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MEDICINA INTERNA > INSUFICIENCIA CARDIACA > Flashcards

INSUFICIENCIA CARDIACA Flashcards

1
Q

DEFINICION DE INSUFICIENCIA CARDIACA

A

SIGNOS Y SINTOMAS CAUSADOS POR EL AUMENTO DE LA PRESION TELEDIASTOLICA DEL VI, QUE CONDICIONAL DISMINUCION DE LA PERFUSION DE ORGANOS PRINCIPALES COMO RESLTADO LA INCAPACIDAD DEL CORAZON DE FUNCIONAR COMO CONSECUENCIA DE CUALQUER ANORMALIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL

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2
Q

CAUSAS DE IC

A

SINDORMES CORONARIOS (IAM)
HAS
ALTERACIONES MECANICAS, ESTRUCTURALES Y ARRITMIAS

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3
Q

PRINICPAL FACTOR DE RIESGO DE IC

A

HAS

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4
Q

EPIDEMIOLOGIA DE IC

A

5% DE POBLACION ADULTA TENGA IC
20% EN >65 AÑOS

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5
Q

CLASIFICACION DE IC DE ACUERDO A AFECTACION FUNCIONAL

A

IC SITOLICA FRACCION DE EYECCION REDUCIDA (FER)<40%
AREA GRIS
IC DIASTOLICA FRACCION DE EYECCION CONSETRADA FEC>50%

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6
Q

CLASIFICACION DE IC DE ACUERDO A LA CRONOLOGIA

A

AGUDA Y CRONICA

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7
Q

CLASIFICACION DE IC DE ACUERDO A LOCALIZACION

A

IQUIERDA Y DERECHA

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8
Q

CLASIFICAICON DE IC DE ACUERDO A SINTOMA PREDOMINANTE

A

ANTERROGRADA
RETROGRADA

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9
Q

QUE ES LA FRACCION DE EYECCION

A

ES EL % DE SANGRE EYECTADA POR EL VENTRICULO IZQUEIRDO EN CADA CONTRACCION (SANGRE QUE SALE A LA AORTA)

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10
Q

PARA QUE SE UTILIZA LA FE

A

PARA EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE CONTRACCION CARDIACA

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11
Q

COMO SE CALACULA FREACCION DE EYECION

A

FE=VOLUMEN STOKE (VS IZQUIERDO)/VOLUMEN TELEDIASTOLICO (VTD)

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12
Q

QUE ES EL VS

A

VOLUMEN EN ML DE SANGRE EYECTADA POR CADA LATIDO
VS=VTS-VTD

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13
Q

QUE ES EL VOLUMEN TELEDIASTOLICO VTD

A

VOLUMEN DE SANGRE QUE QUEDA EN EL VENTRICUO IZQ AL FINAL DE DIASTOLE

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14
Q

MIENTRAS MENOR SEA LA FRACCION EYECCION QUE NOS IDNICA

A

MENOR PERFUSION

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15
Q

VALOR NORMAL DE LA FE

A

50-75%

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16
Q

EN LA IC LO QUE SE AFECTA ES LA FE CIERTO O FALSO

A

CIERTO

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17
Q

CLINICA DE IC

A

-DISNEA (ORTOPENIA DISNEA PAROXISTICA)
-FATIGA
-EDEMA

*ESTERTORES CREPITANTES, 5P, ASCITIS

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18
Q

SIGNOS PRINCIPALES DE IC

A

-INJURGITACION YUGULAR
-REFLUJO HEPATOYUGULAR
-TERCER RUIDO (GALOPE)

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19
Q

MENCIONA LOS CRITERIOS MAYORES DE FRAMINGHAM DE IC

A

-ORTOPNEA O DNP
-DISTENSION VENOSA YUGULAR
-CREPITANTES
-CARDIOMEGALIA EN RX
-EDEMA AGUDO PLMON
-GALOPE 3ER RUID
-PVC>16CMH2O
-REFLUJO HEPATOYUGULAR

20
Q

CRITERIOS DE MENORES DE IC

A

-EDEMA MALEOLAR
-TOS NOCTUNA
-DISNEA DE ESFUERZO
-HEPTOMEGALIA
-DERRAME PLEURAL-TAQUICARDIA >120
-PERDIDA DE PESO CON DIURETICOS

21
Q

DE ACUERDO A CRITERIOS DE FRAMINGHAM COMO SE HACE EL DX

A

2 MAYORES
1 MAYOR 2 MENORES

22
Q

CLASIFICACION DE IC AGUDA DE ACUERDO A PERFUSION Y CONGESTION

A

A SECO Y CALIENTO
B HUMEDO Y CALIENTE
C HUMEDO Y FRIO
L SECO Y FRIO

23
Q

PRUEBAS DIAGNOSTICAS IC AGUDA

A

-ECG, RX DE TORAX, BH, TROPONINAS
-BN Y P-BNP
-SI BNP >100 ECO
*ECO TRANS-TORACICO

24
Q

QUE ES EL BNP Y VALORONES QUE DESCARTAN DX DE IC

A

ES UN PEPTIDO

BNP<100
P-BNP <300

25
Q

CUAL ES LA CLASIFICACION PARA EL TRATAMIENTO DE IC AGUDA

A

LA DE NOHRIA

26
Q

TRATAMIENTO EN IC HUMEDA-CALIENTE

A

FUROSEMIDA 1MG/KG NO PASAR DE 6MG/ AL DIA

27
Q

TRATAMIENTO DE IC AGUDA HUMEDO -FRIO

A

INOTROPICOS / VASOPRESORES

28
Q

TRATAMIENTO DE IC AGUDA SECO FRIO

A

SOLUCIONES IV

29
Q

TX DE IC AGUDA SECO CALIENTE

A

AJUSTE DE DOSIS DE FARMACO

30
Q

QUE S EHACE SI HAY UNA FR >24 EN IC

A

SE COLOCA CPAP Y SE EMPEORA INTUBACION

31
Q

CUAL ES EL TC EXPECIFICO DE IC AGUDA

A

BUSCAR EL DAÑO ESTRUCTURAL POR ECO Y TRATAR

32
Q

SE RECOMIENDA EL USO DE MORFINA O DILATADORES EN IC

A

NO

33
Q

CUAL ES LA CLASIFICACION PA IC CRONICA

A

NYHA

34
Q

SINTOMAS QUE SE EVALUAN EN NYHA

A

DISNEA, FATIGA Y PALPITACIONES

35
Q

MENCIONA LA CLASIFICAION DE NYHA

A

CLASE I. SIN LIMITACION/SIN SINTOMAS
CLASE II: LIMITACION LEVE /SINTOMAS ESFUERZO
CLASE III: LIMITACION MARCADA /SINTOMAS ESFUERZO LIGERO
CLASE IV: LIMITACION ABSOLUTA / SINTOMAS REPOSO

36
Q

PRUEBAS DIAGNOSTICOS PARA IC CRONICA

A

-ECO, ECK, RX TORAZ, BH, QS. ES, PERFIL TIROIDEO, PFH, BNP, P-BNP
-PC6M

37
Q

VALORES DE BNP Y P-BNP EN IC CRONICA

A

BNP: >35
P-BNP >125

38
Q

-EN QUE CONSISTE LA PRUEBA DE PC6M

A

REALZIAR PRUEBA DE CAMINATA DE 6MIN PARA CLASIFICAR, TRTARA Y CONTROLAR

39
Q

TRATAMIENTO DE IC CRONICA NYHA I

A

IECAS+B BLOQ +ESTILO DE VIA + TX ENF DE BASE

40
Q

TRATAMIENTO DE IC CRONICA NYHA II-IV

A

-IECAS / BRA II + B BLOQ
-AÑADIR ANTAGONISTAS DE MINERALOCORTICOIDES QUITANDO IECAS O ARAII
-AÑADIR DIXOGINA

41
Q

QUE SE HACE CUANDO EN TX DE INICIO NO SE TOLERA IECAS / ARA II /BBQ

A

SE AGREGA DIGOXINA

42
Q

PORQUE DEBEMOS DE ESTRA MONITORIZANDO LA DIGOXINA

A

PARA EVITRA INTOXICACION POR DIGATILICOS

43
Q

QUE CASUA LA INTOXICACION POR DIGOXINA EN ELECTRO

A

CUBETA DIGITALIZA QUE ES LA INVERSION SEL SEGMENTO ST

44
Q

QUE UTILIZAMOS EN IC CRONICA PARA TRATAR SINTOMAS CONGESTIVOS

A

FUROSEMIDA

45
Q

QUE SE HACE EN TX DE IC CRONICA CON FE >50

A

USAR DIURETICO Y TRATAR LA CAUSA

MEDICINA INTERNA (7 decks)

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