Vaginoses e Vulvovaginites Flashcards

Revisão

1
Q

A causa mais comum de vaginose é bacteriana

A

Verdadeiro

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2
Q

CAC4,5

A

Critérios de Amsel

Corrimento branco acinzentado
Aminas +
Clue cells
pH > 4,5

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Q

Agentes etiológicos mais comuns de vaginose:

A

Principal: gardnerella

Relevante: mycoplasma

Outros: moniluncus e ureplasma

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4
Q

Tipo de bact gardnerella

A

Bacilo / coco-bacilo anaeróbio

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5
Q

TTO vaginose

A

Metronidazol VO 500mg por 7 dias

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6
Q

TTO vaginoses gestantes

A

1 trimestre - clindamicina

2 trimestre em diante - metronidazol

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7
Q

Pode-se usar metronidazol na gestação, mas evita-se usar no 1 trimestre

A

Verdadeiro, prefere-se clindamicina no primeiro

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8
Q

Vaginose bacteriana normalmente apresenta-se com prurido

A

Não, pois não ocorre inflamação

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9
Q

Prurido está relacionado com inflamação

A

Verdadeiro

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10
Q

Apresentação comum da vaginose bacteriana

A

É a causa mais comum de leucorreia

Normalmente assintomático

Se apresenta como corrimento branco-acinzentado acompanhado de cheiro forte

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11
Q

Por que chama-se vaginose e não vaginite?

A

Porque não ocorre inflamação da vagina, apenas um desequilíbrio entre bactérias

sobressai-se a proliferação de uma das bactérias da própria microbiota, a exemplo da gardnerella, em detrimento dos lactobacillus q promovem a manutençao do meio e pH ácido

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12
Q

Qual a origem do cheiro forte na vaginose?

A

Aumento do pH acima de 4,5

Aumento das aminas (PRINCIPAL)

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13
Q

Conteúdo normal vaginal

A

Muco cervical
Células vaginais descamadas
Leucócitos
Microorganismos

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14
Q

Qual a importância das células vaginais descamadas

A

Glicogênio que serão oxidados pelos lactobacilos de doderlain, formando ácido lático

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15
Q

Quais os produtos da oxidação da glicose pelos lactobacilos

A

Ácido lático e peróxido de hidrogênio

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16
Q

O peróxido de hidrogênio controla a proliferação de anaeróbios

A

Verdadeiro

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17
Q

O que avaliar na suspeita de vaginose

A

Presença de prurido
Corrimento
pH
Microscopia

18
Q

Situação que predispõe a vaginose bacteriana

A

Diminuição de lactobacilos
Aumento de anaeróbios
Aminas voláteis
Aumento do pH

NÃO TEM INFLAMAÇÃO

19
Q

Vaginose é DST

A

Falso

20
Q

Em que momento os sintomas se intensificam na vaginose?

A

Pós coito e pós menstruação

21
Q

Vaginose causa disuria e dispareunia

A

Falso, não tem inflamação

22
Q

Exame especular com corrimento grumoso é característico de vaginose. (V ou F)

A

Falso

23
Q

Na candidíase ocorre acometimento do cervice

A

Falso, é acometimento da vagina e da vulva

24
Q

Ocorre inflamação

Candidíase

A

Verdadeiro

25
Q

Exame especular candidíase

A

Presença de corrimento claro e grumoso “leite coalhado”

26
Q

Na candidíase não ocorre dispareunia

A

Falso, ocorre inflamação de parede vaginal

27
Q

TTO candidíase

A

Creme vaginal

  • miconazol 7 noites
  • nistatina 14 noites
28
Q

Principais sintomas candidíase

A

Prurido, dispareunia e leucorreia

29
Q

Tricomoníase é uma DST

A

Verdadeiro

30
Q

Tricomoníase agente etiológico

A

Protozoário flagelado

Trichomonas vaginalis

31
Q

Tricomoníase acomente cervice, parede vaginal e vulva

A

Verdade

32
Q

O corrimento da tricomoníase é branco-acinzentado e sem cheiro forte

A

Falso, é amarelo esverdeado e de odor fétido

33
Q

Vulvovaginite com presença de colpite

A

Tricomoníase, não muito comum, mas tem

34
Q

Vulvovaginites com pH alcalino

A

Tricomoníase e vaginoses

35
Q

Teste das aminas positivo não ocorre na tricomoníase

A

Falso

36
Q

Por que a cultura pode ser um diferencial importante para fazer o diagnóstico diferencial entre vaginose e vaginite por tricomonas?

A
  • Porque os 2 tipos de infecção só diferem pela microscopia e pelo caráter do corrimento que pode deixar o diagnóstico em dúvida.
37
Q

Infecção que só possui eficácia se tratada VO

A

Tricomoníase

38
Q

Fator de risco que sempre cai em prova p cândida

A

AC combinado

39
Q

Candidíase apresenta leucorreia com cheiro fétido

A

Falso, não tem alcalinizaçao e consequentemente não tem presença de aminas e cheiro fétido.

40
Q

Como é o corrimento da tricomoníase? É muito frequente?

A
  • purulento, amarelo-esverdeado

- em até 50% das pacientes, mas muito comum ser assintomático

41
Q

A tricomoníase, assim como a vaginose, não pode apresentar dispareunia, dor pélvica, sintomas urinários. (V ou F)

A
  • FALSO, é uma vulvovaginite, pode apresentar todos esses sintomas.