DIP

Question 1

Definição de DIP

Answer 1

Infecção acima do orifício cervical interno

Question 2

DIP é sempre uma DST

Answer 2

Falso

Question 3

DIP é uma IST em 90-95% dos casos

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

DIP ocorre majoritariamente por manipulação (curetagem, DIU, biópsia, etc…)

Answer 4

Falso, ocorre majoritariamente de maneira espontânea a partir de uma infeccao cervical/vaginal.

Question 5

AC combinado é fator de risco pra DIP

Answer 5

Falso, é fator protetor, aumenta a produção de muco impedindo a passagem do espermatozóide.

Question 6

Neisseria gonorrhoeae (gonococo) é uma bactéria Gram negativo

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Quais os principais agentes etiológicos de DIP?

Answer 7

Gonococo e clamídia

Actinomices israeli (DIU)

Question 8

Qual o principal sintoma de DIP?

Answer 8

Dor pélvica aguda

Question 9

Diagnóstico (BR)

Answer 9

3 maiores + 1 menor

Ou

1 elaborado

Question 10

Quais os critérios maiores?

Answer 10

1 Dor pélvica/infraumbilical/em hipogastrio
2 Dor à manipulação de anexos
3 Dor à manipulação do colo uterino

Question 11

Critérios menores de DIP

Answer 11

1 Febre > 37,5
2 VHS/PCR elevados
3 Leucocitose sanguínea ou cervical
4 clamidia/gonococo/micoplasma + em cultura de secreção cervical
5 massa pélvica (indicativo de abscesso)

Question 12

Critérios elaborados

Answer 12

1 endometrite com biópsia positiva

2 exame de imagem demonstrando abscesso

3 laparotomia com anexos hiperemiados e presença de fimbrias distorcidas

Question 13

Endometrite trata-se cirurgicamente.

Answer 13

Falso

Question 14

Abscesso tubo-ovariano trata-se cirurgicamente.

Answer 14

Falso, tratamento EV hospitalar

Question 15

Qual o tratamento ambulatorial de DIP?

Answer 15

Ceftriaxona IM dose única
Doxiciclina VO p/ 14 dias
Metronidazol VO p/ 14 dias

Question 16

DIP é Coisa Do Mal

Answer 16

Ceftriaxone
Doxiciclina
Metronidazol

Question 17

Tratamento hospitalar de DIP

Answer 17

Igual o ambulatorial, só muda a maneira de administrar

Ceftriaxone EV

Doxiciclina VO

Metronidazol EV

Question 18

Complicações agudas

Answer 18

1 abscesso
2 Síndrome de Fitz-Hug-Curtis
3 Sepse

Question 19

Peri-hepatite

Answer 19

Síndrome de Fitz-Hug-Curtis

Question 20

Complicações tardias

Answer 20

1 Gestação ectópica
2 infertilidade
3 Síndrome de Fitz-Hug-Curtis (aderências)

Question 21

Por que DIP causa infertilidade e gestação ectópica?

Answer 21

Aderências e alterações nas tubas uterinas.

Question 22

Pacientes em uso de DIU apresentam menos chance de desenvolverem DIP.

Answer 22

Falso, segundo o MS, pacientes usando DIU com COM CERVICITE apresentam de 3 a 5 vezes mais chances de apresentar DIP.

Question 23

Qual o período de maior probabilidade de infecção no uso de DIU?

Answer 23

Nas primeiras 3 semanas.

Question 24

Sintomas de DIP com exceção de dor pélvica

Answer 24

Corrimento mucopurulento
Dispareunia
Febre

Question 25

DIP é uma doença de etiologia polimicrobiana

Answer 25

Verdadeiro

Gram +, Gram -, anaeróbios

Question 26

Sintoma possível em endometrite

Answer 26

Sangramento uterino

Question 27

Sinal de absecesso tubo-ovariano em US

Answer 27

Tubas uterinas dilatadas

Question 28

Aderências em cordas de violino

Answer 28

Síndrome de Fitz-Hug-Curtis

Question 29

2ª escolha no tto hospitalar

Answer 29

Clindamicina EV
+
Gentamicina EV

Question 30

DIP é o principal fator de risco para a primeira gravidez ectópica

Answer 30

Verdadeiro

Question 31

Indicações de abordagem cirúrgica

Answer 31

Rotura de abscesso

Aumento de abscesso

Hemoperitônio

Question 32

O tratamento de gestantes na DIP é ambulatorial

Answer 32

Falso

Question 33

Diagnósticos diferenciais cirúrgicos

Answer 33

Apendicite, gestação ectópica e torção anexial