Uvod u dentalnu medicinu

Question 1

Koje sastavnice čine parodont i koji je rezultat parodontalnih bolesti kojega se moramo paziti?

Answer 1

Parodont čine gingiva, parodontalni ligament, cement zuba i alveolarne kosti. Parodontalne bolesti lako mogu rezultirati gubitkom zuba.

Question 2

Kako je građen zub?

Answer 2

Osnovna substanca je dentin, a on oblaže šupljinu pulpe i kanal korijena. Krunu zuba (oko dentina) pokriva caklina, a korijen zuba pokriva cement.

Question 3

Kako bi binarnim obilježavanjem zapisao donji desni prvi kutnjak?

Answer 3

4 6 (čita se ‘‘četiri šest’’).

Question 4

Kakav je gornji zubni luk u odnosu na donji? Zašto?

Answer 4

Gornji zubni luk je širi od donjeg. Rezultat toga jest da bukalne kvržice gornjih kutnjaka prekrivaju donje kutnjake što štiti bukalnu sluznicu od uklještenja.

Question 5

Kakav je odnos gornjeg prvog kutnjaka s ostatkom čeljusti kod neutrookluzije?

Answer 5

Meziobukalna kvržica gornjeg prvog kutnjaka leži u fisuri donjeg prvog kutnjaka, a sam zub se nalazi između prvog i drugog donjeg kutnjaka.

Question 6

Što su distookluzija i meziookluzija?

Answer 6

Distookluzija predstavlja pomak donje čeljusti prema nazad, a meziookluzija pomak donje čeljusti prema naprijed.

Question 7

Koliki pregriz (preklapanje donjih sjekutića gornjima) se smatra normalnim?

Answer 7

Do 3 mm.

Question 8

Koji su najčešće retinirani zubi?

Answer 8

Donji umnjaci i gornji očnjaci.

Question 9

Koje su preeruptivne komplikacije nicanja zuba?

Answer 9

Eruptivni hematom obično ne zahtjeva terapiju jer zub nikne kroz nekoliko dana.
Upala sluznice nad zametkom nastaje traumatizacijom sluznice nad neizniklim zubom već izniklim antagonistom suprotne čeljusti. Terapija većinom nije potrebna.

Question 10

Koje su eruptivne komplikacije nicanja zuba?

Answer 10

Eruptivni gingivitis i perikoronitis koji nastaju ulaskom uzročnika u prostor oko krune. Potrebna dobra higijena usne šupljine i ponekad kirurško liječenje.

Question 11

Za prikaz kojih dijelova zuba i okolnog tkiva je bolja intraoralna snimka, a za koje zagrizna snimka?

Answer 11

Intraoralnim prikazom bolje se vide zub, parodont i periapikalno područje, dok se zagriznom snimkom bolje vide zagrizne plohe zuba i okolno meko tkivo.

Question 12

Kako se snima ortopantogram? Koje su mu prednosti, a koji nedostatci?

Answer 12

Ortopantogram se snima tako da rendgenska cijev (u početku iza zatiljka) i zaobljeni film (ispred lica) kruže oko bolesnikove glave. Prednost ove tehnike je prikaz kompletne čeljusti koja je inače zakrivljena, ali mana je nedovoljna oštrina.

Question 13

Zašto tipični PA rendgen nije dobar za prikaz kostiju lica? Koji prikaz koristiti?

Answer 13

Zbog suprapozicije sjene baze lubanje kosti se ne vide dovoljno dobro. Koristi se mento-okcipitalna projekcija po Vartesu.

Question 14

Kako danas najčešće radiološki prikazujemo velike žlijezde slinovnice?

Answer 14

Digitalnom subtrakcijskom sijalografijom (retrogradno ubrizgavanje kontrasta) ili sijaloendoskopijom.

Question 15

Kako se zubni CT (CBCT) razlikuje od MSCT-a?

Answer 15

Kako mu i samo ime kaže, Cone Beam CT ima koničan izvor zračenja. Ovo čini dozu zračenja manjom, a uređaj je jeftiniji. Koristan u dijagnostici patologija zuba te u planiranju postavljanja implantata.

Question 16

Kako nastaje karijes zuba?

Answer 16

Bakterije u naslagama plaka metaboliziraju ugljikohidrate do mliječne kiseline koja može uzrokovati demineralizaciju.

Question 17

Kako propagira neliječena upala pulpe zuba?

Answer 17

Prvo dovodi do periapikalnog granuloma urastanjem granulacijskog tkiva. Može biti naročito bolno kod zagriza i perkusije zuba. Proliferacijom epitela u tom tkivu može nastati i radikularna cista.

Question 18

Nabroji tri parodontalne bolesti.

Answer 18

Parodontalni džep - odvajanje spojnog epitela od cementa zuba
Parodontitis - stvaranje džepova, gingivitis, gnojna eksudacija iz džepova, resorpcija alveolarne kosti sve vodi u klimavost i ispadanje zuba
Parodontoza - degenerativna bolest parodonta koju sekundarno prate upalne promjene

Question 19

Gdje se najčešće pojavljuje parodontalni apsces? Koja mu je podloga?

Answer 19

Najčešće se javlja između dva zuba ili između korijena jednoga zuba. Podloga mu je najčešće upaljeni parodontalni džep.

Question 20

Kako izgleda akutni herpetični gingivostomatitis?

Answer 20

Osim lošeg općeg stanja i febriliteta, javljaju se bolne ulceracije po gingivi, dorzumu jezika, obrazu i dnu usne šupljine.

Question 21

Kako se prezentira početni stadij pulpitisa?

Answer 21

Radi se samo o hiperemiji pulpe, a prezentira se oštrom boli i osjetljivošću na hladne podražaje.

Question 22

Kako postupati s izbijenim zubom do dolaska stomatologa?

Answer 22

Zub isprati fiziološkom ili pod mlazom vode i bez struganja što brže vratiti u alveolu. Ako je od izbijanja prošlo nekoliko sati, onda zub držati u toploj fiziološkoj ili vlastitoj slini.

Question 23

Navedi nekoliko primjera situacija u kojima je indicirana ekstrakcija zuba.

Answer 23

Zub uzročnik akutne upale, rasklimani zub koji se ne može fiksirati, slomljeni korijen ili kruna, korijeni zuba koji se ne mogu upotrijebiti za protezu.

Question 24

Zašto akutnu upalu odontogenog podrijetla liječimo vađenjem zuba odmah i ordiniranjem antibiotika?

Answer 24

Jer ako za vađenje čekamo da se ‘upala smiri’, jedino što ćemo postići je širenje upale jer nismo makli uzročnika, a samim time i teže, ponekad hospitalno i kirurško, liječenje.

Question 25

Koje su moguće komplikacije ekstrakcije zuba?

Answer 25

Nastanak oroantralne fistule, ozljede mekih tkiva, krvarenja i bol nakon ekstrakcije te rjeđe fraktura kosti (često vezano uz neka druga stanja koja slabe kost).

Question 26

Zašto su zubne paste s fluorom dobre za zube?

Answer 26

Jer fluor povećava otpornost cakline i smanjuje mogućnost bakterija da iz ugljikohidrata proizvode mliječnu kiselinu.