Vaginoses e Vulvovaginites

Question 1

A causa mais comum de vaginose é bacteriana

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

CAC4,5

Answer 2

Critérios de Amsel

Corrimento branco acinzentado
Aminas +
Clue cells
pH > 4,5

Question 3

Agentes etiológicos mais comuns de vaginose:

Answer 3

Principal: gardnerella

Relevante: mycoplasma

Outros: moniluncus e ureplasma

Question 4

Tipo de bact gardnerella

Answer 4

Bacilo / coco-bacilo anaeróbio

Question 5

TTO vaginose

Answer 5

Metronidazol VO 500mg por 7 dias

Question 6

TTO vaginoses gestantes

Answer 6

1 trimestre - clindamicina

2 trimestre em diante - metronidazol

Question 7

Pode-se usar metronidazol na gestação, mas evita-se usar no 1 trimestre

Answer 7

Verdadeiro, prefere-se clindamicina no primeiro

Question 8

Vaginose bacteriana normalmente apresenta-se com prurido

Answer 8

Não, pois não ocorre inflamação

Question 9

Prurido está relacionado com inflamação

Answer 9

Verdadeiro

Question 10

Apresentação comum da vaginose bacteriana

Answer 10

É a causa mais comum de leucorreia

Normalmente assintomático

Se apresenta como corrimento branco-acinzentado acompanhado de cheiro forte

Question 11

Por que chama-se vaginose e não vaginite?

Answer 11

Porque não ocorre inflamação da vagina, apenas um desequilíbrio entre bactérias

sobressai-se a proliferação de uma das bactérias da própria microbiota, a exemplo da gardnerella, em detrimento dos lactobacillus q promovem a manutençao do meio e pH ácido

Question 12

Qual a origem do cheiro forte na vaginose?

Answer 12

Aumento do pH acima de 4,5

Aumento das aminas (PRINCIPAL)

Question 13

Conteúdo normal vaginal

Answer 13

Muco cervical
Células vaginais descamadas
Leucócitos
Microorganismos

Question 14

Qual a importância das células vaginais descamadas

Answer 14

Glicogênio que serão oxidados pelos lactobacilos de doderlain, formando ácido lático

Question 15

Quais os produtos da oxidação da glicose pelos lactobacilos

Answer 15

Ácido lático e peróxido de hidrogênio

Question 16

O peróxido de hidrogênio controla a proliferação de anaeróbios

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

O que avaliar na suspeita de vaginose

Answer 17

Presença de prurido
Corrimento
pH
Microscopia

Question 18

Situação que predispõe a vaginose bacteriana

Answer 18

Diminuição de lactobacilos
Aumento de anaeróbios
Aminas voláteis
Aumento do pH

NÃO TEM INFLAMAÇÃO

Question 19

Vaginose é DST

Answer 19

Falso

Question 20

Em que momento os sintomas se intensificam na vaginose?

Answer 20

Pós coito e pós menstruação

Question 21

Vaginose causa disuria e dispareunia

Answer 21

Falso, não tem inflamação

Question 22

Exame especular com corrimento grumoso é característico de vaginose. (V ou F)

Answer 22

Falso

Question 23

Na candidíase ocorre acometimento do cervice

Answer 23

Falso, é acometimento da vagina e da vulva

Question 24

Ocorre inflamação

Candidíase

Answer 24

Verdadeiro

Question 25

Exame especular candidíase

Answer 25

Presença de corrimento claro e grumoso "leite coalhado"

Question 26

Na candidíase não ocorre dispareunia

Answer 26

Falso, ocorre inflamação de parede vaginal

Question 27

TTO candidíase

Answer 27

Creme vaginal - miconazol 7 noites - nistatina 14 noites

Question 28

Principais sintomas candidíase

Answer 28

Prurido, dispareunia e leucorreia

Question 29

Tricomoníase é uma DST

Answer 29

Verdadeiro

Question 30

Tricomoníase agente etiológico

Answer 30

Protozoário flagelado Trichomonas vaginalis

Question 31

Tricomoníase acomente cervice, parede vaginal e vulva

Answer 31

Verdade

Question 32

O corrimento da tricomoníase é branco-acinzentado e sem cheiro forte

Answer 32

Falso, é amarelo esverdeado e de odor fétido

Question 33

Vulvovaginite com presença de colpite

Answer 33

Tricomoníase, não muito comum, mas tem

Question 34

Vulvovaginites com pH alcalino

Answer 34

Tricomoníase e vaginoses

Question 35

Teste das aminas positivo não ocorre na tricomoníase

Answer 35

Falso

Question 36

Por que a cultura pode ser um diferencial importante para fazer o diagnóstico diferencial entre vaginose e vaginite por tricomonas?

Answer 36

- Porque os 2 tipos de infecção só diferem pela microscopia e pelo caráter do corrimento que pode deixar o diagnóstico em dúvida.

Question 37

Infecção que só possui eficácia se tratada VO

Answer 37

Tricomoníase

Question 38

Fator de risco que sempre cai em prova p cândida

Answer 38

AC combinado

Question 39

Candidíase apresenta leucorreia com cheiro fétido

Answer 39

Falso, não tem alcalinizaçao e consequentemente não tem presença de aminas e cheiro fétido.

Question 40

Como é o corrimento da tricomoníase? É muito frequente?

Answer 40

- purulento, amarelo-esverdeado | - em até 50% das pacientes, mas muito comum ser assintomático

Question 41

A tricomoníase, assim como a vaginose, não pode apresentar dispareunia, dor pélvica, sintomas urinários. (V ou F)

Answer 41

- FALSO, é uma vulvovaginite, pode apresentar todos esses sintomas.