FIBRILACION AURICULAR Flashcards
LA FA ES UNA BRADIARRITMIA O UNA TAQUIARRITMINA
TAQUIARITMIA
QUE ES LA FA
ACTIVIACION AURICULAR RAPIDA >300LPM, DESORGANIZADA CON DETERIORO DE LA FUNCION AURICULAR, EN EL EKG, HAY UNA AUSENCIA DE ONDA PY PRESENCIA DE ONDAS F (FIBRILATORIAS)
COMO SE CLASIFICACION A LA FA
-PRIMER EPISODIO
-PAROXISTICA <48HRS
-PERSISTENTE >7 DIAS CARDIOVERSIO
-PERMANENTE CRONICA NO CARDIOVERSION
CUALE S LA ARRITMMIA SOSTENIDA MAS FRECU DEL SER HUMANO
FA
CUAL ES LA COMPLICACION MMAS FREC DE FA
EMBOLISMO
CUAL ES LA FORMA MAS FREC DE INICIO DE L FA
PAROXISTICA SIN CARDIOPATIA ESTRUCTURAL SIGNIFICATIVA TERMINA EN FA PERMANENTE
CLINICA DE FA
PALPITACONES
DISNEA
SINCOPE
EVC
CLASIFICAICON DE FA DE ACUERDO A SINTOMAS (CLASIFICACION DE EHRA)
EHRA I: SIN SINTOMAS
EHRA II: LEVES SINTOMAS
EHRA III: GRAVES SINTOMAS ACTIVIDAD DIARIA AFECTADA
EHRA IV: SINTOMAS INCAPACITANTES
ESTUDIOS QUE SE SOLICITAN PARA EL DX DE FA
-EKG
-ECOGRAFIA TRANSESOFAGICA: TROMBOS Y TRANSTORACICO: ESTRUCTURAL
QUE SE OBSERVA EN EKG DE FA
AUSENCIA DE ONDAS P
-PRESENCIA DE ONDA F
-INTERVALOS RR IRREGULARES
CAULES SON LAS PIEDRAS ANGULARES DE TX DE FA
TERAPIA ANTRITROMBOTICA
CONTROLAR LA FC <110
CONTROL DE RITMO (CARDIOVERSION /PREVENCION)
TIPOS DE CARDIOVERSION
ELECTRICA Y FARMACOLOGICA
CUANDO SE UTILIZA LA CARDIOVERSION ELECTRICA
CUANDO PX INESTABLE O FALLA CARDIOVERSION FARMACOLOGICA
CUANDO SE UTILIZA LA CARDIOVERSION FARMACOLOGICA
CUANDO PX ESTABLE
CUANDO SE DA TRATAMIENTO PARA RECURRENCIAS DE FA
CUANDO ARRITMIA > 2 AÑOS, CON MULTIPLES INTENTOS DE CARDIOVERSIO
QUE HACE EN UN PX CON DX DE FA INESTABLE
-CARDIOVERSION ELECTRICA BAJO SEDACION YA ANALGESIA
-ANTICOAGULACION CON HEPARINA O ANTICOAGULANTE DIRECTO
-CONTROL DE FC CON FARMACO
QUE SE HACE EN EL TX CON PX CON FA ESTABLE
-ANTICOAGULACION PERMANENTE SI EL CHA2DSVASC >2
-CONTROL DE LA FC CON FARMACO
-CARDIOVERSION
EN UN FX ESTABLE LA CARDIOVERSION EN QUE SITUACIONES SI SE DEBEN DE APLICAR
-PX NO MEJORA LA FC CON FARMACO
-COCNTROLAR LA CAUSA DESENCADENNATE DE FA
-SI HAY CERTEZA DE QUE SE MANTENDRA RITMO SINUSAL
COMO ES LA CARDIOVERSION DE ACUERDO AL TIEMPO
<48 HORAS CARDIOVERSIO Y ANTICOAGULACION POSTERIOR X 4 SEMANAS
->48 HORAS
PORQUE NO HYA PROBLEMA QUE SE CARDIOVIERTA EN LAS PRIMERAS 48 HORAS
POR IRESGO BAJO DE PRODUCCION DE TROMBO
PORQUE ES MAS RIESGOSO QUE DESPUES DE 48 HRS SE CARDIOVIERTA
PORQUE SE FORMA TROMBO QUE PUEDE VIAJAR Y CASUAR EMBOLIA PULMONAR
ANTES DE CARDIOVERTIR DESPUES DE 48 HORAS QUE ESTUDIO SE DEBE DE SOLICITAR
UN ECO
QUE SE HACE DESPUES DE HACER EN ECO EN UNA FA >48 SIN TROMBO
E HACE CARDIOVERSION Y ANTICOAGULACION POSTERIOR POR 4 SEMANAS
MANEJO EN UNA FA >48 HORAS DONDESE TIENE ECO CON TROMBO O QUE NO SE TIENE ECO
ANTICOAGULACION 3 SEMANAS PREVIAS Y DESPUES CARDIOVERSION