Valoración Semiológica de Manifestaciones Generales de Enfermedad Flashcards
Segunda presentación: estado general, peso, dolor y fiebre
La insepección general del paciente ocurre cuando? Depende de la capcidad de?
Es la información que le médico obtiene antes de que se inicie la comunicación verbal entre médico y paciente. Depende de la observación –> interpretación.
Que es el habitus exterior?
Es el conjunto de caracteristicas biológicas, psicológicas y sociales que dan lugar a la apariencia del paciente. Es la primera aproximación al estudio de la condición clínica de salud.
De que depende o cuales son los requsitos básicos para una buena inspección?
- Capacitación y expriencia
- Concentración del médico
- Adecuada iluminación
- Paciente colocado en la posición correcta
La insepección observa el habitus exterior. Cuales son estas cosas del habitus exterior que puedes observar?
Facies, estado de conciencia, piel, hábito, postura, actitud, etc.
Que es el estado de conciencia?
Es el estado de percepción del paciente, de sí mismo y del ambiente, y de la capacidad de reaccionar ante un estímulo externo e interno.
El estado de coniencia se puede inspecionar y evaluar en dos formas. Cuales son estas?
- Nivel de conciencia: variaciones en el estado de alerta normal. Depende del sistema reticular.
- Contenido de la conciencia: calidad del pensamiento y de la conducta. Corteza cerebral.
Cuales son los principales estados de conciencia?
- Vigilia: despierto.
- Somnoliento: se queda dormido.
- Estupor: dormido pero puede despertar brevemente por un estimulo nociceptivo.
- Coma: no despierta con ningún estímulo.
Si no se observan anormalidades en la actitud, se llama
Actitud compuesta
Algunas posiciones tienen un gran valor semiológico. Cuales son estas posiciones y que problemas indican?
- Ortopnea: Se sienten mejor respirando cuando están sentados o semi-sentados –> no puede estar acostado totalmente porque se ahoga. Insuficiencia cardíaca.
- Genupectoral o plegaria mahometana: “agachado”. Derrame pericarditis, tamponada o metástasis.
- Posturas antálagicas: pj la hiperextensión de columna ayuda al dolor lumbar.
- Decúbito: permite proyecciones diagnósticas.
Cuales son algunas proyecciones diagnósticas de decubito? (no puede adoptarlo, lo adopta activamente, pasivamente, dorsal, ventral, lateral)
- No puede: ortopnea y genupectoral.
- Activo: sano, disnea, parálisis, etc.
- Pasivo: coma, parálisis, caquexia.
- Dorsal: astenia, distención abdominal, peritonitis.
- Ventral: cólico, pancreatitis, pericarditis.
- Lateral: megalias, pleuresias, opsitotonos.
Que nos deja saber el habito del paciente? En si carece de?
Nos da una impresión del paciente y planeación en procedimeintos, pj, intubación orotraqual. En si carece de correlación con efnermedades determinadas.
Cuales son los tres principales habitos?
- Brevilíneo: predominan los elementos de anchura.
- Mediolineo: equlibrio proporcionado.
- Longilíneo: predominan los elementos longitudinales.
Que son las facies?
Características particulares del rostro que indican una enfermedad.
Cuales son las facies principales?
Síndrome de Cushing, hipertiroidismo, parálisis del nervio facial, dolor y de máscara
Que es la facie de máscara? Que enfermedades puede indicar?
Pérdida de expresión facial por bradicinesia.
Indica parkinsons, dermatomiositis, esclerodemia, intoxiación por CO o Mn, etc.
Cuales son las manfiestaciones generales de enfermedad?
Astenia, adinamia, pérdida de peso, dolor, alodinia, fiebre
Que es la astenia? Cuales son sus características principales como concepto?
a = sin, sthénia= fuerza. Es una sensación global de debilidad o falta de energía. Es subjetivo, anticipado, complejo y mal localizada.
La astencia es frecuente como (razón)
Es frecuente como motivo de consulta o como parte integrante de un cuadro más complejo.
La asetenia se percibe y se expresa a través de cuales sistemas?
El nervioso y el muscular.
Cual es la diferencia entre el cansancio y fatiga?
Cansancio es la dismiunción de fuerza o de la resistencia física o mental como una consecuencia de un esfuerzo normal. Por el otro lado, la fatiga es la disminución de la capacidad funcional del organismo como consecuencia de su excesiva actividad previa.
La ? no se debe de confudir con síntomas específicos como fatiga respiratoria o debilidad muscular.
Astenia
cuales son las dimensiones de la astenia?
Física, mental y afectiva
Cuales son los componentes o caracterísiticas principales de la astenia?
- Lasitud: falta de vigor y desfallecimiento.
- Debilidad generalizada: dificultad para iniciar y mantener una actividad. Anticipado.
- Fatiga mental: altera la concentración, memoria y emociones.
Como se puede medir la astenia? Cuales son los niveles?
Por la escala Brief Fatigue Inventory. Es un cuestionario.
- 1-3 es fatiga leve
- 4-7 es fatiga moderada
- 8-10 es fatiga severa