Psykofarmakologi Flashcards

0
Q

GABA rec agonister?

A

Bensodiazepiner - öppnar GABA rec med GABA. Längre tid
Alkohol
Heminevrin - typ av benso
Barbiturater - öppnar GABA rec utan GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Akut behandling av ångest?

A

Bensodiazepiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka effekter har bensodiazepiner?

A

Sederande
Sänker kramptröskel
Muskelrelaxantia
Hypnotikum - sömninducernade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bensoliknande lkm?

A

Zopiklon - zopiklon, imovane

Zolpidem - zolpidem, stilnoct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rent sederande antihistaminer?

A

Alimemazin - Theralen
Prometazin - Lergigan
Hydroxizin - atarax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sömnmedicin med antihistaminskelett?

A

Propavan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lkm vid tillfällig ångest?

A

Theralen
Lergigan
Atarax
Dvs antihistaminer m sederande egenskaper.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beh av akut ångest?

A

Bensodiazepiner

Atarax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling av ångestsjd?

A
Ssri, snri 
Buspiron 
Pregabalin 
Benso - CAVE beroende 
Antihistaminer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Annat ord för neuroleptika?

A

Antipsykotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Alkholavgiftning?

A
Nitrazepam 
Heminevrin
Theralen - ångestdämpande 
Bensodiazepiner - stesolid, sobril. Nedtrappningsschena 
Tegretol
B-vitamin, mg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bieffekter till klorpromazin?

A

Sömn

Klådlindrande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nämn två första generationens neuroleptika?

A

Hibernal - högdos

Haldol - lågdos. Dopaminblockerare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur verkar amfetamin?

A

Frigör dopamin?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bieffekt av för höga nivåer av dopamin?

A

Psykos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Extrapyramidala biverkningar av haldol/dopaminbrist?

A

Parkinsonism
Akut dystoni - kramp hals, tunga
Akatisi - kan inte sitta stilla, stark oro
Tardiv dyskinesi - stereotypa munrörelser - kan bli kroniskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur behandlas akut dystoni?

A

Akineton
Momentan effekt.
Antikolinergikum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Biverkning av Propavan?

A

Myrkrypningar. Släkt med neuroleptika, så som akitisi fast mildare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Biverkningar av anti-dopamin?

A

Stel motorik - striatum
Långsamma tankar - frontallob
Hyperprolaktinemi - galaktorre
Limbiska systemet - antipsykos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Får man extrapyramidala komplikationer av andra generationens neuroleptika?

A

Nej
Kan däremot ge neutropeni - akut avsaknad av neutrofiler - risk för svåra bakteriella infektioner - leponex
Metabolt syndrom - zyprexa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Utvecklingar av clozapin?

A

Olanzapin - vissa extrapyramidala biverkningar

Quetiapin - sämre mot psykos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad ge för att motverka psykos hos Parkinson pat?

A

Ej första generationens neuroleptika - grav stelhet
Kan ge clozapin eller quetiapin eftersom de ej har extrapyramidala biverkningar
Ej olanzapin eftersom det ger vissa extrapyramidala biverkningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur verkar en partiell dopaminantagonist?

A

Motverkar kroppseget dopamin men har en viss egen dopaminerg verkan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur delas antipsykotika in?

A

Första generationen - högdos o lågdos - typiska

Andra generationen - atypiska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur verkar antipsykotika lkm?

A

Blockad av dopamin 2 rec.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Biverkningar antipsykotika?

A

Relaterade till d2rec

Andra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Första generationens antipsykotika?

A

Högdos - levopromazin, klorpromazin

Lågdos - haloperidol (haldol), zuklopentixol (cisordinol), perfenazin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Biverkningar högdos antipsykotika?

A

Antikolinerga - muntorrhet
Antihistaminerga
Antiadrenerga
EPS - extrapyramidala symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Biverkningar lågdos antipsykotika?

A
Extrapyramidala:
Akatisi - stark oro, ångest
Parkinsonism 
Akut dystoni 
Tardiv dyskinesi 
Beh - akut dystoni o Parkinsonism? Antikolinergika -biperidin, trihexyfenidyl.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Andra generationens antipsykotika?

A

Olanzapin
Risperidon
Klozapin
Aripiprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Biverkningar andra generationen?

A

Svagare d2 blockad, mindre EPS.

Metabola - viktuppgång, stegrat blodsocker, förhöjda blodfetter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Tredje generationens antipsykotika?

A

Aripiprazol - abilfy

Biv - rastlöshet, akitisi, illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Biverkningar klozapin?

A

Mindre EPS
Agranulocytos
Metabola biverkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vilket antipsykotika har bäst effekt för antisuicidal o antipsykotisk effekt?

A

Klozapin.

Förstahandsval vid suicidalitet beteende.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vad innebär malignt neuroleptikasyndrom?

A

Hypertermi
Rigiditet
Medvetandepåverkad
Autonom instabilitet - takykardi, instabilt BT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Svåra biverkningar antipsykotika?

A

Malignt neuroleptikasyndrom
Tardiv dyskinesi
Kardiella arytmi - påverkad qt tid.
Ökad risk för stroke hos äldre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Synonym till neuroleptika?

A

Antipsykotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vilka symtom vid schizofreni har neuroleptika effekt på?

A

Positiva symtom - dvs uttryck som friska personer ej har.

38
Q

Akuten psykos?

A

Gamla - haloperidol im, zuklopentixol im

Nya - aripiprazol im, olanzapin im.

39
Q

Haloperidol? Zuklopentixol? Risperdidon? Paliperidon? Olanzapin?

A
Haldol
Cisordinol 
Risperidon consta 
Xeplion
Zyphadera
40
Q

Antidepressiva lkm?

A

Tricyklika, tetracyklika, ssri, nri, Mao-hämmare.

41
Q

Tricykliska lkm?

A

Snri preparat
Amitryptilin
Nortryptilin
Klomipramin - anafranil

42
Q

Bive tricyklika?

A

antikolinerga
Serotonerga - ökad ångest vid insättning, illamående, sömnsvårigheter, ökad svettning, sexuella
Noradrenerga - sömnbesvär, hv, yrsel, takykardi, hypertension
Toxiska vid od - kan användas vid suicid

43
Q

Hur länga kan ssri, snri o antinoradrenerga ha ångestzkapande effekt?

A

Ca två veckor. Sedan hjälper de mot ångesten.

44
Q

Mao hämmare?

A

Blockerar nedbrytning av serotonin, adrenalin o noradrenalin.
Moklobemid - aurorix
Risk för hypertensiv kris

45
Q

Tetracyklika/NaSSA?

A

Blockerar 5ht, 5ht3 o alfa2rec
Mianserin
Mirtazapin - remeron
Biv - somnolens, viktuppgång

46
Q

Ssri?

A

Citalopram - cipramil
Fluoxetin - prozac
Sertralin - zoloft
Escitalopram - cipralex

47
Q

Biv ssri?

A

Paradoxal ångest - första två veckorna

Serotonerga - illamående, sömnsvårigheter, sexuella, ökad svettning, hv

48
Q

Serotonergt syndrom?

A

Vid kombination av flera serotonerga lkm
Kramper, spasmer, illamående, feber, förvirring, förhöjt BT, hyperreflexi, tremor, agitation.
Andra allvarliga ssri biv - hyponatremi, ökad blödningsbenägenhet, ökad qt tid, osteoporos

49
Q

Noradrenerga biv?

A
Obstipation
Insomnia
Takykardi
Hypertension
Yrsel
Hv
50
Q

Nri?

A

Atomoxeti - strattera, mot adhd

51
Q

Snri?

A

Venlafaxin - efexor

52
Q

Biverkningar snri?

A

Serotonerga
Noradrenerga
Dock inga antikolinerga, till skillnad mot tricyklika

53
Q

Hur fungerar centralstimulerande?

A

Ökar frisättning o hämmar återupptag av noradrenalin o dopamin.
Metylfenidat - concerta, ritalina

54
Q

Biverkningar centralstimulerande?

A
Sömnsvårigheter
Puls o BT höjning
Viktnedgång 
Hv
Magvärk
Tillväxthämning
55
Q

Stämningsstabiliserare?

A

Används till bipolära tillstånd.

Litium - litionit

56
Q

Biv litium?

A
Njure - polydispi, polyuri 
Hypotyreos
Diarré, viktökning
Tremor 
Parathyroideapåverkan - hyperkalcemi 
Hud - acne, psoriasis
57
Q

Antiepileptika som stämninsstabiliserare?

A

Valproat - ergenyl
Lamotrigin - lamictal
Karbamazepin - tegretol

58
Q

Antipsykotika som stämningsstabiliserare?

A

Quetiapin - seroquel
Olanzapin - olanzapin, zyprexa
Aripiprazol - abilfy

59
Q

Ångestdämpande lkm?

A

Ssri, snri - ffa
Buspiron - buspar -testa vid sexuella biv
Pregabalin - lyrica
Effekt inom ngr veckor
Klometiazol - heminevrin
Antihistaminer - alimemazin-theralin, hydroxizin-atarax, prometazin-lergigan.

60
Q

Akut ångestlindring?

A

Bensodiazepiner:
Diazepam - stesolid
Oxazepam - sobril, oxascand
Midazolam - dormicum

61
Q

Biverkningar bensodiazepiner?

A

Trötthet
Muskelsvaghet
Beroende - abstinens

62
Q

Sömnmedel/hypnotika?

A

Bensodiazepiner - nitrazepam
Bensoliknande(Z-preparat) - zopiklon-imovane, zolpidem-stilnoct
Antihistaminer - mirtazapin-mirtazapin, hydroxizin-atarax
Neuroleptika - alimemazin-theralen, propiomazin-Propavan

63
Q

Vänliga biverkningar olanzapin?

A

Somnolens - dämpar positiva sym

Viktuppgång

64
Q

Vilka symtom utmärker Parkinsonism?

A

Orörlighet
Rigiditet
Tremor

65
Q

Vad kännetecknar akinesi?

A

Hämning, igångsättninsmotstånd

66
Q

Vilka symtom kännetecknar akut dystoni?

A

Smärtsamma kramper, ofta peroralt

67
Q

Vilka symtom kännetecknar Akatisi?

A

Oförmåga av vara stilla.

68
Q

Vad innebär tardiv dyskinesi?

A

Grimaser
Smackningar
Tungrörelser

69
Q

Atypiskt neuroleptika?

A

Klozapin - leponex

70
Q

Beh av malignt neuroleptika syndrom?

A

Bensodiazepiner
Bromokriptin
ECT

71
Q

Vilket lkm potentierar effekten av neuroleptika?

A

Bensodiazepiner

72
Q

Nämn ett typiskt neuroleptika av högdos.

A

Nozinan - används mest som sömnmedel.

73
Q

Nämn typiska neuroleptika av lågdos.

A

Haloperidol - haldol
Zuklopentixol - cisordinol
Perfenazin - trilafon
Flupentixol - fluanxol

74
Q

Med vilka lkm beh man biverkningar av första generationens neuroleptika?

A

Biperiden - akineton

Trihexyfenidyl - pargitan

75
Q

Nämn atypiska neuroleptika.

A
Olanzapin - zyprexa 
Risperidon - risperdal
Quetiapin - seroquel 
Ziprasidon - zeldox 
Aripiprazol - abilify 
Klozapin - leponex
76
Q

Vilken biverkan kan uppstå vid beh med klozapin?

A

Agranulocytos

77
Q

Nämn ssri preparat.

A

Sertralin - sertralin
Citalopram - cipramil
Escitalopram - cipralex
Fluoxetin - fluoxetin, prozac

78
Q

Nämn ett snri preparat.

A

Venlafaxin - venlafaxin, efexor.

79
Q

Nämn två tetracyklika/NaSSa?

A

Mianserin - tolvon

Mirtazapin - remeron

80
Q

Nämn tre tricyklika.

A

Klomipramin - anafranil
Amitryptilin - saroten, tryptizol
Nortryptilin - sensaval

81
Q

Nämn ett nri-preparat.

A

Reboxetin - edronax

82
Q

Nämn ett ndri-preparat?

A

Bupropion - voxra

83
Q

Nämn tre lkm grupper som används som stämningsstabiliserare. Exempel?

A

Litium - litionit
Antiepileptika - valproat (ergenyl), lamotrigin, karbamazepin (tegretol)
Antipsykotika - quetiapin (seroquel), olanzapin (zyprexa), aripiprazol (abilify)

84
Q

Nämn fem grupper lkm som används som anxiolytika.

A
Ssri, snri 
Buspiron - buspar 
Pregabalin - lyrica 
Bensodiazepiner 
Antihistaminer med sederande egenskaper
85
Q

Ge exempel på sex stycken bensodiazepiner.

A
Diazepam - stesolid, valium 
Oxazepam - sobril, oxascand
Lorazepam - temesta 
Klonazepam - iktorivil 
Midazolam - dormicum 
Klometiazol - heminevrin
86
Q

Hur fungerar maoi?

A

Inhiberar effekten av Mao presynaptiskt. Ökar halterna av monoamin i synapsklyftan.

87
Q

Vad är problemet med irreversibla maoi?

A

I kombination med viss mat, ost o vin etc, kan man utlösa en hypertensiv kris.

88
Q

Leken huvudsaklig effekt har klomipramin/anafranil?

A

Huvudsaklig serotonerga effekt.
Mindre NA effekt.
Är ett tca.

89
Q

Bieffekter av Atropin? O andra antikolinergikum.

A
Muntorrhet - i förlängningen karies 
Ökad hjärtfrekvens 
Förstoppning 
Urinretention 
Ackomodationssvårigheter
90
Q

Nämn ssri?

A
Citalopram
Sertralin 
Escitalopram 
Fluoxetin 
Paroxetin 
Venlafaxin, cymbalta - snri. Även NA återupptagshämmare
91
Q

Hur kan man variera effekten m venlafaxin?

A

Låg dos - mest serotonerga effekt
Medel - mest NA effekt
Mkt hög dos - ffa dopaminerg effekt

92
Q

Hur fungerar mirtazapin? (NaSSa)

A

Hämmar upptaget av NA
Hämmar specifikt 5 HT2 (minskar sexuell dysfunktion) o 3 (minskar illamående) jmf preparat som inte inhiberar dessa.
, men ej 5HT1.
Dock går många upp i vikt.

93
Q

Hur ska man tänka vid beh med ssri?

A

Beh tills fullständig remission uppnåtts. Kan kräva olika doser o kombinationer.
När man uppnått detta ska man beh minst ett år för att undvika återfall.
Om pat haft tre depressiva episoder kan man överväga livslång beh