Atencion De Purperio Flashcards

1
Q

¿En cuántos períodos se divide el período puerperal?

A

El puerperio se divide en tres períodos: Puerperio Inmediato (primeras 24 horas), Puerperio Mediato (día 2 al 10), y Puerperio Tardío (día 11 a 40).

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2
Q

¿Cuáles son los tres principales objetivos de la atención del puerperio?

A
  1. Detectar complicaciones. 2. Favorecer la lactancia materna. 3. Iniciar un método anticonceptivo para planificación familiar.
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3
Q

¿Qué es la involución uterina?

A

Es el proceso mediante el cual el útero disminuye su tamaño de 1000-1500 gramos después del parto a aproximadamente 100 gramos. La lactancia materna ayuda a este proceso al producir oxitocina.

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4
Q

¿Qué cambios ocurren en los loquios durante el puerperio?

A
  1. Hemáticos (rojos) en los primeros 2-3 días. 2. Serosos (rosados o marrones) entre el 3º y 9º día. 3. Blancos (blanquecinos o amarillentos) a partir del día 10.
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5
Q

¿Cuáles son algunas complicaciones posibles en el puerperio?

A
  1. Hemorragia postparto. 2. Fiebre puerperal. 3. Endometritis. 4. Mastitis.
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6
Q

¿Qué síntomas están asociados con la fiebre puerperal?

A

Fiebre de 38°C o más, dolor pélvico, flujo vaginal anormal y una involución uterina retardada.

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7
Q

¿Qué es la depresión postparto y cuándo puede comenzar?

A

La depresión postparto es una complicación frecuente, que puede comenzar en la primera semana y durar hasta 7 meses si no es tratada. Los síntomas incluyen tristeza, anhedonia, alteraciones del apetito y del sueño.

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8
Q

¿Cuánto dura el período puerperal?

A

El período puerperal dura 40 días o aproximadamente 6 semanas.

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9
Q

¿Cuál es el objetivo de dividir el puerperio en tres períodos?

A

Permitir el monitoreo adecuado de la recuperación y la detección oportuna de complicaciones.

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10
Q

¿Qué cambios fisiológicos ocurren durante el puerperio?

A

Contracciones dolorosas (“entuertos”), involución uterina, disminución del tamaño de las células musculares uterinas, entre otros.

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11
Q

¿Cuándo se espera que el útero vuelva a su tamaño no gestacional?

A

Se espera que el útero vuelva a su tamaño no gestacional entre 10 y 14 días después del parto.

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12
Q

¿Qué es el “entuerto”?

A

El “entuerto” son contracciones uterinas dolorosas que ocurren después del parto, ayudando a la involución uterina.

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13
Q

¿Qué sucede con los loquios después del décimo día?

A

Después del décimo día, los loquios se vuelven blancos o amarillentos debido al predominio de leucocitos.

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14
Q

¿Qué complicación representa la primera o segunda causa de muerte materna en México?

A

La hemorragia postparto.

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15
Q

¿Qué volumen de sangre perdido define la hemorragia postparto?

A

Pérdida de más de 500 ml de sangre en las primeras 24 horas después del parto.

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16
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la fiebre puerperal?

A

Ruptura prematura de membranas, cesárea, aborto inducido, infecciones vaginales, entre otros.

17
Q

¿Qué tratamiento se utiliza para la endometritis?

A

Clindamicina 900 mg cada 8 horas y gentamicina 2 mg/kg cada 8 horas por vía intravenosa.

18
Q

¿Cuáles son los síntomas de la endometritis?

A

Fiebre mayor a 38°C, dolor pélvico, flujo vaginal anormal y retraso en la involución uterina.

19
Q

¿Qué complicaciones pueden aparecer en el puerperio?

A

Hemorragia postparto, fiebre puerperal, endometritis, mastitis, infección urinaria, sepsis y depresión postparto.

20
Q

¿Qué se recomienda hacer en caso de hemorragia postparto?

A

Masaje uterino, compresión bimanual y administración de oxitocina.

21
Q

¿Qué medicamento se administra en primera línea para la hemorragia postparto?

A

Oxitocina, generalmente 20 unidades en 500 ml de solución glucosada.

22
Q

¿Cuándo se recomienda revisar la cavidad uterina tras una hemorragia postparto?

A

Si se sospecha de restos placentarios o laceraciones, se debe revisar la cavidad uterina y realizar un legrado si es necesario.

23
Q

¿Cuáles son los principales síntomas de la mastitis puerperal?

A

Dolor en la mama afectada, fiebre y escalofríos.

24
Q

¿Qué tratamiento se utiliza para la mastitis?

A

Dicloxacilina 500 mg vía oral cada 6 horas, además de calor local y drenaje si hay absceso.

25
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo más comunes de sepsis puerperal?

A

Ruptura prematura de membranas, cesárea, partos prolongados, uso de instrumentos durante el parto y desgarros mal reparados.

26
Q

¿Cuáles son los síntomas de la depresión postparto?

A

Estado de ánimo deprimido, anhedonia, alteraciones en el apetito, sueño y concentración.

27
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar depresión postparto?

A

Historia personal o familiar de depresión, estrés, falta de apoyo social y cambios hormonales.

28
Q

¿Qué escala se utiliza para diagnosticar la depresión postparto?

A

La Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS).