Vascular Flashcards
O que é Claudicação?
É um sintoma de doenças vasculares que causa dores intensas nas pernas, similares às câimbras e fisgadas, ao caminhar e realizar atividades físicas.
O que é a Tríade de Leriche?
Também chamada de Síndrome de Leriche, é um conjunto de sintomas presentes quando ocorre doença arterial obstrutiva em artérias altas (aorta abdominal ou ilíacas). Os sintomas são:
- Claudicação nas cochas e nádegas;
- Pulsos femorais ausentes ou diminuídos;
- Disfunção erétil.
Quais as manifestações CRÔNICAS de um paciente com Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP)?
- Dor tipo claudicação nos glúteos
- Impotência sexual
- Hipotrofia dos músculos das coxas e pernas
- Queda de pelos, calosidades e úlceras
- Onicogrifose e gangrena.
Quais as manifestações AGUDAS de um paciente com Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP)?
- Dor por isquemia
- Alteração da cor da pele (palidez)
- Alteração da temperatura (fria)
- Contratura muscular
- Pulsos periféricos distais à oclusão débeis ou ausentes.
Quais as características da dor na Síndrome Isquêmica Aguda?
- Dor de início súbito
- Geralmente precedida de formigamento e dormência
- Dor constritiva
- Tem intensidade menor em leito previamente comprometido (circulação colateral estabelecida).
O que é a Contratura Isquêmica de Volkmann?
A contratura Isquêmica de Volkmann é uma contratura permanente de flexão da mão sobre o punho resultando em uma deformidade em forma de garra da mão e dos dedos. Ela ocorre diante da isquemia e necrose dos músculos da articulação do punho.
O que é a Contratura Isquêmica de Volkmann?
A contratura Isquêmica de Volkmann é uma contratura permanente de flexão da mão sobre o punho resultando em uma deformidade em forma de garra da mão e dos dedos. Ela ocorre diante da isquemia e necrose dos músculos da articulação do punho.
O que é gangrena?
É a morte de tecidos por isquemia intensa – aguda ou crônica.
Quais as características da gangrena seca?
- Ocorre por desidratação do tecido (isquemia crônica/lenta)
- Limites bem definidos
- Apresenta sulco de delimitação da área isquemiada
- Torna-se indolor (mumificação)
- Sem sinais flogísticos.
Quais as características da gangrena úmida?
- Ocorre por inflamação (isquemia aguda/ rápida)
- Limites IMPRECISOS
- Secreção sanguino-purulenta e fétida
- Bastante dolorosa
- Pele solta que desliza sobre os tecidos abaixo
- Apresenta sinais flogísticos.
Cite três manobras para investigação de Síndrome Isquêmica Crônica. (3)
- Prova da palidez plantar
- Prova do enchimento
- Prova da hiperemia reativa.
Como é a manobra da palidez plantar?
Os membros inferiores são elevados entre 45 e 60° e após 1 minuto compará-los. É normal quando os dedos sofrem discreta palidez., Porém, quando existe obstrução arterial, o membro mais acometido torna-se mais pálido do que o contralateral.
Diante de uma perna isquêmica, qual será sua característica diante da realização das 3 manobras de pesquisa de DAOP?
- Palidez plantar: perna mais pálida que a outra
- Enchimento: enchimento superior a 15’
- Hiperemia reativa: pós enchimento, perna afetada se torna mais hiperemiada.
Diante de uma perna isquêmica, qual será as suas características diante da realização das 3 manobras de investigação para síndrome isquêmica?
- Ficará mais pálida (prova da palidez plantar)
- Tempo de enchimento >15 seg (prova do enchimento)
- Após o enchimento ela terá coloração mais intensa ou
eritrocianótica (prova da hiperemia reativa).
Quais são as fases do fenômeno de Raynaud?
Raynaud é PCR: Palidez, Cianose e Rubor. Pode ocorrer de maneira bifásica, sem a ocorrência de palidez.
Diante de um fenômeno de Raynaud não fisiológico, quais as principais causas?
- Arteriopatias
- Doenças do tecido conjuntivo
- Doenças do SN.
Qual a fisiologia das alterações da cor de pele a seguir?
- Palidez
- Cianose
- Rubor
- Palidez: vasoconstrição arterial
- Cianose: dilatação venosa e estase se sangue desoxigenado
- Rubor: vasodilatação arterial e alto fluxo de sangue oxigenado.
» Ilustração:
https://i0.wp.com/enfermagemilustrada.com/wp-content/uploads/2018/08/raynaud.png?fit=1612%2C1478&ssl=1
Como se calcula do índice tornozelo-braquial (ITB)?
É calculado pela razão entre a pressão sistólico do membro inferior em análise e a maior pressão sistólico braquial (braço direito ou esquerdo). Exemplo de ITB direito:
PAS da perna direita / PAS do braço (D ou E)
Qual a utilidade do índice tornozelo-braquial (ITB)?
É usado para avaliar a presença e o grau de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP).
Qual o significado de um ITB entre 0,91 e 1,29
ITB >0,9 e <1,30 = fluxo sanguíneo no membro inferior avaliado está normal;
O que é o Sinal de Hill?
Diferença da pressão arterial sistólica do membro superior e inferior > 20mmHg - Alerta para Insuficiência aórtica.
O que é a Manobra de Allen?
Manobra importante para verificar a permeabilidade da artéria ulnar e radial (circulação do arco palmar).
O que é a Manobra de Adson?
Manobra utilizada para diagnosticar a síndrome do desfiladeiro torácico- cervical, através da redução do diâmetro do triângulo intercostoescalênico pela elevação da 1ª costela. A patologia é identificada quando há diminuição ou desaparecimento do pulso radial do lado pesquisado.
Como a ulceração maleolar pode auxiliar a diferenciar doença arterial ou venosa?
A úlcera maleolar por doença arterial geralmente ocorre no maléolo lateral, enquanto a venosa ocorre no medial, porém isso NÃO é uma regra.
