Complicaciones 1er Mitad De Embarazo

Question 1

¿Cuáles son las complicaciones más comunes en la primera mitad del embarazo?

Answer 1

Aborto espontáneo, hiperémesis gravídica, embarazo ectópico, enfermedad trofoblástica.

Question 2

¿Qué se considera un aborto espontáneo?

Answer 2

Es la expulsión del producto antes de las 22 semanas de gestación o con un peso menor a 500 gramos.

Question 3

¿Cuáles son los tipos de aborto espontáneo?

Answer 3

Aborto espontáneo y aborto inducido.

Question 4

¿Cuál es la epidemiología del aborto espontáneo?

Answer 4

El 80% de los abortos ocurren en las primeras 13 semanas de gestación.

Question 5

¿Qué factores de riesgo aumentan la probabilidad de aborto espontáneo?

Answer 5

Edad materna mayor de 35 años, tabaquismo, consumo de alcohol, obesidad, abortos previos, diabetes mellitus descontrolada.

Question 6

¿Cuál es la etiología más común del aborto espontáneo?

Answer 6

La causa más común son las alteraciones cromosómicas esporádicas, especialmente las trisomías autosómicas.

Question 7

¿Qué tipos de aborto espontáneo existen clínicamente?

Answer 7

Amenaza de aborto, aborto inevitable, aborto en evolución, aborto incompleto, aborto completo, aborto fallido o diferido, aborto recurrente.

Question 8

¿Cómo se diagnostica un aborto espontáneo?

Answer 8

Examen físico (sangrado, dolor), ecografía para observar el producto y cuantificación de gonadotrofinas coriónicas.

Question 9

¿Cuáles son los signos y síntomas de amenaza de aborto?

Answer 9

Sangrado vaginal sin dilatación cervical, dolor tipo cólico, sin pérdida de tejido.

Question 10

¿Qué es un aborto inevitable?

Answer 10

Sangrado abundante con ruptura de membranas, sin dilatación del cérvix.

Question 11

¿Qué caracteriza un aborto incompleto?

Answer 11

Expulsión parcial del producto con retención de tejido en el útero.

Question 12

¿Cómo se trata un aborto incompleto?

Answer 12

Se realiza un legrado uterino para remover el tejido retenido.

Question 13

¿Cuáles son las indicaciones para hospitalizar a una paciente con amenaza de aborto?

Answer 13

Cérvix dilatado, sangrado vaginal abundante, salida de líquido amniótico.

Question 14

¿Qué caracteriza la hiperémesis gravídica?

Answer 14

Náuseas y vómitos persistentes, deshidratación, pérdida de peso y desequilibrio electrolítico.

Question 15

¿Cuáles son los síntomas de hiperémesis gravídica?

Answer 15

Náuseas y vómitos intensos entre la semana 4 y 20, deshidratación, pérdida de peso.

Question 16

¿Qué factores de riesgo están asociados con el embarazo ectópico?

Answer 16

Tabaquismo, dispositivos intrauterinos (DIU), enfermedad pélvica inflamatoria, cirugía tubárica previa.

Question 17

¿Cuáles son los síntomas típicos del embarazo ectópico?

Answer 17

Sangrado vaginal escaso, dolor abdominal unilateral, mareos, palpitaciones.

Question 18

¿Cómo se diagnostica el embarazo ectópico?

Answer 18

Ecografía transvaginal y cuantificación de gonadotropina coriónica (hCG).

Question 19

¿Cuál es el tratamiento del embarazo ectópico?

Answer 19

Laparoscopia, laparotomía, salpingectomía o tratamiento con metrotexato.

Question 20

¿Qué es la enfermedad trofoblástica molar?

Answer 20

Es una proliferación anormal del trofoblasto, que incluye la mola hidatidiforme.

Question 21

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar una mola hidatidiforme?

Answer 21

Mujer mayor de 40 años, embarazo molar previo, aborto previo.

Question 22

¿Qué tipos de embarazo molar existen?

Answer 22

Mola hidatidiforme completa y mola hidatidiforme parcial.

Question 23

¿Cuáles son los síntomas de la mola hidatidiforme completa?

Answer 23

Sangrado vaginal en el primer trimestre, útero mayor de lo esperado, hiperemesis, ausencia de latido fetal.

Question 24

¿Cómo se diagnostica una mola hidatidiforme completa?

Answer 24

Gonadotrofinas coriónicas mayores de 100,000 UI/ml, ecografía que muestra vesículas en el útero.

Question 25

¿Qué complicaciones están asociadas con la mola hidatidiforme?

Answer 25

Malignización en 2-32% de los casos, preeclampsia temprana, hipertiroidismo.

Question 26

¿Cuál es el tratamiento de la mola hidatidiforme?

Answer 26

Legrado uterino bajo control ecográfico, histerectomía si no desea más embarazos.

Question 27

¿Qué es la neoplasia trofoblástica gestacional?

Answer 27

Es una forma de enfermedad trofoblástica persistente o recurrente después de un embarazo molar.

Question 28

¿Qué factores indican un buen pronóstico en la neoplasia trofoblástica metastásica?

Answer 28

Duración menor a 4 meses, títulos bajos de gonadotropinas, ausencia de metástasis cerebrales o hepáticas.

Question 29

¿Cuándo se sospecha de una neoplasia trofoblástica?

Answer 29

Cuando los títulos de hCG persisten elevados después del tratamiento de una mola.

Question 30

¿Cuáles son los tratamientos para la neoplasia trofoblástica metastásica?

Answer 30

Quimioterapia multiquimio (etopósido, metrotexato, actinomicina, ciclofosfamida, vincristina) junto con cirugía y radiación.