Urticárias

Question 1

Na fisiopatologia cite 4 componentes da fase imediata (1 a 3 horas)?
Os pré formados

Answer 1

Histamina (liberada por mastócitos)
TNF-alfa
VEGF
Serotonina

Question 2

Quais fatores envolvidos na fase intermediária da urticária?
3 a 6h

Answer 2

Leucotrienos
Prostaglandinas
Fator ativador de plasminogenio

Question 3

Quais componentes da fase tardia da urticária?
6 a 12h

Answer 3

Mediadores neoformados:

• Mastócitos, Eosinofilos, Neutrofilos, linfócitos, TNF-alfa

Question 4

Quais anticorpos participam em 30 a 50% da fisiopatologia da UCE?

Answer 4

IgG1 e IgG3

Agem se conectando a subunidade alfa do receptor de IgE e aumentam a ativação mastocitaria via complemento

Question 5

Qual doença é recomendado investigar quando paciente tem UCE? E pq?

Answer 5

Tireoidopatia (graves e hashimoto)

Maior associação e pior resposta terapêutica

Question 6

Quanto tempo de urticária classificamos como urticaria aguda?

Answer 6

< 6 semanas

Question 7

Quais anti histaminicos de 2 geração?
Cite 5

Answer 7

Desloratadina
Loratadina
Fexofenadina
Levoxetirizina
Bilastina

Question 8

Quais anti histaminicos de primeira geração? Cite 4

Answer 8

Hidroxizine
Prometazina
Dexclorfeniramina
Difenidramina

Question 9

Qual dose do omalizumabe e como ele age?

Answer 9

Anticorpo monoclonal humanizado contra o domínio Ce3 da IgE

300mg a cada 4 semanas
(Pode chegar até 600mg a cada 2 semanas)

Question 10

Cite 4 características de um bom respondedor ao omalizumabe

Answer 10

1- IgE alta
2- Aumento do IgE após 4 sem do uso de biológico
3- Basofilos e Eosinofilos normais
4- Resposta Th2

Question 11

Qual mutação gera a forma mais comum de angioedema hereditário?

Answer 11

Gene SERPING1 (com C1-INH baixo)

Question 12

Quando o C1 INH é normal no angioedema hereditário, qual mutação mais comum?

Answer 12

Mutação do fator XII

Question 13

Quais são os critérios maiores da Doença de Still do Adulto?

Answer 13

Febre alta intermitente
Artralgia
Erupção típica
Leucocitose

Question 14

Qual diagnóstico?
Também apresenta rash rosa salmão urticariforme, não pruriginoso

Answer 14

Doença do Still do Adulto

Question 15

A urticaria de contato por mecanismo imune e por mecanismo não imune tem quais diferenças no prick e patch test?

Answer 15

Imune:
Prick +
Patch +

Nao imune:
Prick -
Patch +

Question 16

Qual classificação da urticaria vasculite?

Answer 16

1- Normocomplementêmica
2- Hipocomplementêmica