Valoración muscular Flashcards
La valoración de la función muscular debe incluir tres conceptos:
Fuerza, resistencia y destreza
Representa la capacidad neuromuscular de superar una resistencia extrema o interna gracias a la contracción muscular de forma estática o dinámica
Fuerza
Capacidad de persistencia de la fuerza muscular mejora el rendimiento de la actividad de la vida diaria
Resistencia
Influida por múltiples parámetros como la velocidad de contracción muscular agilidad coordinación y equilibrio
Destreza
Surge con la finalidad de cuantificar clínicamente la fuerza muscular en las lesiones neurológicas y de este modo poder valorar su evolución clínica
Evaluación muscular analítica o balance muscular
No se detecta contracción activa en la palpación ni en la inspección visual
Grado cero
Grado 1
Se ve o se palpa contracción muscular pero es insuficiente para producir el movimiento del segmento explorado
Grado 2
Contracción débil pero capaz de producir el movimiento completo cuando la posición minimalista el efecto de la gravedad sobre el plano horizontal
Grado 3
La contracción es capaz de producir el movimiento completo y en contra de la acción de la gravedad
Grado 4
La fuerza no es completa Pero puede producir movimiento contra la gravedad y contra una resistencia manual de mediana magnitud
Grado 5
La fuerza es normal y contra una resistencia manual máxima por parte del examinador
¿Cómo debe ser la posición óptima del paciente?
Debe garantizar estabilidad y comodidad asegurando la fijación del segmento proximal muscular se necesita hacer una evaluación del lado sano como patrón de referencia
La acción muscular puede verse limitada por:
Por afectación de la propia articulación, la determinación del Rango articular asegurar a una amplitud articular pasiva completa
¿Cuándo se realiza la oposición del movimiento?
A comprobar un grado 3 por resistencia manual en dirección opuesta al movimiento
Conjunto de músculos tanto mono como poliarticulares responsables de la movilidad de los diferentes eslabones oseas de las articulaciones
Cadena cinética muscular
Cadena cinética abierta característica principal
El extremo distal de la cadena es libre ejemplo dar una patada.
Elementos de la cadena cinética abierta
Dos palancas óseas una articulación y el sistema muscular motor
Biomecánica de la cadena cinética abierta
En función de los grados de libertad de movimiento de la articulación importancia de las sinergias musculares
Reclutamiento muscular proximodistal
Característica principal de la cadena cinética cerrada
El extremo distal de la cadena permanece fijo y el proximal es el que va a realizar el desplazamiento con el movimiento
Elementos de la cadena cinética cerrada
Dos palancas óseas una articulación y el sistema muscular motor
Biomecánica de la cadena cinética cerrada
Inversión del sentido de la fuerza muscular importancia de las sinergias musculares reclutamiento muscular en sentido distal-proximal
Ambos extremos de la cadena proximal y distal son móviles como el ciclista de pie sobre las bicicleta
Cadena cinética frenada
Tipos de cadenas cinéticas facilitadoras
Homolaterales contralaterales axioperiferica periféricas o axioperiferica
Sólo trabajan los músculos de un miembro
Homolaterales
Dónde se obtiene contracciones de los músculos de un miembro desde el homónimo de lado contrario
Contralaterales
La secuencia de reclutamiento de las contracciones musculares se produce desde los segmentos proximales a los distales
Axio perifericas
La secuencia de reclutamiento de las contracciones musculares se produce desde los segmentos distales a los proximales
Periféricas
