Valvulopatía mitral

Question 1

Soplo característico de la IM

Answer 1

Soplo sistólico en foco mitral con irradiación a axila y Holo-sistólico apical.

Question 2

Principal causa de IMA

Answer 2

Ruptura de músculos papilares x IAM

Question 3

Principal causa de IMC

Answer 3

Fiebre reumática

Question 4

Gold estándar para IM

Answer 4

Ecocardiograma

Question 5

Cuál es el tratamiento de la IMC asintomática

Answer 5

Nada

Question 6

Medicamentos utilizados para disminuir la postcarga en la IM

Answer 6

• Nitratos
• IECAS
• B-Bloqueadores

Question 7

Cuáles son las indicaciones de cirugía para IM

Answer 7

• Signos y síntomas de ICC
• FEVI < 60
• Diámetro sistólico de VI > 40 mm
• Volumen telesistólico < 55 mm.

Question 8

Cual es el mejor tratamiento para paciente con IM?

Answer 8

Recambio valvular

Question 9

Tx de elección en IMA secundaria a ruptura de músculos papilares por IAM

Answer 9

Colocación de balón de contrapulsación

Question 10

Cada que darás seguimiento ecocardiográfico a un paciente con insuficiencia mitral

Answer 10

• Severidad leve cada 3-5 años
• Moderada cada 1 -2 años
• Grave cada 6-12 meses

Question 11

Principal arritmia asociada a patología mitral

Answer 11

FA

Question 12

Antiarrítmico de elección en IM

Answer 12

• FA: solitaria propafenona

* Comórbidos: amiodarona

Question 13

Que es la ley de Frank-starling?

Answer 13

Mayor distensión, mayor fuerza de contracción y cantidad de sangre bombeada.

Question 14

Área normal de la válvula mitral

Answer 14

4-5 cm

Question 15

Clasificación de la Estenosis mitral

Answer 15

• Leve > 1.5 cm
• Moderada 1.5 – 1 cm
• Grave < 1 cm

Question 16

Soplo característico de la EM

Answer 16

Soplo diastólico en foco mitral

Question 17

Nombre que recibe el ritmo característico de la EM (chasquido de apertura, sístole limpia, S1 alto y brillante, segundo ruido duplicado, reforzamiento presistólico)

Answer 17

Ritmo de Duroziez

Question 18

Principal etiología de la EM

Answer 18

Fiebre reumática

Question 19

Disfonía por compresión del nervio recurrente izquierdo debido a dilatación de la aurícula izquierda
Nombre de este síndrome y es sugestivo de que enfermedad?

Answer 19

Sindrome de Ortner

-Asociado a EM

Question 20

Hallazgos ecocardiográficos de la EM

Answer 20

• Agrandamiento auricular izquierda,
• HVI
• FA.

Question 21

Tratamiento para paciente con estenosis mitral el cual presenta disnea y edema de miembros inferiores y con PSAP < 50 mmhg / gradiente de < 10 mmhg:

Answer 21

Tx medico a base de:

• Diuréticos
• Digitálicos
• B-B

Question 22

INR que se recomienda llevar la valvulopatía mitral

Answer 22

2 – 3.5

Question 23

Indicaciones para manejo qx con plastia de balón:

Answer 23

• Estenosis moderada con PSAP > 50 mmhg / gradiente de >10 mmhg y anatomía favorable.
• Estenosis severa con anatomía favorable.

Question 24

Indicaciones para manejo Qx con reemplazo valvular en EM

Answer 24

• Estenosis moderada con PSAP > 50 mmhg / gradiente de < 10 mmhg y anatomía desfavorable.
• Estenosis severa con anatomía desfavorable.

Question 25

Seguimiento ecocardiográfico en la estenosis mitral

Answer 25

• Área valvular >1.5 cm cada 3-5 años
• Área valvular 1- 1.5 cm cada 1-2 años
• Área valvular < 1 cm cada 1 año

Question 26

A que se le conoce válvula en “paracaídas”?

Answer 26

-Estenosis mitral por afectación congénita de músculos papilares