAPILAR
-E NA PARTE EFERENTE
POR QUE A PRESSÃO SANGUÍNEA É IMPORTANTE NESSE CASO
-QUE MEDICAMENTOS ATUAM PARA MELHORAR ISSO
Hb + CO2
Hb + O2
CASO RÁPIDA DEMAIS(PRESSÃO ALTA), NÃO DÁ TEMPO DE OCORRER TROCA GASOSA
CASO LENTA, Hb “PEGA” O CO2 DE VOLTA PELA MAIOR AFINIDADE
PRESSÃO PRECISA ESTAR ADEQUADA
VASOPRESSORES(AUMENTA A PRESSÃO)
O QUE É VASOPLEGIA
QUANDO ELA PODE OCORRER
ORGANISMO NÃO CONSEGUE PULSAR O VASO
VASOPLEGIA SÉPTICA
ANAMNESE DIRIGIDA
-PNEUMONIAS DE REPETIÇÃO NA MESMA TOPOGRAFIA
-CRIANÇA
-ADULTO
-CASO APRESENTA ILEO MECONIAL ASSOCIADO
ADOLESCENTE LONGILÍNEO ESTÁ COMUMENTE SUJEITO A QUE
CORPO ESTRANHO
NEOPLASIA, BROQUIECTASIA(DILATAÇÃO BRÔNQUICA IRREVERSÍVEL ORIUNDA DE TRAUMA OU INFECÇÃO), ASPIRAÇÃO
FIBROSE CÍSTICA
CASO PASSE A APRESENTAR DOR TRÁCICA E DISPNEIA SUBITAS, PODE APRESENTAR PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO
ANAMNESE DIRIGIDA
-BCP EXTENSA EM RN
-PRESENÇA DE RUÍDOS HIDROAÉREOS NO TÓRAX
-ATENÇÃO PARA ISSO
-IMUNODEFICIENTE
-ATENÇÃO PARA QUAIS PACIENTES
-O QUE ELES PODEM APRESENTAR
-O QUE OCORRE NA PREMATURIDADE
FÍSTULA TRAQUEO-ESOFÁGICA
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA
EM PACIENTES COM DIAFRAGMAS CONVEXOS, ISSO PODE SER FISIOLÓGICO
PACIENTES COM HIV, NEOPLASIA, DIABETES
TUBERCULOSE
SÍNDROME DA MEMBRANA HIALINA
BCP X GERMES
-CRIAnÇA
-ETILISTA OU BOCA SÉPTICA
-ADULTO
ESTAFILOCOCO
MICROORGANISMO ANAERÓBICO
ESTREPTOCOCO
ANAMNESE DIRIGIDA
-HOMENS
-MULHERES
-BRANCOS
-NEGROS
-GARIMPEIRO
-CRIADOR DE PÁSSAROS
-PEDREIRO, PESSOA QUE TRABALHA COM DEMOLIÇÕES
-CABELEREIRO
NEOPLASIA
FIBROSE|(COLAGENOSE)
DOENÇAS REUMÁTICAS
TUBERCULOSE E SARCOIDOSE
SILICOSE
PSITACOSE E HISTOPLASMOSE
ASBESTOSE
FIBROSE PULMONAR
SARCOIDOSE
DOENÇA GRANULOMATOSA IDIOPÁTICA QUE NORMALMENTE AFETA O PULMÃO. MANISFATA-SE ATRAVÉS DE HIPERCALCEMIA, NÓDULO PULMONAR E ADENOMEGALIA DE MEDIASTINO
HISTÓRICO PESSOAL
-BCPs NO PASSADO
-TRAUMA
-DIABÉTICOS
-MICROORGANISMOS ANAERÓBIOS ESTÃO ASSOCIADOS A QUE
-IMUNOSSUPRESSORES
-MASTECTOMIA NO PASSADO
-ETILISTA
-USO FREQUENTE DE APARELHOS DE NEBULIZAÇÃO
-HEROÍNA
FIBROSE PULMONAR
HEMO/PNEUMOTÓRAX, HÉRNIAS DIAFRAGMÁTICAS, EMBOLIA GORDUROSA
TUBERCULOSE COM ATIVIDADE BASAL PREDOMINANTE
TRAUMA COM PERDA DE CONSCIÊNCIA, EPISTAXES, EXTRAÇÃO DENTARIA
GERMES OPORTUNISTAS
METASTASE DO TUMOR DE MAMA
MAIOR CAHNCE DE KLEBSIELLA
PSEUDOMONAS
EDEMA PULMONAR
EMBOLIA GORDUROSA
-RAIO X
-ASSOCIADA A QUE
-VELOCIDADE
EMBOLIA POR COÁGULO HEMÁTICO
-RAIO X
-VELOCIDADE
QUADRO CLÍNICO
HIPEREXPENSÃO PULMONAR GLOBAL
SEQUELA DE GRANDE TRAUMA QUE DEIXA FRATURA DE OSSO LONGO
RÁPIDA
NADA
LENTA E NÃO É ASSOCIADA A FRATURA
DISPNEIA SÚBITA
EXAME FÍSICO
-COMO COMEÇA
-DPOC ESTÁ RELACIONADA COM BAQUETAMENTO DIGITAL
-POSSÍVEL DPOC EM PACIENTE TABAGISTA COM BAQUETAMENTO DIGITAL
ANALISANDO AS MÃOS, PROCURANDO BAQUETAMENTO DIGITAL
NÃO
CAncer DE PULMÃO
EXAME FÍSICO
-HIPERQUERATOSE NA SOLA DO PÉ E PALMA DAS MÃOS INDICA O QUE
-O QUE OCORRE COM ISSO
TILOSE, ONDE OCORRE HIPERQUERATOSE DE EPITÉLIOS COM CINCO CAMADAS
AUMENTO DA CHANCE DE CARCIONMA EPIDERMÓIDE DE ESÔFAGO E DE PULMÃO
SÍNDROME PARANEOPLÁSICA
QUE TIPO GERA MUITAS DESSAS
EXEMPLO DELAS
DOENÇA CAUSADA POR UM TUMOR SEM SER SUA METASTASE
CA DE PULMÃO
SÍNDROME DE ETON-LUMPERT(MIASTENIA GRAVIS AO CONTRÁRIO), PACIENTE MELHORA COM A REPETIÇÃO
OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA: neoformação acelerada de osso e articulações
DOR TORÁCICA
-PLEURITE OU PLEURISMA
-TIPO DE DOR E ATITUDE DO PACIENTE
-PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO BENIGNO
-TIPO DE DOR
-COMO É A HISTÓRIA
-PNEUMONIAS E INFARTOS PULMONARES
-LARINGOTRAQUEÍTE
-VIROSES
SEM IRRADIAÇÃO, AGUDA, FORTE, VENTILATÓRIO-DEPENDENTE. PACIENTE “DEITA SOBRE A DOR”(REDUZIR EXPENSAO TORÁCICA)
SÚBITA, INTENSA, SEM FEBRE E COM ALGUMA DISPNEIA
POBRE EM DETALHES
IGUAL A PLEURITE, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL É FEITO A PARTIR DE CONCOMITÂNCIA COM DOENÇA EMBOLIGÊNICA, QUE APONTA P IP
DOR ILUSTRADA PELA MÃO ESPALMADA SOBRE O ESTERNO
DOR DIFUSA, COM DESCONFORTO DE LOCALIZAÇÃO RETROESTERNAL, TOSSE SECA QUE PIORA A DOR
S S
-TOSSE
-MEDICAMENTO QUE PODE CAUSAR TOSSE
-ROUCA
-BITONAL
-PRODUTIVA
-SECA
-QUINTOSA
-TOSSE SÍNCOPE
INIBIDORES DA ECA
LARINGITE CRÔNICA, TABAGISTAS
PARALISIA DE UMA DAS CORDAS VOCAIS
TOSSE ACOMPANHADA DA ELIMINAÇÃO DE ALGUMA SECREÇÃO
TOSSE IRRITATIVA, SEM ELIMINAÇÃO DE MATERIAL(SINUSITE CRÔNICA)
ACESSOS DE TOSSE DURANTE A MADRUGADA, ACOMPANHADA DE VÔMITOS E SENSAÇÃO DE ASFIXIA(COQUELUXE OU OUTRAS AFECÇÕES BRONCOPULMONARES)
ACESSO DE TOSSE SEGUIDO POR PERDA DA CONSCIÊNCIA