Psykisk staus Flashcards
Vad innebär psykisk status?
Standardiserad beskrivning av en individ
En tolkning av individens bakomliggande upplevelser
Beskriv objektiva fynd, ej anamnes
Färgas av bedömarens bakgrund, personlighet
Syftet med samtalet?
Bedömning - diagnos, handläggning, suicidalitet, farlighet, vårdform
Alliansskapande
Terapeutiskt
Vad innebär allmänt beteende?
Ordnat/oordnat - klädsel, hygien,
Åldersadekvat - klädsel i förhållande till ålder
Berusning, abstinens, tolksamtal
Vasomotoriska reaktioner - rodnad, svettning
Vilka grader av vakenhet finns?
Vaken
Somnolens
Stupor
Medvetslöshet
Vad innebär klarhet?
Klar Oklar/grumlat medvetande - sänkt uppmärksamhet, vanföreställningar, desorientering, illusioner Förvirrad Predeliriös/deliriös Oneiroid - drömlikt tillstånd
Orienteringsgrader?
Tid
Plats
Situation
Person
Vad innebär formell kontakt?
Oskrivna samtalsregler - medverkar, hälsar, passar tiden, följer instruktioner
Relevant sakinfo - svarar adekvat på frågor, normal turtagning i samtalet.
Beskrivs som god/begränsad/dålig
Vad innebär emotionell kontakt?
Känslokontakt pat/läkare Naturlig ögonkontakt Känslor stämmer m det sagda? Distanserad/avvisande/misstänksam Känns pat äkta Konkretisera vad som är avvikande
Vilka stämningslägen finns?
Neutral
Förhöjt - hypomani/mani
Sänkt - depression/melankoli
Dysfori - sänkt stämningslägen m irritabilitet
Kan pat avledas från sitt stämningsläge? Avgöra graden?
Vad innebär psykomotorisk hämning?
Förlångsammas mimik
Fattigdom på gester
Långsamma rörelser
Entonigt tal
Vad innebär kognitiv hämning?
Svarslatens
Långsamt tal
Vad innebär emotionell hämning?
Likgiltighet
Lustlöshet - anhedoni
Konstliv hämning?
Kan ej ta sig för saker.
Vad innebär affekter?
Observerbara beteenden som uttrycker ett subjektivt känslotillstånd.
På vilket sätt tar sig affekten uttryck - begränsade, flacka, adekvat/inadekvat, labila, inkongruenta.
Hur beskriver man motorik i psykiskt status?
Aktivitetsnivå - förlångsamning, hyperaktivitet
Tonus - hypotoni, hypertoni
Tal - sammanhängande, latens, tempo, association
Katatoni -
Vad ska man lägga mörke till avseende tankeinnehåll?
Adekvat/inadekvat
Speglar stämningsläge
Vad innebär vanföreställning?
Uppenbart orimlig, okorrigerbar o som ej kan förstås utifrån patientens kulturbakgrund lr begåvningsnivå och som ej delas av andra.
Hur delas vanföreställningar in?
Primära - kan ej förklaras av andra symtom
Sekundära - går att härleda från andra symtom, hallucinationer, ändrad grundstämning, tankeförloppsstörningar
Bissara/icke bisarra
Symtyma - kongruens m stämningsläge
Vad innebär jagstörning?
Oskarp gräns mellan jaget o omgivningen. Ger en upplevelse av att inte själv styra över sina tankat, känslor o handlingar.
Vad innebär perceptionsstörningar?
Kan drabba alla sinnesmodaliteter
Leder ofta till vanföreställningar kopplade till störningen.
Hallucination - sensorisk upplevelse utan yttre stimuli.
Suicidstegen?
Livsleda Dödstankar Dödsönskan Suicidtankar Suicidplaner Suicidal aktivitet Frekvens, modalitet, tidsaspekt
När är sjukdomsinsikt vanligen nedsatt?
Vid psykos
Vad ingår i psykisk status?
Allmänt Vaken Klar Orientering Kontakt - formell, emotionell Stämningsläge Hämning Affekter Motorik Tankeinnehåll Psykotiska sym Suicidtankar Sjd insikt Hot om våld
