Miocarditis Flashcards
1
Q
Quienes son candidatos a rehabilitación cardiaca
A
- Px IAM con desnivel positivo de ST (particularmente con multiples F. Riesgo)
- PO angina inestable o IAM SEST
- Po procedimiento de revascularización
- Px con < de FE VI con o sin sintomas de IC
- Portadores de valvulopatía previo a QX valvular
- Px Po Qx valvular
- Px Po transplante cardiaco
2
Q
Cuál es la principal etiología de miocarditis
A
Virus Coxsackie A y B
3
Q
Cuál es la presentación clínica de la miocarditis
A
Disnea+ Dolor torácico + Fiebre
Se puede presentar como:
- IC
- Choque cardiogénico
- Trastornos del ritmo cardiaco
- Trastornos de la conducción
- Dolor torácico
- Embolismos periféricos
- Muerte súbita
4
Q
Como se realiza el Dx de manera inicial
A
Px con antecedente de infección viral + Clínica
-Muerte súbita en >40a y atletas previamente sanos
5
Q
Como se confirma el Dx de Miocarditis
A
- Clínica
- Ecocardiograma (Con anormalidad estructural en ausencia de Enf. Coronaria)
- RMN: Detección de fenomenos inflamatorios, edema intersticial, captación anormal regional de contraste
- Biopsia: Cel infl. Infiltrativas o genoma viral en biopsias ENDOMIOCARDICAS
6
Q
Cuál es el manejo de miocarditis?
A
- Ante sospecha, referir a 2do o 3er nivel
- Monitoreo cardiaco p/ detección arritmias
- Tx según resultado de la biopsia
Biopsia negativa: Tx p/ IC: Diurétios, IECA y BB
Mejoría a las 2 sem: Vigilancia y estudio externo
No mejoría a las 2 sem: Tx con esteroides, inmunosupresores y antiviral
