Cardiovascular Flashcards
Las cardiopatías congénitas se dividen en dos categorías. Cuales son?
Cianoticas y aciantoicas
Cuales es la enfermedad principal cianótica? Cuales son sus principales características?
Tetralogía de Fallot.
- Estenosis pulmonar
- Cabalgamiento de la aorta
- Hipertrofia ventricular derecha
- Comunicación intraventricular (CIV)
La tetralogia de fallot es más frecuente en que grupo de edad
Niños mayores de 1 año.
Porque un niño con tetralogia de fallot se pone en cucuilias?
Aumenta la resistencia périferica lo que aumenta el retrono venosos central.
Las características prinicpales de fiebre reumática se denominan los criterios de Jones. Cuales son los mayores? (5)
Nmeo: CANCEr
- Mayores: Carditis, Artritis, Nódulos subcutáneos, Corea de Sydenham, Eritema marginado.
La ? es un antecedente importante porque afecta el corazón
fiebre reumática
El diagnóstico de fiebre reumatica se puede hacer de dos formas. Cuales son estas?
El diagnostico se realiza con la presencia de 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores con evidencia de infección reciente de Streptococcus grupo A.
Cual es la causa de una fiebre reumatica?
Es una secuela no supurativa que ocurre 2-4 semanas después de una faringitis por Streptococcus grupo A (s. pyogenes).
Es importante saber la edad del paciente cuando buscamos por una cardiopatía. Porque?
La edad nos habla del tipo de cardiopatía que va ser más probable encontrar en ese grupo de edad.
Si una persona joven tiene una cara de infarto, es indicativo de
Corazón roto
El lugar de origen y residencia habitual nos puede indicar zonas endemicas. Cuales son zonas endemica importantes en méxico?
- Lugares endemicos a chinches o chagas (Trypanosoma cruzi). Más en el sureste de méxico.
- Enfermedad de Monge en Raices, Zinacantepec (EdoMex)
Es importante preguntar por los hábitos del paciente. Cuales hábitos son los más importantes?
- Tabaquismo
- Cannabis
- Alcohol
Cuales son las cardiopatías características de niños de 5-12 años?
Fiebre reumáticas, miocarditis, miocardipatias, cardiopatías congénitas.
Cuales son las cardiopatías características de individous de 13-25 años?
Valvulopatías
Cuales son las cardiopatías características de individous de 26-40 años?
Valvulotpatías y miocardiopatias
Cuales son las cardiopatías características de individous de 41-75 años?
Hipertensión arterial, cardiopatia coronaria
Cuales son las cardiopatías características de individous de 75 años en adelante?
Ateroscleorsis generalizada, estenosis aórtica, patología múltiple.
Cuales son las principales 4 características de cardiopatías cianoticas?
- Cianosis
- Hipoxemia crónica
- Crotocircuito - de derecha a izquierda
- Policitemia
Cuales son las principales 4 características de cardiopatías acianóticas?
- No cianosis
- Crotocirucito de izquierza a derecha
- Sobrecarga pulmonar
- Fatiga y disnea
La pentalogía de fallot es asociada a
Comunicación interauricular (CIA)
El diagnóstico ? es lo más importante para la tetralogía de fallot.
Clínico.
Cuales son los principales métodos de diagnostico de la tetralogía de fallot? Cual es su característica prinicpal para hacer los diagnosticos?
- Radiografía. silueta en bota.
- EKG: desviación de eje cardíaco a la derecha.
Cuales son los síntomas clínicos de la tetralogía de fallot? de que dependen?
Dependen del grado de la estenosis pulmonar.
- Cianosis
- Disnea
- Acropaquía y policitemia
- Crisis hipoxémicas
- Soplo sistólico pulmonar expulsivo
Como se vería un paciente con una crisis hipoxémica?
- Aumento de cianosis
- Agitación
- Pérdida de fuerza
- Sincope
En que posición se ponen los niños con tetralogía de fallot? Por qué?
Posición en cuclillas. Esto aumenta las resistencias periféricas lo que reduce el retorno venoso lo que concentra el oxígeno en los óragnos vitales.
Cual es el tratamiento de la tetralogía de fallot?
- Cirugía correctiva
- Cirugía paliativa - técnica de Blalock-Taussig
Las características prinicpales de fiebre reumática se denominan los criterios de Jones. Cuales son los menores? (6)
- Menores: fiebre, artrlgias, FR previa, carditis reumática previa, VSG o PCR elevadas, intervalo PR alarado, eritema marginatum.
En las mujeres, cuales son las cardiopatias mas comunes?
Congénitas
- Conudcto arterioso persistente
- Comunicación interauricular (CIA)
Adquiridas
- Estenosis mitral (4; 1)
En los hombres, cuales son las cardiopatias mas comunes?
Congénitas
- Estenosis aórtica
- Estenosis pulmonar
- Coartación ístimica de la aorta
Adquiridas
- Valvulopatías aórticas adquiridas (2, 1)
La ? en mujeres premenopáusicas es rara, al menos de que haya ?, debido a que ?
La cardiopatía coronaria en mujeres premenopáusicas es rara al menos de que haya coexistencia con otras enfermedades como hipertensión arterial. Esto se debe a que los niveles de estrógenos, una hormona femenina, ofrecen una protección natural contra las enfermedades cardiovasculares.
Respecto al estado civil, cuales son los factores que te pueden dar menor riesgo cardiovascular?
Casado, satisfacción maritral incrementada, casarte otra vez y mujer.
Respecto al estado civil, cuales son los factores que te pueden dar mayor riesgo cardiovascular?
Separación, divorcio, viudo, soltero, satisfacción marital disminuida y hombre.
Cuales son las enfermedades principales a las que ayudan estar casado?
- Enfermedad cerebrovascular (10% –> 8%)
- Enfermedad arterial coronaria (7% –> 6%)
- Anuerismo aortico abdominal (2% –> 1.9%)
- Enfermedaded arterial periferica (8% –> 5.7%)
Cuales son los otros nombres del síndrome de Tako-Tsubo?
Sx de corazón roto o miocardiopatía por estrés?
Cuales son los factores de riesgo para el sx de tako-tsubo?
No hay. No tienes que tener una enfermedad cardio antes para presentarla.
Cual es la principal característica del sx de tako-tsubo?
Es una discinesia transitoria del ventrículo izquierdo, lo que significa que una parte del ventrículo no se contrae adecuadamente y se deforma.
El sx de tako-tsubo se desencadena generalmente por?
- Situaciones estresantes y emociones extremas.
- Enfermedad física grave o una cirugía
Cuales son los síntomas del sx de tako-tsubo?
Son similares a los de un infarto agudo de miocardio (IAM): dolor repentino en el pecho y dificultad para respirar.
No hay obstrucción de las arterias coronarias!
El mecanismo (fisiología) del sx de tako-tsubo se divide en dos fases. Cuales son?
Fase 1: Activación del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (eje HPA), que responde al estrés liberando hormonas.
Fase 2: Disfunción miocárdica causada por el estrés elevado en las paredes del corazón y la acción de las catecolaminas.
Como se diagnostica el sx de tako-tsubo?
- EKC
- ECG
- Troponinas
- Ventriculografía
Cuales son las enfermedades que se relacionan con las profesiones que trabajan con ganado? Y las de comercio o aves?
- Ganado: endocarditis infecciosa o miocarditis por Brucella, Erysipelothrix insidiosa o coxielal brunetii (fiebre Q), infestación por Trichniella spiralis.
- Comercio o aves: chlamydia psittaci (cuadro febril prolongado con neumonitis)
Cuales son las etapas principales de la enfermedad de Chagas?
- Fase Aguda: 3 a 4 meses. Presenta el “chagoma de inoculación” o Signo de Romaña. Puede tratarse con medicamentos antiparasitarios (benznidazol y nifurtimox) –> curación del 95%.
- Fase Indeterminada: 5 a 20 años (indefinido). No hay síntomas visibles.
- Fase Crónica: aparecen síndromes digestivos, neurológicos y cardiopatía chagásica crónica.
Como es o que daños tiene la cardiopatía chágasica crónica? A que se debe?
Es un daño cardíaco irreversible que presenta inflamación, fibrosis y daño en las terminaciones nerviosas debido a la parasitemia de bajo grado.
Cuales son los síntomas crónicos de la enfermedad de Monge?
Hipoventilación alveolar, hipoxemia severa, hipertensión pulmonar, policitemia excesiva (aumento de glóbulos rojos), y síntomas neuropsiquiátricos.
Cuales son los síntomas del Mal de Montaña Subagudo?
Hipoxemia leve, hipertensión pulmonar severa e insuficiencia cardíaca congestiva.
La zona en la que vives es importante para las cardiopatías por factores como altitud. Como la altitud afecta las arterias?
- Nivel del mar: vasos sanguíneos tienen menos resistencia.
- Mayor altitud: aumento en la presión pulmonar y cambios estructurales en las arterias.
Cuales son los principales antecedentes personales (enfermedades previas o actuales) por las cuales deberíamos de preguntar?
- Malformación congénita cardíaca: debido a infecciones en el primer trimestre del embarazo.
- Fiebre reumatica: en presencia de cualquier valvulopatia o soplo
- Alteraciones metabólicas
El tabaquismo es un factor de riesgo para cuales dos enfermedades?
Cardiopatía coronaria y arteriopatías periférica.
La imagen del Síndrome de Leriche muestra una ?, que lleva a una triada de síntomas:
Una obstrucción de la aorta en su parte baja. Tríada:
- Ausencia de pulsos en miembros inferiores
- Claudicación (dolor en caderas, muslos y glúteos al caminar) de la iliacas.
- Disfunción eréctil
El consumo de cannabis puede provocar cuales principales signos? (3)
Taquicardia, vasodilatación periférica y hipotensión postural.
La cannabis aumenta el riesgo de que dos enfermedades?
- Infarto agudo de miocardio (IAM) (una hora después del consumo)
- Síndrome de Tako-Tsubo.
El cannabis afecta al sistema cardiovascular a través de los receptores ?, que influyen en ?
Receptores CB1 y CB2.
Influyen en el pulso, presión arterial y otros factores de riesgo cardíaco.
La endocarditis de válvula tricúspide es por ? (hábito)
drogas o que estes en hospital puncionado