Vaginosis Y Vaginitis Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los agentes causales más comunes de la vaginitis y vaginosis?

A

Candida vulvovaginal, Trichomonas vaginalis y Gardnerella vaginalis.

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2
Q

¿Qué síntomas son típicos en las infecciones vaginales?

A

Leucorrea (secreción vaginal), dispareunia, prurito o ardor, olor, disuria y polaquiuria.

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3
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para la candidiasis vaginal?

A

Obesidad, embarazo, diabetes mellitus, inmunosupresión, uso de anticonceptivos hormonales, esteroides y antibióticos de amplio espectro.

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4
Q

¿Qué características clínicas presenta la candidiasis vaginal?

A

Leucorrea blanquecina, grumosa, adherente a la mucosa, no fétida, prurito intenso, disuria, dispareunia, mucosa vaginal eritematosa.

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5
Q

¿Cuáles son los agentes etiológicos más comunes de la candidiasis vaginal?

A

Candida albicans, C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. auris.

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6
Q

¿Qué diferencia hay entre candidiasis complicada y no complicada?

A

La candidiasis no complicada es esporádica con síntomas leves, mientras que la complicada es recurrente y puede ser resistente a los tratamientos.

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7
Q

¿Cómo se diagnostica la candidiasis vaginal?

A

El diagnóstico se realiza con KOH al 10% para observar levaduras con pseudohifas, frotis con suero fisiológico o Gram, y el pH vaginal es menor a 4.5.

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8
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para la candidiasis vaginal?

A

Miconazol en crema o óvulos de nistatina, o fluconazol oral en casos más severos.

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9
Q

¿Qué complicaciones puede tener la candidiasis vaginal recurrente?

A

Complicaciones como recurrencias (4 o más episodios al año) y mayor resistencia a tratamientos antifúngicos.

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10
Q

¿Qué factores de riesgo están asociados con la trichomoniasis vaginal?

A

El contagio por coito no protegido con pareja infectada, y múltiples parejas sexuales.

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11
Q

¿Qué agente etiológico causa la trichomoniasis vaginal?

A

Trichomonas vaginalis, un protozoario flagelado.

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12
Q

¿Qué síntomas caracterizan la trichomoniasis vaginal?

A

Leucorrea amarillenta y espumosa, maloliente, disuria, vulvitis, vaginitis, y dolor pélvico bajo.

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13
Q

¿Cómo se diagnostica la trichomoniasis vaginal?

A

Preparado húmedo para observar protozoarios, pruebas rápidas (OSOM trich, Affirm), y aumento del pH vaginal a más de 4.5.

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14
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para la trichomoniasis vaginal?

A

Metronidazol oral para la pareja y la paciente, o tinidazol en dosis única.

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15
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar vaginosis bacteriana?

A

Tabaquismo, anticonceptivos hormonales, duchas vaginales, nueva pareja sexual, ETS, uso de DIU.

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16
Q

¿Qué características clínicas tiene la vaginosis bacteriana?

A

Leucorrea líquida de color blanca o grisácea, con olor a pescado, sin comezón ni dolor.

17
Q

¿Qué agentes bacterianos están involucrados en la vaginosis bacteriana?

A

Gardnerella vaginalis, anaerobios como Prevotella y Mobiluncus, Ureaplasma, Mycoplasma.

18
Q

¿Cuál es la patogenia de la vaginosis bacteriana?

A

Reemplazo de los Lactobacillus productores de peróxido de hidrógeno por bacterias patógenas que elevan el pH vaginal.

19
Q

¿Cuáles son las complicaciones asociadas a la vaginosis bacteriana?

A

Aborto, parto prematuro, ruptura prematura de membranas, endometritis.

20
Q

¿Cuáles son los criterios de Amsel para diagnosticar la vaginosis bacteriana?

A

Leucorrea blanco-grisácea, pH vaginal mayor a 4.5, prueba de aminas positiva, células clave (clue cells).

21
Q

¿Qué es la célula clave (clue cell) en el diagnóstico de vaginosis bacteriana?

A

Células epiteliales cubiertas de bacterias, visibles en el frotis con Gram.

22
Q

¿Cómo se trata la vaginosis bacteriana?

A

Metronidazol 500 mg oral por 7 días o clindamicina en crema por 7 días.

23
Q

¿Cuáles son los criterios de Nugent en el diagnóstico de vaginosis bacteriana?

A

Los criterios de Nugent incluyen el conteo de Lactobacillus y Gardnerella en el frotis.

24
Q

¿Qué factores protegen a la vagina de infecciones como la vaginitis?

A

La presencia de Lactobacillus que producen ácido láctico y mantienen el pH vaginal bajo.

25
Q

¿Qué factores no están relacionados con el riesgo de candidiasis vaginal según el documento?

A

El uso de toallas sanitarias, tampones y protectores no está relacionado con un mayor riesgo de candidiasis vaginal.

26
Q

¿Cómo influye la actividad sexual en el desarrollo de vaginosis bacteriana?

A

El número de parejas sexuales y la actividad sexual son factores importantes en el desarrollo de vaginosis bacteriana.

27
Q

¿Qué pruebas rápidas pueden usarse para diagnosticar infecciones vaginales?

A

Pruebas rápidas como OSOM trich o pruebas de amplificación de ácido nucleico.

28
Q

¿Qué recomendaciones se dan para prevenir infecciones vaginales recurrentes?

A

Evitar duchas vaginales, usar ropa interior de algodón, y evitar ropa ajustada o sintética.

29
Q

¿Qué papel juegan los Lactobacillus en la salud vaginal?

A

Los Lactobacillus mantienen el pH ácido de la vagina, lo que inhibe el crecimiento de bacterias patógenas.

30
Q

¿Por qué la vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH?

A

La vaginosis bacteriana causa inflamación y altera las defensas locales, facilitando la transmisión de VIH.