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Piel y Faneras Flashcards

1
Q

Que es la piel?

A

Es la capa que reviste al cuerpo, protege y se relaciona con el ambiente. Es el órgano más extenso.

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2
Q

La piel es fundamental en la homeostasis del organismo. Cuales son sus funciones específicas?

A
  • Control de líquidos y electrolitos
  • Control del volumen sanguíneo, la temperatura y con una importante función nerviosa.
  • Barrera física contra traumas físicos, químicos, rayos UV y microorganismos
  • Participa en la síntesis de vitamina D
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3
Q

Cual es el origen y que es la epidermis?

A
  • Origen: ectodermo.
  • Que es: 90% por queratinocitos, protegen contra sustancias nocivas y patógenos, evitan la pérdida de líquidos, electrolitos y proteínas. Es más gruesa en áreas de presión o fricción.
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4
Q

Que es la hipodermis?

A

Es el tejido subcutáneo que actúa como barrera térmica y amortiguador frente al trauma, con un espesor que varía según la zona del cuerpo.

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5
Q

Cual es el origen y que es la dermis?

A
  • Origen: somitas.
  • Que es: incluye las capas papilar y reticular, es la región más voluminosa y está compuesta por tejido conectivo. Más gruesa.
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6
Q

Cuales son los principales síntomas de una patología en la piel?

A

Exantema o lesión cutánea, cambios en el color de la piel, prurito, cambios en el cabello y cambios en las uñas.

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7
Q

Cuales son los principales cambiso en el color de la piel?

A
  • Palidez
  • Cianosis
  • Ictericia
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8
Q

Que es la acropaquia? Que indica?

A

Dedos en palillo de tambor. Es el engrosamiento de las falanges distales de los dedos de las manos y los pies. Normlamente indica enfermedades pulmonares crónicas o cardiovasculares.

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9
Q

Cada cuanto se deben de realizar los estudios de la piel? Por qué?

A

Metódicamente. Porque existen muchas lesiones en la piel y pueden cambiar de apareiencia durante su evolución natural.

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10
Q

Es muy común que un paciente padezca de una lesión en la piel cuando refiere

A

Ronchas, alergia, picazón, urticaria, etc

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11
Q

La etiología de patologías de la piel dependen de

A

La edad, sexo, raza y ocupación.

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12
Q

Los siguientes grupos presentan con mayor frecuencia que enfermedad de la piel (1 dif para cada grupo)
- Lactantes
- Adolescentes
- Adultos
- Raza afrodescendiente
- Raza blanca

A
  • Lactantes: dermatitis seborreica
  • Adolescentes: acné
  • Adultos: rosácea.
  • Raza afrodescendiente: queloides.
  • Raza blanca: cáncer de piel.
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13
Q

En el interrogatorio, para una patología de la piel, se debe de buscar o preguntar por

A
  • Comienzo de la enfermedad
  • Relación de las lesiones con cambios de tempertaura, viajes, etc factores
  • Síntomas de la piel como prurito, etc.
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14
Q

Que es el prurito? A que se asocia?

A

Es el o picazón, escozor o comezón que produce la necesidad imperiosa de rascarse la piel y se asocia a un gran número de patologías de tipo inflamatorio.

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15
Q

La sensación de parestesias se relaciona con un compromiso

A

Neurológico

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16
Q

Cuales son los criterios topográficos de una lesión de la piel?

A
  • Si la lesión es localizada, diseminada o generalizada
  • El segmento afectado y localizaciones especiales
  • Predominancia en donde
  • Simetría o asimetría
  • Generalizada señalar áreas respetadas
  • Patrones de distribución
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17
Q

Cuales son los terminso usados para descirbir los patrones de distribución en una lesión de la piel?

A

Anular, reticular, zosteriforme, moniliforme y de agrupamiento.

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18
Q

Cuales son los criterios morfológicos de una lesión de la piel?

A
  • Tipo de lesión: primaria o secundaria
  • Aspecto mono o polimorfo
  • Enumeración
  • Tamaño
  • forma
  • Modo de agrupación
  • Color
  • Límites o bordes
  • Estado de la superficie
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19
Q

Podemos conseguir combinaciones de lesiones primarias y secundarias
como es el caso de las lesiones

A

Lesiones papuloescamosas de la psoriasis y lesiones vesículo pustulosas en la dermatitis de contacto.

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20
Q

Cual es la diferencia entre las lesiones cutáneas primarias y secundarias?

A

Las lesiones cutáneas primarias son afecciones anormales de la piel. Las lesiones cutáneas secundarias son el resultado de lesiones cutáneas primarias irritadas o manipuladas.

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21
Q

Cuales lesiones constituyen la clave para un buen diagnóstico de las enfermedades cutáneas?

A

Las lesiones elementales

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22
Q

Que es la escala de fototipos de Fitzpatrick?

A

Permite conocer la sensibilidad de la piel frente a la luz ultravioleta

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23
Q

Que es la ictericia? En donde se aprecia mejor?

A

Es la coloración amarillenta de la piel
y de las mucosas. Se aprecia con mayor facilidad a la luz del día y en las escleróticas y en el frenillo de la lengua.

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24
Q

Si existe ictericia, debe preguntarse acerca de

A

La ingestión excesiva de pigmentos carotenoides o ingesta de medicamentos.

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25
Q

Cuales son las causas más comunes de ictericia?

A

La ictericia es a menudo un signo de un problema con el hígado (hepatitis o cirrosis), la vesícula biliar (colestasis) o el páncreas.

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26
Q

A que se debe la ictericia?

A

La ictericia puede ocurrir cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo. Esto puede suceder cuando hay demasiados glóbulos rojos muriendo o descomponiéndose (hemólisis) y yendo hacia el hígado.

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27
Q

Que cosas pueden causar seudoictericias?

A
  • Hipercarotinemias
  • Fármacos como aterbina o fluoresceina
  • Insuficiencia renal crónica
  • Neoplasias avanzadas
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28
Q

Cual es la diferencia entre ictericia hepatocelular y la colestásica?

A
  • Hepatocelular: transaminas marcado, FA y sales biliares leves,
  • Colestásica: transaminas leve, FA y sales biliares marcadas –> prurito
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29
Q

Bilibrubina directa aumentada indica ? mientras la indirecta aumentada indica?

A
  • Bilibrubina directa: hemólisis y enf Gilbert
  • Bilibrubina indirecta: enf hepatocelular y colestasis
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30
Q

Que es la melanosis addisoniana?

A

La piel presenta un tono oscuro en piel expuesta, sitios de roce, cicatrices y zonas normalmente pigmentados.

31
Q

Que es la hemocromatosis?

A

Es la coloración melánica de tono metálico bronceado brillante en zonas expuestas. Acumulación de exceso de hierro en el cuerpo.

32
Q

De que depende la humedad? Con que aumenta?

A

Es una cualidad que depende de la hidratación, el estado neurovegetativo
y el ambiente. Aumenta con el ejercicio, fiebre y emociones.

33
Q

La piel hidratada es

A

Húmeda y turgente

34
Q

La piel es seca en

A

Adultos mayores, pacientes con hipotiroidismo, diabetes, ictiosis

35
Q

Que es la anhidrosis?

A

Las glándulas sudoríparas producen poco o nada de sudor.

36
Q

Que es la hiperhidrosis? La hiperhidrosis nodorum?

A

Es la sudoración excesiva e incontrolable. La nodorum es la sudoración circunscrita a determinadas áreas.

37
Q

Que es al turgencia? A que se relaciona?

A

Es la resistencia que se aprecia al efectuar un pliegue en la piel. Se relaciona con la hidratación y la proteinemia.

38
Q

Que es la elasticidad? Disminuye en quienes?

A

Es la rapidez del pliegue en desaparecer al separar los dedos. Disminuye en los ancianos.

39
Q

La piel es igual en el síndrome de Ehlers-Danlos como en el hipopituitarismo. Como es esta?

A

La piel es laxa y elástica

40
Q

La piel es igual en la acromegalia, mixadema y síndrome de Cushing. Como es esta?

A

Gruesa y rígida

41
Q

La evolución temporal de las siguientes lesiones de piel son (diferente para cada una):
- Urticaria
- Pápula
- Nódulos y la liquenificación

A
  • Urticaria: horas.
  • Pápula: días.
  • Nódulos y la liquenificación: crónicos.
42
Q

Ejemplos de lesiones cutáneas primarias

A

mácula, pápula, nódulo, tumor, vesícula, bulla, habón

43
Q

Ejemplos de lesiones cutáneas secundarias

A

Escama, pústula, costra, úlcera, cicatriz, escoriación y fisura.

44
Q

Que es una mácula? A que se deben?

A

Área circunscrita de cambio en la coloración de la piel, no palpables, cualquier tamaño. Se debe a hemangiomas o eritema.

45
Q

Que son las máculas hiperpigmentadas / manchas café con leche? Se producen por?

A

Son lesiones en forma de placa, limitadas, color pardo. Se producen por un aumento en el número de melanocitos –> neurofibromatosis.

46
Q

El vitiligo tiene maculas -pigmentadas

A

Hipopigmentadas

46
Q
A
46
Q

Que es la diascopia?

A

Es una prueba que detecta la extravasación de los glóbulos rojos. Se pone un tipo portaobjetos, se presiona, y si el color ojo permanece la lesión es purpurica, si desaparece es eritematosa y se debe a vasodilatación.

47
Q

Que son las máculas vasculares? Se origian por?

A

Son manchas rojas vasculares que se originan por congestión, extravavasación o neformación de vasos –> telangiectasias, angiomas y nevos.

48
Q

Las máculas vasculares de origen arterial se producen por mientras las de origen venoso se producen por?

A
  • Arterial: congestión ativa o eirtema solar.
  • Venoso: congestión pasiva o perniosis.
49
Q

Que es el eritema?

A

Es la decolaración roja o rosada de la piel, secundaria a la dilatación de los vasos que se blanquea con la presión.

50
Q

Las petequias, púrpuras y equimiosis son rojo-púrpura y no se blanquean. Cual es su única diferencia?

A
  • Petequias: menos de 0.5cm
  • Púrpuras: mayor de 0.5cm
  • Equimiosis: tamaño variable.
51
Q

Como se ven las telangiectasias?

A

Vasos dilatados delgados de forma irregular

52
Q

Como se ven las angiomas en araña?

A

Cuerpo rojizo central con brazos que se irradian como las patas de una araña y ques se blanquea cuando se presiona

53
Q

Que es una pápula? Por qué se producen?

A

Es una lesión sólida, superifical, menor a 0.5cm, palpables, curan sin dejar cicatriz.
Se produce por depóstios metabólicos, infiltrados celulares inflamatorios o no inflamatorios, o por hiperplasia de elementos celulares.

54
Q

Que son las placas?

A

Son lesiones de tamaño superior a 1cm, tienen bordes defindios, predomina la extensión en la superfiecie.

55
Q

Que son los nódulos? Resultan de? Que indican?

A

Son palpables, sólidos,a cualquier nivel de la piel, predominan en la profundidad, tamaño variable.
Se deben a infiltrados (neoplasias) o depósitos metabólicos. Indican una enfermedad sistémica.

56
Q

Cuales son las características de una costra y cuando aparecen?

A

Aparecen cuando el suero, sangre o exudado purulento se secan.
Pueden ser delgadas, celicadas y friables o todo lo opuesto.
Colo variable

57
Q

Que es, cuales son las características y a que se debe una escama?

A

Es una lámina de tejido córneo que se desprende.
- Hojuelas grandes, adherencias o sueltas.
- Distina morfología y color: pitiriasiformes (caspa), poligonales (ictiosis), etc.
Producida por una mayor producción o menor eliminación de las células cornificadas.

58
Q

Cuales son las características y razones de una erosión?

A
  • Sola afecta la epidermis
  • No forma cicatrices
  • Bien deifndia
  • Rojizo
  • Exuda líquido
  • Consecuencia de agresiones físicas, vesículas o ampollas
59
Q

Que es y cuales son las características de una úlcera?

A

Es una lesión cutánea que se extiende hacia la dermis o más profunda.
- Ocurre con alteración patológica –> signos de infección local
- Siempre se produce una cictariz
- Secrección
- Piel periculeceral rojiza

60
Q

Que es y cuales son las características de una cicatriz?

A

Es la sustitución por tejido fibroso de un defecto por una herida previa.
- Avascular
- Pálido
- Retraído
- Duro

61
Q

Cuales son las características de una atrofia?

A
  • Disminución o desaparición de una capa de la piel
  • Visual depende de la capa de la piel
62
Q

Cuales son las diferencias entre la atrofia epidérmica y dérmica?

A
  • Epidérmica: transparente, revela vasos papilares y subpapilares, pérdida de textura y pliegue.
  • Dérmica: pérdida de tejido conjuntivo y depresión. Si implica a las fibras elásicas, se originan las estrías.
63
Q

Que es queloide?

A

Es el crecimiento beningo, exagerado y anormal de tejido fibroso por cicatrización anormal.

64
Q

Como se pueden clasificar las heridas?

A

Simples, extensas, lisas, deprimidas, contraídas o retraídas.

65
Q

Como se le denomina a un costra amarillento-miel y en que enfermedad predomina?

A

Costra melicérica. Impétigo.

65
Q

Que indica una costra amarilla-verdosa?

A

Procesos piógenos

66
Q

Bilirrubinas a partir de 2 se manifestara en

A

Las mucosas

67
Q

Bilirrubinas a partir de 4 se manifestara en

A

La piel

68
Q

Cuales son los niveles de bilirrubina normales?

A

0.1 a 1.2 mg/dL

69
Q

Cuantos gramos de paracetamol diario puede dar falla hepática

A

4 gramos

70
Q

La fosfatasa alcalina es producida en

A

Hueso, hígado y placenta

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