Valvulopatía Resumen

Question 1

Como se ausculta la estenosis aortica

Answer 1

Soplo sistólico en foco aórtico irradiado al cuello

Question 2

Cual es el fenómeno de gallavardin y en qué valvulopatía se presenta

Answer 2

Estenosis aórtica

Es un desplazamiento del soplo hacia el ápex

Question 3

Como se observa la estenosis aortica en RX

Answer 3

Redondeamiento de la punta (en forma de bota)

Question 4

Cuál es el tratamiento médico de la estenósis aórtica

Answer 4

Medico (sin Sintomas de ICC)

-Digitalicos, diuréticos y antiarritmicos

Question 5

Que medicamentos están contraindicados en la estenosis aórtica

Answer 5

Vasodilatadores

Question 6

Cuando se realiza Tx qx en estenosis aórtica

Answer 6

Sintomatología + Estenosis severa o estrechamiento valvular 1-2mm/ año

Question 7

Como se ausculta la insuficienci aórtica

Answer 7

• Soplo diastólico en foco aórtico

- Soplo de Austin Flint (Soplo diastólico en foco mitral)

Question 8

Como se observa la Rx en insuficiencia Aórtica

Answer 8

Congestión pulmonar, cardiomegalia

Question 9

Cuál es el tratamiento médico de la insufieciencia aórtica

Answer 9

Vasodilatadores

Question 10

Cuando se realiza Tx Qx en insuficiencia aórtica?

Answer 10

Con síntomas, FE <55%, Volumen telesistólico ≥55m

Se realiza remplazo valvular

Question 11

Como se ausculta la estenosis mitral

Answer 11

Sob¡plo diastólico (Chasquido) en foco mitral

-Ritmo de durodiez: 1er ruido acentuado, 2do ruido desdoblado

Question 12

Como se observa la Rx en la estenosis mitral

Answer 12

Agrandamiento de las arterias pulmonares

Question 13

Cuál es el tratamiento médico de la estenosis mitral

Answer 13

• Diuréticos
• Anticoagulación
• Digitalicos
• B-bloqueadores

Question 14

Cuando se realiza Tx Qx en estenosis mitral

Answer 14

Agravamiento de síntomas
Hipertensión pulmonar
Fibrilación auricular persistente

Question 15

Como se ausculta la insuficiencia mitral

Answer 15

Soplo sistólico en foco mitral (Apical)

-irradiado a la axila

Question 16

Como se observa la Rx en la insuficiencia mitral

Answer 16

Cardiomegalia a expensas de hipertrofia de VI y AI

Question 17

Cuál es el tratamiento medico de la insuficiencia mitral

Answer 17

• Diuretico
• Vasodilatador
• IECAS para evitar remodelado V
• Digitalicos (en px con IC o FA)
• Anticuagulantes si hay FA

Question 18

Cuando se realiza Tx Qx en px con Insuficiencia mitral

Answer 18

• Presencia de cronicidad de síntomas
• FE <60% sin síntomas
• Vol. Telesistólico ≥55mm sin síntomas

Valvuloplastía

Transplante cardiaco con fevi <30%

Question 19

Como se ausculta la estenosis tricuspidea

Y Cuales son las manifestaciones clínicas

Answer 19

Soplo diastólico en foco tricuspideo

Clínica, secundaria a congestión venosa sistemica
Edema de miembros y ascitis

Question 20

Cual es el tratamiento médico en estenosis tricusídea

Answer 20

Leve o moderado

-Diuréticos y vasodilatadores

Question 21

Cuál es el tratamiento qx de la estenosis tricuspídea severa

Answer 21

Anatomía valvular adecuada: Plastia valvular con balón

Anatomía valvular inadecuada: Cirugía valvular

Question 22

Como se ausculta la insuficiencia tricuspidea

Answer 22

Soplo sistólico en foco tricuspideo

Question 23

Cuál es el tratamiento en px con insuficiencia tricuspidea asintomática

Answer 23

Diuréticos

Vasodilatadores

Question 24

Cuando se recomienda Tx quirurgico en insuficiencia tricuspidea

Answer 24

• Sintomático
• HB <4.5
• Plaquetas >120,000
• VD <20cm2

Cirugía tricuspidea

Question 25

Cuál es el metodo Dx gold standard para las valvulopatías

Answer 25

Ecocardiograma

Estenosis: Disminución del movimiento valvular

Insuficiencia: Chorro regurgitante

Question 26

Como es el soplo de la estenosis mitral?

Answer 26

Sistolico
Precedido de clic de eyección
Mejor detectado en 2do espacio intercostal derecho

Irradia a cuello