VALVULOPATIAS Flashcards
CUAL ES LA VALCULOPATIA MAS FRECEUNTE EN OCCIDENTE 5% EN ANCIANOS
ESTENOSIS AORTICA
QUE ES LA ESTENOSIS AORTA
ES UNA DISMINUCION DE LA AREA VALVUL AORTICA
ETIOLOGIA DE ESTENSOSIS AORTICA
-AORTICA VALCULAR
-AORTICA SUBVALVULAR
-ORTICA SUPRAVALVULAR
CAUSA DE ESTENOSIS DE AORTICA VALVULAR
->70 AÑOSSENIL DEGENERATIVA O CALCIFICADA SIMILAR ATEROESCLEROSIS
-ADULTO JOVEN CON FIEBRE REUMATICA
CAUSA DE ESTENOSIS AORTICA SUBVALVULAR Y SUPRAVALVULAR
-MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
-SUPRE: SX DE WILLIAMS
PRINCIPALES FR DE ESTENOSIS AORTICA
EDAD
OBESIDAD
SEDENTARISMO
ENF REUMATICA
ENDOCARDITIS
SINTOMAS Y EXPLROACION FISICA DE ESTENOSIS AORTICA
TRIADA CLASICA:
-ANGINA 30-60% POR DISMINUCION DE APORTE SANGUINEO
-SINCOPE POR INCAPACIDAD DE AUMNETAR EL GC
-DINEA DE ESFUERZO
COMO ES EL PULSO EN ESTENOSIS AORTICA
PARVUS ET TARDUS + SOPLO SISTOLICO (CRECIENDO-DISMINUYENDO)
SE IRRADIA A CAROTIDAS, SI AL APEX (COMO SIGNO DE GALAVARDIN)
DX DE ESTENOSIS AORTICA
ECO
CUANDO SE CONSIDERA ESTENOSIS AORTICA SEVERA
CALIBRE MENOR DE 0.6 CM2/M2 O MENOR DE 1CM2 GRADIENTE TRANSVALVULAR DE 40MMHG
TX DE ELECCION DE ESTENOSIS VALVULAR
QX CON PROTESIS, PROTESIS, DEBIDO A LA ALTA MORTALIDAD
CUAL ES LA SEGUNDA VALVULOPATIA MAS FRECUENTE
LA INSUFICIENCIA MITRAL
TIPOS DE INSUFICIECIA MITRAL
-ORGANICA DEGENERATIVA
-ISQUEMICA
-FUNCIONAL POR DILATACION DEANILLO VALVULAR
CAUSAS DE INSUFIENCIA MITRAL ORGANICA DEGENERATIVA
-PROLAPSO VALVULAR SX BARLOW
-FIEBRE REUMATICA
-ENDOCARDITIS INFECCIOSA
CAUSAS DE INSUFIENCIA MITRAL ISQUEMICA
AGUDA: SECUNDARIO A SICA
CRONICA: DISFUNCION MUSUCLO PAPILAR
CAUSAS DE INSUFIENCIA MITRAL FUNCIONAL POR DILATACION DE ANILLO VALVULAR
-MIOCARDIOPATIA DILATADA
CLINICA DE INSUFIENCIA MITRAL AGUDA
CONGESTION PULMONAR (DISNEA, ORTOPNEA, EDEMA AGUDO PULMON, PROXISTICA NOCTURNA)
CLINICA DE INSUFIENCIA MITRAL CRONICA
BAJO GASTO: AGOTAMIENTO, PERDIDA DE PESO, DEBILIDAD MUSCULASR
QUE ENCONTRAMOS EN LA EXPLORACION DE INSFICIENCIA MITRAL
SOPLO SISTOLICO EN FOCO MITRAL IRRADIA A AXILA
DAGNOSTICO DE INSUFIENCIA MITRAL
ECO
PARAMETROS DE ECO PARA CONSIDERAR SEVERA
FEVI ES EL 30% DE DIAMETRO TELESITOLICO MAYOR DE 55MM
TX DE INSUFICIENCIA MITRAL
RECORDAR FEBI
FEBI <30% REQUIERE TRATAMIENTO QX CON VALCULOPLASTIA
ETIOLOGIA DE LA ESTENOSIS MTRAL
-FIEBRE REUMATICA
-LESION MITRAL
-FA
CLINICA DE ESTENOSIS MITRAL
SX CONGESTIVOS + FA + TROMBOEMBOLIA
-DISFONIA