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GINECO > (Mastologia) BIRADS e CA de mama > Flashcards

(Mastologia) BIRADS e CA de mama Flashcards

1
Q

BIRADS serve para padronizar a interpretação de quais exames de imagem?

A
  • mamografia
  • US
  • RM
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2
Q

Quantas classificações o BIRADS apresenta? Qual significa resultado inconclusivo?

A
  • 7, vai de 0 a 6

- a 0

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3
Q

Qual o BIRADS que não apresenta nenhuma alteração?

A
  • BIRADS 1
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4
Q

4 Achados de BIRADS-2:

A

1 - cisto simples
2 - calcificação em pipoca/casca de ovo
3 - implante
4 - linfonodo intramamário

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5
Q

Exemplo clássico de BIRADS 3:

A
  • Fibroadenoma
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6
Q

A partir de qual BIRADS considera-se risco de malignidade?

A
  • BIRADS 4
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7
Q

Qual a conduta no BIRADS 4 e 5?

A
  • Biópsia
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8
Q

O que é o BIRADS 6?

A
  • Câncer já documentado.
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9
Q

Descrições sugestivas de BIRADS 4 e 5:

A
  • Nódulo espiculado

- Agrupamento de calcificações pleomórficas

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10
Q

Fatores de risco gerais de câncer de mama:

A
  • Mulher branca
  • 40 anos
  • Antecedente familiar
  • Obesidade
  • Nuliparidade
  • Menacme longo
  • Etilismo
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11
Q

Alteração de qual gene é fator de risco para CA de mama?

A
  • Mutação BRCA, PTEN ou p53
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12
Q

Lesão pré-malgina fator de risco para CA de mama:

A
  • Carcinoma ductal in situ (CDIS)
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13
Q

Terapia hormonal fator de risco para CA de mama:

A
  • TRH combinada
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14
Q

Rastreamento (MS):

A
  • mamografia
  • 50-69 anos
  • bienal
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15
Q

Rastreamento (SBM, FEBRASGO, CBR) :

A
  • mamografia
  • maior de 40 anos
  • anual
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16
Q

Rastreamento para pacientes de alto risco:

A
  • a partir dos 30 anos OU 10 anos antes do caso índex

- anual (RM ou mamografia)

17
Q

O que é considerado alto risco para CA de mama?

A
  • AF de 1 grau que teve câncer com menos de 50 anos
  • AF 1 grau com câncer bilateral
  • AF CA homem
  • AF CA de ovário
  • mutação no BRCA, PTEN ou p53
18
Q

Diagnóstico do CA de mama:

A
  • Biópsia
19
Q

Tipo histológico mais comum do carcinoma.

A
  • Carcinoma ductal invasivo.
20
Q

1 Estadiamento:

2 Pede-se cintilo? Por quê?

A
  • TNM

- Sim, porque um dos 3 focos de metástase mais comuns são os ossos.

21
Q

O que é CA de mama em estágio inicial?

A
  • Neoplasia menor do que 5 cm localizada, linfonodo axilar clinicamente negativo e sem metástases
22
Q

Quando eu não devo realizar tratamento cirúrgico em CA de mama?

A
  • Quando há metástases
23
Q

Qual a diferença da mastectomia radical para a simples?

A
  • A radical realiza esvaziamento axilar.
24
Q

O que eu sempre devo associar com cirurgia conservador (quadrantectomia).

A
  • Radioterapia
25
Q

Quando é necessário pesquisar linfonodo sentinela?

A
  • Pacientes com CA de mama inicial com axila CLINICAMENTE negativa.
26
Q

Indicações de esvaziamento axilar:

A
  • linfonodo axilar clinicamente COMPROMETIDO
  • pesquisa de linfonodo sentinela POSITIVA
  • carcinoma inflamatório
27
Q

Quando indico quimioterapia?

A
  • Tumores triplo negativos
  • Tumores HER2 superexpresso, associa-se fármaco antiHER (trastuzumabe por ex)
  • Alto índice de recorrência
28
Q

Indicação de QT neoadjuvante:

A
  • Doença local avançada
29
Q

Quando complemento com radioterapia adjuvante?

A
  • Quadrantectomia

- Neoplasia maior do que 5 cm + 3 LND positivos

30
Q

Paciente com linfonodo acometido não posso optar por cirurgia no tratamento do CA de mama. (V ou F)

A
  • Falso
31
Q

Qual o fármaco utilizado na hormonioterapia? Quais seus efeitos adversos?

A
  • Tamoxifeno

- Auemento de risco de CA de endométrio e de trombose

32
Q

US ou RM é mais sensível para avaliar mamas de mulheres jovens?

A
  • RM
33
Q

Conduta carcinoma ductal in situ:

A
  • Cirurgia conservadora com radioterapia adjuvante.

* Em alguns casos se faz hormonioterapia e acompanhamento.

34
Q

Realiza-se cintilografia óssea para rastreamento de Ca de mama em mulheres com mais de 60 anos. (V ou F)

A
  • FALSO, cintilo não é pra rastreamento nunca, só pra procurar metástase.
35
Q

Ausência de receptores de estrogênio, progesterona e HER2 ( RE, RP e HER2) significa o quê?

A
  • É um mal indicativo, significa que a paciente não responderia a hormonioterapia.
36
Q

Quando considero alto risco de recorrência?

A
  • Tumor maior que 5 cm
  • 4 linfonodos ou mais acometidos
  • Alto índice de proliferação celular
  • Baixa expressão de receptores hormonais GH3

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