Utvecklingsrelaterade kognitiva funktionsnedsättningar Flashcards
Hur många av vuxenpsykiatrins pat har adhd?
20%
Fökorta utvecklinsrelaterade kognitiva funktionsnedsättningar.
Ukf
Hur skiljer sig DAMP från adhd?
Som adhd med tillägg av develepmental coordination disorder.
Vilka kriterier ingår i adhd?
Uppmärksamhetsstörning
Hyperaktivitet/impulsivitet
Före 7/12 åå - dvs det ska finnas en varaktighet
Funktionsnedsättningen ska visa sig i två områden av personens liv - skola, hemma, fritidsaktivitet
Vad innebär uppmärksamhetsstörning?
Svårt att slutföra detaljer i ett projekt
Svårt att få ordning på uppgifter som kräver organisation
Svårt att minnas tidsbokningar
Skjuter upp uppgifter som kräver tankeverksamhet
Vad innebär hyperaktivitet?
Känsla av rastlöshet Svårt att koppla av på fritiden Svårt att hålla händer o fötter stilla. Känner sig överaktiv - olustig känsla Pratar för mkt
Riskfaktorer för adhd?
Genetik
Prematuritet
Toxisk påverkan under grav - alkohol, rökning, droger
Strukturella förändringar vid adhd?
Mindre hjärnvolym - både hjärnbark o vit substans
Nedsatt funktion i frontallob o prefrontalt
Sämre tillgång till dopamin
Hur många barn som har adhd har det som vuxna?
50%
Samtidiga psykiatriska diagnoser vid adhd?
Ångest - vanligast
Depression - näst vanligast
Bipolär sjd
Trotssyndrom-barn, uppförandestörning-tonår, antisocial personlighetsstörning-vuxen - ökar risken för kriminalitet.
Hur påverkar begåvningsnivån diagnosticeringen av adhd?
Högbegåvade underdiagnosticeras
Lågbegåvade överdiagnosticeras.
Utredning av adhd?
Gå igenom journaler
Anamnes - ändå från skolåldern, måste funnits i barndomen, anhöriga
DIVA -
Neuropsykologisk utr - den exekutiva funktionen
Beh av adhd?
Själva utredningen - bekräftar, ger insikt
Diagnosen - ger pat ett sammanhang
Samtalsstöd - självförtroende, sociala färdigheter
Miljöåtgärder - externalisera dvs knep för att motverka sina svagheter.
Beh ett missbruk
Lkm - centralstimulantia, ev ssri, bupropion, strattera
Vilken farmakologisk beh av adhd är bäst?
Centralstimulantia. Bättre på barn än vuxna.
Vilka centralstimulantia finns vid beh av adhd?
Amfetamin - alltid licenspreparat
Metylfenidat
Kontraindikation till centralstimulantia?
Tidigare psykos
Högt blodtryck
Kardiovaskulär sjd
Glaukom
Hur definieras asd?
Begränsad förmåga till ömsesidig social interaktion
Begränsad social kommunikation
Begränsningar i social fantasi - svårt för förändring.
Funnits sedan innan 3 åå, signifikant funktionshinder
Beror ej på något annat
Skillnad mellan Asperger o autism?
Autism - sämre språkutveckling, tidigare upptäckt, lägre begåvning.
Asperger - normal begåvning, välutvecklat språk men underutvecklad kommunikation, upptäcks senare.
Tillägssproblem vid asd?
Perceptionsstörningar - upplever normala ljud smärtsamma, beröring, temperatur, smärta
Sömnstörningar
Uppmärksamhetsstörning - på irrelevanta saker
Inlärningsproblem
Bakgrunder till asd?
Brist i mentalisering - förstå vad andra tänker o tycker, känner.
Brist i central koherens - förmåga att se sammanhang, bearbeta info o kontext. Asd börjar med detaljer, förlorar helhet
Brist i exekutiva funktioner - arbetsminne, skifta uppmärksamhet, flexibilitet, planering
Utredning av asd?
Bakgrundsinformation
Beteendebedömning
Utvecklingsanamnes - letar efter genomgripande mönster enligt triad.
Neuropsykiatrisk bedömning - ofta varierande nivå.
Beh av asd?
Finns ingen bot. Viktigast m kunskap om funktionshindret Pedagogik - explicit lärande Diagnos Sysselsättning
Vilken medicin kan användas till asd?
Risperidon i mkt små doser.